Niveles de melatonina y su relación con la obesidad y el síndrome metabólico en niños y adolescentes

Antecedentes: la melatonina es una neurohormona que regula el ritmo circadiano al traducir la información fotoperiódica de los ojos al cerebro. MTNR1B, es uno de los receptores de melatonina que se expresa en la retina, en el cerebro y en el tejido pancreático. En los estudios Genome Wide Association, se encontró que un SNP en la variante intrónica en MTNR1B estaba asociado con niveles elevados de glucosa plasmática en ayunas y con un mayor riesgo de DM2 entre adultos y niños delgados y obesos.

Hipótesis de trabajo y objetivos: existe un posible vínculo entre la regulación del ritmo circadiano y la homeostasis de la glucosa a través de las vías de la melatonina. Nuestro objetivo es examinar la relación entre los niveles de melatonina y el grado de obesidad y el síndrome metabólico, en niños y adolescentes en diferentes etapas de la pubertad.

Métodos: El grupo de estudio incluirá veinticuatro niños y adolescentes en diversas etapas del desarrollo puberal. Los participantes se clasificarán en tres grupos: 1) peso normal, 2) sujetos obesos con síndrome metabólico, 3) obesos sin síndrome metabólico. Los niveles de melatonina se medirán usando saliva durante la noche. A cada niño se le medirá la altura, el peso, la circunferencia de la cintura y la presión arterial. Se tomará insulina en ayunas, glucosa y perfil lipídico. Cada niño completará cuestionarios sobre depresión, calidad del sueño y uso de la televisión.

Resultados esperados: Esperamos encontrar una relación entre los niveles de melatonina y las métricas del síndrome metabólico, la duración del sueño, el número de horas frente a la televisión y la sensación de depresión. Esperamos encontrar niveles más bajos de melatonina en el grupo de niños obesos con síndrome metabólico durante la noche. Esperamos que los niños con niveles más bajos de melatonina informen menos horas de sueño, más horas viendo televisión y sintiéndose más deprimidos.

Importancia: La obesidad infantil se reconoce como un importante problema médico y de salud pública y está fuertemente asociada con muchas complicaciones médicas graves, incluido el síndrome metabólico y la diabetes tipo 2 (T2DM). Es importante comprender los mecanismos involucrados en el desarrollo de la obesidad y la hiperinsulinemia.

Probables implicaciones para la Medicina: Previendo una conexión entre los niveles de melatonina y el grado de obesidad y síndrome metabólico en niños y adolescentes, recomendaríamos abordar la duración del sueño al tratar la obesidad.