- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03343470
EL RITMO CIRCADIANO EN EL SÍNDROME DE CUSHING EN FASE ACTIVA Y DURANTE LA REMISIÓN (LAS HORAS) (TheHOURS)
El estudio multicéntrico prospectivo observacional sobre la melatonina y el ritmo circadiano del cortisol en pacientes con síndrome de CusHing en fase activa y durante la remisión.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El Síndrome de Cushing es una condición severa causada por una exposición prolongada a altos niveles de glucocorticoides.
Esta es una enfermedad con alta morbilidad y mortalidad debido a complicaciones metabólicas, cardiovasculares, coagulativas, psiquiátricas del hipercortisolismo.
La pérdida de la secreción circadiana de cortisol es una de las características diagnósticas más sensibles y específicas del síndrome de Cushing que se normaliza durante la remisión. La evaluación del ritmo circadiano del cortisol es una de las pruebas diagnósticas recomendadas por las guías para evaluar el estado de actividad de la enfermedad.
Los estudios en la literatura han demostrado varias correlaciones entre los estados de hipercortisolismo y la secreción circadiana de melatonina, mostrando una reducción de la secreción de melatonina a lo largo del día y la supresión del ritmo circadiano de cortisol. Sin embargo, la dinámica de la normalización del ritmo circadiano de la melatonina durante la remisión del síndrome de Cushing no está clara.
Por tanto, el objetivo de nuestro estudio es evaluar los cambios en la secreción circadiana de melatonina en el síndrome de Cushing durante la enfermedad activa y durante la remisión (3 y 6 meses), según la influencia científica racional del hipercortisolismo endógeno sobre la función de la glándula pineal. Además, se analizarán los cambios en la secreción circadiana de cortisol, de las células mononucleares de la sangre (PBMC) y de parámetros antropométricos-metabólicos.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Andrea M Isidori, MD, PhD
- Número de teléfono: +390649970540
- Correo electrónico: andrea.isidori@uniroma1.it
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Rome, Italia, 00161
- Reclutamiento
- Department of Experimental Medicine
-
Contacto:
- Andrea M Isidori, MD, PhD
- Número de teléfono: +390649970540
- Correo electrónico: andrea.isidori@uniroma1.it
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Síndrome de Cushing durante la fase activa
Criterio de exclusión:
- Malignidad
- Alcoholismo o drogadicción
- Desórdenes psiquiátricos
- Signos clínicos o de laboratorio de enfermedad cardiovascular, hepatobiliar significativa
- Disfunción renal clínicamente significativa
- El embarazo
- Cualquier medicamento con agentes que puedan interferir con la cinética de los glucocorticoides y la secreción de melatonina
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
---|
Síndrome de Cushing (fase activa)
Pacientes que muestran características bioquímicas y clínicas del síndrome de Cushing activo
|
Síndrome de Cushing (durante la remisión)
Pacientes a los 3-6 meses de la remisión con niveles de cortisol en el rango normal
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
cambio desde el inicio en la medición de la secreción de melatonina a los 3 y 6 meses
Periodo de tiempo: 0, +3 meses, +6 meses
|
medición de resultado único de la secreción de melatonina
|
0, +3 meses, +6 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluación del perfil inmunológico al inicio, 3 y 6 meses
Periodo de tiempo: 0, +3 meses, +6 meses
|
medida de resultado compuesta que consiste en la medición simultánea de: perfil de PBMC con citometría de flujo, recuento completo de células sanguíneas
|
0, +3 meses, +6 meses
|
Evaluación del ritmo circadiano del cortisol
Periodo de tiempo: 0, +3 meses, +6 meses
|
medida de resultado única de la secreción circadiana de cortisol
|
0, +3 meses, +6 meses
|
Cambio desde el inicio en la medición de parámetros antropométricos-metabólicos a los 3 y 6 meses
Periodo de tiempo: 0, +3 meses, +6 meses
|
medida de resultado compuesta que consiste en la medición simultánea de: peso corporal (kg), circunferencia de la cintura (cm), presión arterial y pulso
|
0, +3 meses, +6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Andrea M Isidori, MD, PhD, Dept. Experimental Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Tomova A, Kumanov P, Robeva R, Manchev S, Konakchieva R. Melatonin secretion and non-specific immune responses are differentially expressed in corticotropin-dependent and corticotropin-independent Cushing's syndrome. Med Sci Monit. 2008 Jun;14(6):CR327-332.
- Pivonello R, De Leo M, Cozzolino A, Colao A. The Treatment of Cushing's Disease. Endocr Rev. 2015 Aug;36(4):385-486. doi: 10.1210/er.2013-1048. Epub 2015 Jun 11.
- Piovesan A, Terzolo M, Borretta G, Torta M, Buniva T, Osella G, Paccotti P, Angeli A. Circadian profile of serum melatonin in Cushing's disease and acromegaly. Chronobiol Int. 1990;7(3):259-61. doi: 10.3109/07420529009056984.
- Fevre-Montange M, Tourniaire J, Estour B, Bajard L. 24 hour melatonin secretory pattern in Cushing's syndrome. Clin Endocrinol (Oxf). 1983 Aug;19(2):175-81. doi: 10.1111/j.1365-2265.1983.tb02979.x.
- Angeli A, Gatti G, Sartori ML, Masera RG. Chronobiological aspects of the neuroendocrine-immune network. Regulation of human natural killer (NK) cell activity as a model. Chronobiologia. 1992 Jul-Dec;19(3-4):93-110. No abstract available.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Adrenal_2
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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