- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03343470
Il ritmo circadiano nella sindrome di CusHing in fase attiva e durante la remissione (TheHOURS) (TheHOURS)
Lo studio multicentrico prospettico osservazionale sul ritmo circadiano della melatonina e del cortisolo nei pazienti con sindrome di CusHing in fase attiva e durante la remissione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La sindrome di Cushing è una condizione grave causata da un'esposizione prolungata ad alti livelli di glucocorticoidi.
Si tratta di una malattia ad alta morbilità e mortalità per complicanze metaboliche, cardiovascolari, coagulative, psichiatriche dell'ipercortisolismo.
La perdita della secrezione circadiana di cortisolo è una delle caratteristiche diagnostiche più sensibili e specifiche della sindrome di Cushing che si normalizza durante la remissione. La valutazione del ritmo circadiano del cortisolo è uno dei test diagnostici consigliati dalle linee guida per valutare lo stato di attività della malattia.
Gli studi in letteratura hanno mostrato diverse correlazioni tra stati di ipercortisolismo e secrezione circadiana di melatonina, mostrando una ridotta secrezione di melatonina durante il giorno e la soppressione del ritmo circadiano del cortisolo. Tuttavia, le dinamiche della normalizzazione del ritmo circadiano della melatonina durante la remissione dalla sindrome di Cushing non sono chiare.
Pertanto, lo scopo del nostro studio è valutare i cambiamenti nella secrezione circadiana di melatonina nella sindrome di Cushing durante la malattia attiva e durante la remissione (3 e 6 mesi), secondo la razionale influenza scientifica dell'ipercortisolismo endogeno sulla funzione della ghiandola pineale. Verranno inoltre analizzate le variazioni della secrezione circadiana di cortisolo, delle cellule mononucleate del sangue (PBMC) e dei parametri antropometrico-metabolici.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andrea M Isidori, MD, PhD
- Numero di telefono: +390649970540
- Email: andrea.isidori@uniroma1.it
Luoghi di studio
-
-
-
Rome, Italia, 00161
- Reclutamento
- Department of Experimental Medicine
-
Contatto:
- Andrea M Isidori, MD, PhD
- Numero di telefono: +390649970540
- Email: andrea.isidori@uniroma1.it
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sindrome di Cushing durante la fase attiva
Criteri di esclusione:
- Malignità
- Alcolismo o tossicodipendenza
- Disturbi psichiatrici
- Segni clinici o di laboratorio di malattia cardiovascolare ed epatobiliare significativa
- Disfunzione renale clinicamente significativa
- Gravidanza
- Qualsiasi farmaco con agenti che potrebbero interferire con la cinetica dei glucocorticoidi e la secrezione di melatonina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
---|
Sindrome di Cushing (fase attiva)
Pazienti che presentano caratteristiche biochimiche e cliniche della sindrome di Cushing attiva
|
Sindrome di Cushing (durante la remissione)
Pazienti a 3-6 mesi dalla remissione con livelli di cortisolo nel range normale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
cambiamento rispetto al basale nella misurazione della secrezione di melatonina a 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: 0, +3 mesi, +6 mesi
|
misurazione a singolo risultato della secrezione di melatonina
|
0, +3 mesi, +6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione del profilo immunologico al basale, 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: 0, +3 mesi, +6 mesi
|
misura dell'esito composito consistente nella misurazione simultanea di: profilazione PBMC con citometria a flusso, conta completa delle cellule del sangue
|
0, +3 mesi, +6 mesi
|
Valutazione del ritmo circadiano del cortisolo
Lasso di tempo: 0, +3 mesi, +6 mesi
|
singola misura di esito della secrezione circadiana di cortisolo
|
0, +3 mesi, +6 mesi
|
Variazione rispetto al basale nella misurazione dei parametri antropometrico-metabolici a 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: 0, +3 mesi, +6 mesi
|
misura di esito composita consistente nella misurazione simultanea di: peso corporeo (kg), circonferenza della vita (cm), pressione sanguigna e polso
|
0, +3 mesi, +6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrea M Isidori, MD, PhD, Dept. Experimental Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tomova A, Kumanov P, Robeva R, Manchev S, Konakchieva R. Melatonin secretion and non-specific immune responses are differentially expressed in corticotropin-dependent and corticotropin-independent Cushing's syndrome. Med Sci Monit. 2008 Jun;14(6):CR327-332.
- Pivonello R, De Leo M, Cozzolino A, Colao A. The Treatment of Cushing's Disease. Endocr Rev. 2015 Aug;36(4):385-486. doi: 10.1210/er.2013-1048. Epub 2015 Jun 11.
- Piovesan A, Terzolo M, Borretta G, Torta M, Buniva T, Osella G, Paccotti P, Angeli A. Circadian profile of serum melatonin in Cushing's disease and acromegaly. Chronobiol Int. 1990;7(3):259-61. doi: 10.3109/07420529009056984.
- Fevre-Montange M, Tourniaire J, Estour B, Bajard L. 24 hour melatonin secretory pattern in Cushing's syndrome. Clin Endocrinol (Oxf). 1983 Aug;19(2):175-81. doi: 10.1111/j.1365-2265.1983.tb02979.x.
- Angeli A, Gatti G, Sartori ML, Masera RG. Chronobiological aspects of the neuroendocrine-immune network. Regulation of human natural killer (NK) cell activity as a model. Chronobiologia. 1992 Jul-Dec;19(3-4):93-110. No abstract available.
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Adrenal_2
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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