Índice de MR predecible para la esteatohepatitis no alcohólica (NASH)

Desarrollo de un modelo de diagnóstico por imagen de resonancia magnética no invasiva para NASH mediante análisis de regresión lineal

1. Análisis de regresión lineal usando tres parámetros de resonancia magnética (RM) 1) Fracción de señal de grasa medida en espectroscopia de RM (unidad: %) 2) Rigidez hepática medida en elastografía de RM (unidad: kPa) 3) Tiempo de relajación T1 medido en mapeo T1 (unidad: mseg) → Desarrollo de la ecuación lineal para la puntuación de actividad de NAFLD (NAS) y la puntuación de esteatosis, actividad, fibrosis (SAF)
2. Ajuste de valores observados (NAS, puntaje SAF) y valores predichos (NAS, puntaje SAF) → Obtención de R cuadrado (R2) (Unidad: ninguno)

* Fracción de señal de grasa medida en espectroscopia de resonancia magnética (MR)

1. técnica espectroscópica de RM multieco con corrección de T2 de alta velocidad (HISTO)

   • tiempo de eco corto múltiple: corrección del sesgo T2
   • largo tiempo de repetición: corrección del sesgo T1
2. Región de interés (ROI) cuadrada de 15 x 15 x 15 mm → Lóbulo hepático derecho
3. 3 veces la medición → se utilizó el valor medio como valor representativo
4. unidad: porcentaje (%)
5. Análisis de la curva de características operativas del receptor (ROC) para el grado de esteatosis (0-3) → Obtención de valores de corte de cada grado de esteatosis y área bajo la curva (AUC)

* Elastografía por resonancia magnética (MRE)

1. Onda acústica de 60 Hz
2. Se obtuvieron cuatro cortes para cada examen de elastografía por resonancia magnética (MRE)
3. Los mapas de rigidez (elastogramas) para cada corte de elastografía por resonancia magnética (MRE) se generaron automáticamente
4. región de interés (ROI) a mano alzada en el lóbulo hepático derecho
5. 5 veces la medición → se utilizó el valor medio como valor representativo
6. unidad: kilopascal (kPa)
7. Análisis de la curva de características operativas del receptor (ROC) para el grado de fibrosis (0-4) → Obtención de valores de corte de cada grado de fibrosis y área bajo la curva (AUC)

* Mapeo T1

1. Secuencia de recuperación de inversión de casillero de apariencia modificada abreviada (shMOLLI)
2. Se obtuvieron cuatro cortes para cada mapa T1
3. Región de interés (ROI) de forma ovalada en el lóbulo hepático derecho
4. 5 veces la medición → se utilizó el valor medio como valor representativo
5. unidad: milisegundo (mseg)
6. Análisis de la curva de características operativas del receptor (ROC) para balonización (0-2), inflamación lobulillar (0-3), grado de fibrosis (0-4) → Obtención de valores de corte de cada grado y área bajo la curva (AUC)

1. la suma de cada componente histológico evaluada semicuantitativamente de la siguiente manera: esteatosis (0-3), balonización (0-2) e inflamación lobulillar (0-3)
2. NAS 0-2: no se considera esteatohepatitis
3. NAS 3-4: posible esteatohepatitis 4/ NAS ≥5: esteatohepatitis definitiva

1. esteatosis (0-3), degeneración balonizante (0-2), inflamación lobulillar (0-2) y fibrosis (0-4).
2. Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA): cuando hay esteatosis presente y cuando ambas características de actividad (globo e inflamación lobulillar) muestran al menos grado 1
3. Unidad: Ninguno