非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH) の予測可能な MR 指数

線形回帰分析を用いたNASHの非侵襲的磁気共鳴画像診断モデルの開発

1. 3 つの磁気共鳴（MR）パラメータを用いた線形回帰分析 1) MR スペクトロスコピーで測定された脂肪信号の割合 (単位: %) 2) MR エラストグラフィーで測定された肝硬さ (単位: kPa) 3) T1 マッピングで測定された T1 緩和時間 (単位: msec) → NAFLD 活動性スコア (NAS) および脂肪症、活動性、線維症 (SAF) スコアの一次方程式の作成
2. 実測値（NAS、SAFスコア）と予測値（NAS、SAFスコア）のフィッティング→R二乗（R2）を求める（単位：なし）

* 磁気共鳴（MR）分光法で測定された脂肪シグナル割合

1. 高速T2補正マルチエコー（HISTO）MR分光技術

   • 複数の短いエコー時間: T2 バイアスの補正
   • 長い繰り返し時間: T1 バイアスの補正
2. 15 x 15 x 15 mmの正方形の関心領域(ROI) → 肝右葉
3. 3回測定 → 平均値を代表値とした
4. 単位：パーセント(%)
5. 脂肪変性度（0～3）の受信者動作特性（ROC）曲線解析 → 各脂肪変性度のカットオフ値と曲線下面積（AUC）を取得

* 磁気共鳴エラストグラフィー(MRE)

1. 60Hz音波
2. 各磁気共鳴エラストグラフィー（MRE）検査で 4 つのスライスが得られました。
3. 各磁気共鳴エラストグラフィー (MRE) スライスの剛性マップ (エラストグラム) が自動的に生成されました
4. 肝右葉のフリーハンド関心領域 (ROI)
5. 5回測定 → 平均値を代表値とした
6. 単位：キロパスカル（kPa）
7. 線維症グレード（0～4）の受信者動作特性（ROC）曲線解析 → 各線維症グレードのカットオフ値と曲線下面積（AUC）を取得

* T1マッピング

1. 短縮された Modified Look Locker Inversion (shMOLLI) リカバリ シーケンス
2. 各 T1 マップに対して 4 つのスライスが取得されました。
3. 肝右葉の楕円形の関心領域 (ROI)
4. 5回測定 → 平均値を代表値とした
5. 単位：ミリ秒（msec）
6. 風船（0～2）、小葉炎症（0～3）、線維化グレード（0～4）の受信者動作特性（ROC）曲線解析 → 各グレードと曲線下面積（AUC）のカットオフ値を取得

1. 各組織学的成分の合計は次のように半定量的に評価されます: 脂肪症 (0-3)、バルーニング (0-2)、および小葉炎症 (0-3)
2. NAS 0-2: 脂肪性肝炎とはみなされません
3. NAS 3-4: 脂肪性肝炎の可能性 4/ NAS ≥5: 明らかな脂肪性肝炎

1. 脂肪症（0～3）、風船状変性（0～2）、小葉炎症（0～2）、線維症（0～4）。
2. 非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）：脂肪変性が存在し、活動性の特徴（風船形成と小葉の炎症）の両方が少なくともグレード 1 を示す場合
3. 単位：なし