- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03399994
Ensayo clínico de Abluminus DES+ Stent liberador de sirolimus frente a DES liberador de everolimus
Un ensayo clínico aleatorizado de Abluminus DES+ Stent liberador de sirolimus versus DES liberador de everolimus para la intervención coronaria percutánea en pacientes con diabetes mellitus: un estudio piloto iniciado por un investigador
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La presente investigación clínica está diseñada como un ensayo piloto prospectivo, multicéntrico, nacional, aleatorizado, abierto, de dos grupos paralelos, que compara Abluminus DES+ versus DES liberador de everolimus en la pérdida tardía de la luz y los resultados clínicos en pacientes diabéticos sometidos a una intervención coronaria percutánea.
Un total de 165 pacientes serán reclutados y aleatorizados en los dos grupos en una proporción de 2:1 en hasta 6-8 sitios italianos.
Después del procedimiento índice, los pacientes serán seguidos mediante un seguimiento angiográfico a los 9 meses y un seguimiento clínico a los 12 meses.
El diseño del estudio es de etiqueta abierta, ya que no es posible cegar a los investigadores en cuanto al tipo de stent. Sin embargo, los miembros del Comité de adjudicación de eventos estarán cegados al paciente. asignación. Todos los registros médicos, la documentación de origen y la información de eventos recopilada para el proceso de adjudicación estarán cegados a la asignación de tratamiento.
Además, el criterio de valoración principal será evaluado de forma independiente por el Core-Lab, que estará cegado en cuanto a la asignación de grupos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Napoli, Italia, 20131
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Federico II
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Pavia, Italia, 27100
- Policlinico S. Matteo
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Roma, Italia, 00189
- Ospedale San Pietro, Fatebenefratelli
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Milano
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Miano, Milano, Italia, 20132
- Ospedale San Raffaele
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Rozzano, Milano, Italia, 20089
- Ospedale Humanitas
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San Donato Milanese, Milano, Italia, 20097
- Policlinico San Donato
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad>18
- Diabetes mellitus
- EAC documentada: angina estable o inestable, IM no del segmento ST, isquemia silente o estudio funcional positivo
- PCI considerada apropiada y factible
- Lesión culpable de novo en una arteria coronaria nativa con estenosis significativa (>50 % por estimación visual) elegible para la implantación de stent (sin limitación en el número de lesiones tratadas, vaso y longitud de la lesión);
- El paciente da su consentimiento informado por escrito
- El paciente acepta todos los procedimientos y visitas de seguimiento requeridos.
- Lesión diana apta para PCI con diámetro DES entre 2,5 y 4,0 mm.
Criterio de exclusión:
- El paciente tiene hipersensibilidad conocida o contraindicación a cualquiera de los siguientes medicamentos: heparina, aspirina, clopidogrel, ticlopidina, sirolimus, everolimus y/o medios de contraste (pacientes con sensibilidad documentada al contraste que pueden premedicarse de manera efectiva con esteroides y difenhidramina). [p.ej. erupción] pueden inscribirse. Sin embargo, los pacientes con verdadera anafilaxia a medios de contraste anteriores no deben inscribirse);
- Cualquier contraindicación para el implante del Abluminus DES+
- El sujeto está embarazada, amamantando o es una mujer en edad fértil que no es estéril quirúrgicamente, 2 años después de la menopausia o no usa métodos anticonceptivos efectivos de manera constante;
- Antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía conocida (incluida la trombocitopenia inducida por heparina), o rechazo de transfusiones de sangre;
- Intervención coronaria previa en el vaso objetivo en los 3 meses anteriores a la inscripción;
- Condiciones comórbidas no cardíacas con una expectativa de vida <1 año o que pueden resultar en el incumplimiento del protocolo (según el criterio médico del investigador del sitio);
- Pacientes que participan activamente en otro estudio de investigación de un fármaco o dispositivo, que no han completado el período de seguimiento del criterio principal de valoración;
- fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) previamente documentada <30%;
- Shock cardiogénico evidente antes de la aleatorización;
- Pacientes con estenosis del tronco principal izquierdo (>50% por estimación visual);
- reestenosis intrastent;
- IM con elevación del segmento ST;
- Oclusión total crónica.
- Lesión culpable de un injerto de vena safena
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: ABLUMINUS DES+
implante de dispositivo durante la angioplastia coronaria
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implante de dispositivo durante la angioplastia coronaria
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Comparador activo: DES liberador de everolimus
implante de dispositivo durante la angioplastia coronaria
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implante de dispositivo durante la angioplastia coronaria
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Volumen neointimal intrastent
Periodo de tiempo: Seguimiento de 9 meses
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Volumen de la neoíntima dentro del stent, medido con OCT, después de la ICP con Abluminus DES+ en comparación con el volumen de la neoíntima dentro del stent después de la ICP con DES liberador de everolimus.
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Seguimiento de 9 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Área neoíntima
Periodo de tiempo: Seguimiento de 9 meses
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Área neointimal, calculada en el sitio de área de luz mínima medida con OCT.
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Seguimiento de 9 meses
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Fracaso de la lesión diana
Periodo de tiempo: 12 meses
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Será una combinación de muerte cardíaca, infarto de miocardio del vaso diana y TLR clínicamente indicada.
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12 meses
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Trombosis del stent
Periodo de tiempo: 12 meses
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Esta se define de acuerdo a la clasificación propuesta por el Consorcio de Investigación Académica
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12 meses
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Muerte cardiaca
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cualquier muerte debida a una causa cardíaca próxima (p. ej., infarto de miocardio, arritmia mortal), muerte sin testigos y muerte por causa desconocida, y todas las muertes relacionadas con el procedimiento, incluidas las relacionadas con el tratamiento concomitante, se clasificarán como muerte cardíaca.
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12 meses
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Infarto de miocardio de vaso diana
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cualquier IM que, independientemente del tiempo posterior al procedimiento índice, esté relacionado con isquemia aguda documentada en el territorio del stent implantado sin confirmación angiográfica de trombosis del stent y en ausencia de cualquier otra causa obvia33 El tipo de IM agudo se clasifica según el Grupo de trabajo conjunto ESC/ACCF/AHA/ WHF para la definición universal de infarto de miocardio
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12 meses
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Revascularización de la lesión diana
Periodo de tiempo: 12 meses
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la revascularización repetida se definirá como cualquier ICP repetida o nueva cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) dentro del primer año posterior a la ICP.
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12 meses
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Éxito del dispositivo a las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
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despliegue de los stents asignados sin falla del sistema o complicación relacionada con el dispositivo
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24 horas
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Éxito de la lesión
Periodo de tiempo: 24 horas
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Consecución de <50% de estenosis residual de la lesión diana mediante post-ICP
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24 horas
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Éxito procesal
Periodo de tiempo: 24 horas
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Éxito de la lesión sin ocurrencia de Eventos Cardiacos Mayores durante la estancia hospitalaria
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24 horas
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Antonio Colombo, MD, Ospedale San Raffaele
- Investigador principal: Azeem Latib, MD, Ospedale San Raffaele
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- ABILITY
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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