- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03399994
Sperimentazione clinica di Abluminus DES + stent a rilascio di Sirolimus rispetto a DES a rilascio di Everolimus
Uno studio clinico randomizzato di Abluminus DES+ Sirolimus Eluting Stent rispetto a DES Everolimus-eluting per l'intervento coronarico percutaneo in pazienti con diabete mellito: uno studio pilota avviato dallo sperimentatore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La presente indagine clinica è concepita come uno studio pilota prospettico, multicentrico, nazionale, randomizzato, in aperto, a 2 bracci paralleli, a gruppi paralleli, che confronta Abluminus DES+ rispetto a DES a rilascio di Everolimus sulla perdita tardiva del lume e sugli esiti clinici in pazienti diabetici sottoposti a intervento coronarico percutaneo.
Un totale di 165 pazienti saranno reclutati e randomizzati nei due gruppi in un rapporto 2:1 presso un massimo di 6-8 centri italiani.
Dopo la procedura indice, i pazienti saranno seguiti da follow-up angiografico a 9 mesi e follow-up clinico a 12 mesi.
Il disegno dello studio è aperto, poiché non è possibile accecare gli investigatori sul tipo di stent. Tuttavia, i membri del comitato di aggiudicazione dell'evento saranno all'oscuro del paziente. Incarico. Tutte le cartelle cliniche, la documentazione di origine e le informazioni sull'evento raccolte per il processo di aggiudicazione saranno ignorate rispetto all'assegnazione del trattamento.
Inoltre, l'endpoint primario sarà valutato in modo indipendente dal Core-Lab che sarà cieco rispetto all'assegnazione di gruppo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Napoli, Italia, 20131
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Federico II
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Pavia, Italia, 27100
- Policlinico S. Matteo
-
Roma, Italia, 00189
- Ospedale San Pietro, Fatebenefratelli
-
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Milano
-
Miano, Milano, Italia, 20132
- Ospedale San Raffaele
-
Rozzano, Milano, Italia, 20089
- Ospedale Humanitas
-
San Donato Milanese, Milano, Italia, 20097
- Policlinico San Donato
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età>18
- Diabete mellito
- CAD documentato: angina stabile o instabile, IM del segmento non ST, ischemia silente o studio funzionale positivo
- PCI ritenuto opportuno e realizzabile
- Lesione colpevole de novo in un'arteria coronarica nativa con stenosi significativa (> 50% mediante stima visiva) idonea per l'impianto di stent (nessuna limitazione sul numero di lesioni trattate, vaso e lunghezza della lesione);
- Il paziente fornisce il consenso informato scritto
- Il paziente accetta tutte le procedure e le visite di follow-up richieste.
- Lesione target adatta per PCI con diametro DES compreso tra 2,5 e 4,0 mm.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una nota ipersensibilità o controindicazione a uno qualsiasi dei seguenti farmaci: eparina, aspirina, clopidogrel, ticlopidina, sirolimus, everolimus e/o mezzi di contrasto (pazienti con documentata sensibilità al contrasto che può essere efficacemente premedicata con steroidi e difenidramina [per esempio. rash] possono essere iscritti. I pazienti con vera anafilassi per precedente mezzo di contrasto, tuttavia, non dovrebbero essere arruolati);
- Qualsiasi controindicazione all'impianto dell'Abluminus DES+
- Il soggetto è in stato di gravidanza, allattamento o è una donna in età fertile che non è chirurgicamente sterile, in postmenopausa da 2 anni o che non utilizza costantemente metodi contraccettivi efficaci;
- Storia di diatesi emorragica o coagulopatia nota (inclusa trombocitopenia indotta da eparina) o rifiuterà le trasfusioni di sangue;
- Pregresso intervento coronarico sul vaso bersaglio nei 3 mesi precedenti l'arruolamento;
- Condizioni di comorbilità non cardiache con aspettativa di vita <1 anno o che possono comportare la non conformità del protocollo (secondo il giudizio medico dello sperimentatore del sito);
- Pazienti che partecipano attivamente a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi, che non hanno completato il periodo di follow-up dell'endpoint primario;
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) precedentemente documentata <30%;
- Evidente shock cardiogeno prima della randomizzazione;
- Pazienti con stenosi del tronco comune sinistro (>50% secondo la stima visiva);
- Ristenosi interna allo stent;
- sopraslivellamento del tratto ST IM;
- Occlusione totale cronica.
- Lesione colpevole a un innesto di vena safena
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ABLUMINUS DES+
impianto del dispositivo durante l'angioplastica coronarica
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impianto del dispositivo durante l'angioplastica coronarica
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Comparatore attivo: DES a rilascio di everolimus
impianto del dispositivo durante l'angioplastica coronarica
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impianto del dispositivo durante l'angioplastica coronarica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Volume neointimale nello stent
Lasso di tempo: Follow-up a 9 mesi
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Volume neointimale all'interno dello stent, misurato con OCT, dopo PCI con Abluminus DES+ rispetto al volume neointimale all'interno dello stent dopo PCI con DES a rilascio di Everolimus.
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Follow-up a 9 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area neointimale
Lasso di tempo: Follow-up a 9 mesi
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Area neointimale, calcolata nel sito dell'area minima del lume misurata con OCT.
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Follow-up a 9 mesi
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Fallimento della lesione target
Lasso di tempo: 12 mesi
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Questo sarà un composito di morte cardiaca, IM del vaso bersaglio e TLR clinicamente indicato
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12 mesi
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Trombosi dello stent
Lasso di tempo: 12 mesi
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Questo è definito secondo la classificazione proposta dall'Academic Research Consortium
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12 mesi
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Morte cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
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Qualsiasi decesso dovuto a causa cardiaca prossima (ad es. IM, aritmia fatale), morte senza testimoni e morte per causa sconosciuta e tutti i decessi correlati alla procedura, compresi quelli correlati al trattamento concomitante, saranno classificati come morte cardiaca.
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12 mesi
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Infarto miocardico del vaso bersaglio
Lasso di tempo: 12 mesi
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Qualsiasi infarto del miocardio che, indipendentemente dal tempo successivo alla procedura di indicizzazione, è correlato a ischemia acuta documentata nel territorio dello stent impiantato senza conferma angiografica di trombosi dello stent e in assenza di qualsiasi altra causa ovvia33 Il tipo di infarto del miocardio acuto è classificato in base al Task force congiunta ESC/ACCF/AHA/ WHF per la definizione universale dell'infarto miocardico
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12 mesi
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|
Rivascolarizzazione della lesione bersaglio
Lasso di tempo: 12 mesi
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la rivascolarizzazione ripetuta sarà definita come qualsiasi PCI ripetuto o nuovo intervento chirurgico di bypass aorto-coronarico (CABG) entro il primo anno post-PCI.
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12 mesi
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Successo del dispositivo a 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
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dispiegamento degli stent assegnati senza guasti del sistema o complicazioni legate al dispositivo
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24 ore
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Successo della lesione
Lasso di tempo: 24 ore
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Raggiungimento di <50% di stenosi residua della lesione target mediante post-PCI
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24 ore
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Successo procedurale
Lasso di tempo: 24 ore
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Successo della lesione senza il verificarsi di eventi cardiaci avversi maggiori durante la degenza ospedaliera
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24 ore
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Antonio Colombo, MD, Ospedale San Raffaele
- Investigatore principale: Azeem Latib, MD, Ospedale San Raffaele
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ABILITY
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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