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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03399994
Essai clinique d'Abluminus DES+ Stent à élution de sirolimus versus DES à élution d'évérolimus
Un essai clinique randomisé d'Abluminus DES + Stent à élution de sirolimus par rapport à DES à élution d'évérolimus pour une intervention coronarienne percutanée chez des patients atteints de diabète sucré : une étude pilote initiée par l'investigateur
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La présente étude clinique est conçue comme un essai pilote prospectif, multicentrique, national, randomisé, ouvert, en groupes parallèles à 2 bras, comparant Abluminus DES+ à un DES à élution d'évérolimus sur la perte de lumière tardive et les résultats cliniques chez les patients diabétiques subissant une intervention coronarienne percutanée.
Un total de 165 patients seront recrutés et randomisés dans les deux groupes selon un ratio de 2:1 sur jusqu'à 6 à 8 sites italiens.
Après la procédure index, les patients seront suivis par un suivi angiographique à 9 mois et un suivi clinique à 12 mois.
La conception de l'étude est ouverte, puisqu'il n'est pas possible d'aveugler les investigateurs quant au type de stent. Cependant, les membres du comité d'adjudication de l'événement ne seront pas informés du patient. mission. Tous les dossiers médicaux, la documentation source et les informations sur les événements collectés pour le processus de décision seront ignorés quant à l'attribution du traitement.
De plus, le critère d'évaluation principal sera évalué de manière indépendante par le Core-Lab qui sera aveuglé quant à l'affectation des groupes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Napoli, Italie, 20131
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Federico II
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Pavia, Italie, 27100
- Policlinico S. Matteo
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Roma, Italie, 00189
- Ospedale San Pietro, Fatebenefratelli
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Milano
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Miano, Milano, Italie, 20132
- Ospedale San Raffaele
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Rozzano, Milano, Italie, 20089
- Ospedale Humanitas
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San Donato Milanese, Milano, Italie, 20097
- Policlínico San Donato
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge>18
- Diabète sucré
- MC documentée : angor stable ou instable, IM non segment ST, ischémie silencieuse ou étude fonctionnelle positive
- PCI jugé approprié et faisable
- Lésion coupable de novo dans une artère coronaire native présentant une sténose significative (> 50 % par estimation visuelle) éligible à l'implantation d'un stent (aucune limitation du nombre de lésions traitées, du vaisseau et de la longueur de la lésion) ;
- Le patient fournit un consentement éclairé écrit
- Le patient accepte toutes les procédures et visites de suivi requises.
- Lésion cible adaptée à l'ICP avec un diamètre DES compris entre 2,5 et 4,0 mm.
Critère d'exclusion:
- Le patient présente une hypersensibilité ou une contre-indication connue à l'un des médicaments suivants : héparine, aspirine, clopidogrel, ticlopidine, sirolimus, évérolimus et/ou produit de contraste (patients présentant une sensibilité documentée au contraste pouvant être efficacement prémédiquée avec des stéroïdes et de la diphénhydramine [par exemple. rash] peuvent être inscrits. Les patients présentant une véritable anaphylaxie à des produits de contraste antérieurs ne doivent cependant pas être inscrits );
- Toute contre-indication à l'implantation de l'Abluminus DES+
- Le sujet est enceinte, allaite ou est une femme en âge de procréer qui n'est pas chirurgicalement stérile, ménopausée depuis 2 ans ou n'utilise pas systématiquement des méthodes de contraception efficaces ; ;
- Antécédents de diathèse hémorragique ou de coagulopathie connue (y compris thrombocytopénie induite par l'héparine), ou refus des transfusions sanguines ;
- Intervention coronarienne antérieure sur le vaisseau cible dans les 3 mois précédant l'inscription ;
- Affections comorbides non cardiaques avec une espérance de vie <1 an ou pouvant entraîner une non-conformité au protocole (selon le jugement médical de l'investigateur du site) ;
- Les patients qui participent activement à une autre étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif, qui n'ont pas terminé la période de suivi du critère d'évaluation principal ;
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) précédemment documentée < 30 % ;
- Choc cardiogénique évident avant la randomisation ;
- Patients présentant une sténose de la tige principale gauche (> 50 % par estimation visuelle) ;
- resténose intra-stent ;
- MI avec sus-décalage du segment ST ;
- Occlusion totale chronique.
- Lésion responsable d'une greffe de veine saphène
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: ABLUMINUS DES+
implantation de dispositif au cours d'une angioplastie coronarienne
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implantation de dispositif au cours d'une angioplastie coronarienne
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Comparateur actif: DES à élution d'évérolimus
implantation de dispositif au cours d'une angioplastie coronarienne
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implantation de dispositif au cours d'une angioplastie coronarienne
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Volume néointimal intra-stent
Délai: Suivi de 9 mois
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Volume néointimal intra-stent, mesuré par OCT, après ICP avec Abluminus DES+ comparé au volume néo-intimal intra-stent après ICP avec DES à élution d'évérolimus.
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Suivi de 9 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Zone néointimale
Délai: Suivi de 9 mois
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Zone néointimale, calculée sur le site de la zone de lumière minimale mesurée avec OCT.
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Suivi de 9 mois
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Échec de la lésion cible
Délai: 12 mois
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Il s'agira d'un composite de décès cardiaque, d'IM du vaisseau cible et de TLR cliniquement indiqué
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12 mois
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Thrombose de stent
Délai: 12 mois
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Ceci est défini selon la classification proposée par l'Academic Research Consortium
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12 mois
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Mort cardiaque
Délai: 12 mois
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Tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (p. ex., infarctus du myocarde, arythmie mortelle), décès sans témoin et décès de cause inconnue, et tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant, seront classés comme décès cardiaque.
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12 mois
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Infarctus du myocarde du vaisseau cible
Délai: 12 mois
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Tout IDM qui, quel que soit le temps après la procédure index, est lié à une ischémie aiguë documentée dans le territoire du stent implanté sans confirmation angiographique de la thrombose du stent et en l'absence de toute autre cause évidente33 Le type d'IM aigu est classé selon la Groupe de travail conjoint ESC/ACCF/AHA/WHF pour la définition universelle de l'infarctus du myocarde
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12 mois
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Revascularisation de la lésion cible
Délai: 12 mois
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la revascularisation répétée sera définie comme toute ICP répétée ou nouvelle chirurgie de pontage aortocoronarien (PAC) au cours de la première année suivant l'ICP.
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12 mois
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Succès de l'appareil à 24 heures
Délai: 24 heures
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déploiement des stents attribués sans défaillance du système ou complication liée au dispositif
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24 heures
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Succès de la lésion
Délai: 24 heures
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Atteinte d'une sténose résiduelle < 50 % de la lésion cible en utilisant la post-PCI
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24 heures
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Succès procédural
Délai: 24 heures
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Succès de la lésion sans survenue d'Événements Cardiaques Indésirables Majeurs pendant le séjour à l'hôpital
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24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Antonio Colombo, MD, Ospedale San Raffaele
- Chercheur principal: Azeem Latib, MD, Ospedale San Raffaele
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ABILITY
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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