Quimioterapia de mantenimiento en pacientes con carcinoma nasofaríngeo de alto riesgo metastásico en estadio N3

Hasta ahora, la IMRT ha mejorado en gran medida el control local del carcinoma nasofaríngeo localmente avanzado (NPC), dejando a la metástasis a distancia como la principal modalidad de fracaso del tratamiento de pacientes con ganglios linfáticos voluminosos (especialmente estadio N3). Aunque la quimiorradioterapia concurrente (CCRT) continúa siendo el tratamiento estándar de estos pacientes, el papel de la quimioterapia adyuvante sigue siendo controvertido debido a sus toxicidades relativamente graves y cumplimiento inferior. Sin embargo, nuestro estudio retrospectivo de la era 2D-RT e IMRT demostró que la quimioterapia adyuvante desempeñó un papel clave en los pacientes N3 NPC en términos de reducción de metástasis a distancia y mejora de la supervivencia general. La quimioterapia de mantenimiento del fármaco único de gemcitabina es prometedora con una eficacia adecuada y toxicidades moderadas. Por lo tanto, nuestro objetivo es realizar un "ensayo aleatorizado de fase III de quimioterapia de mantenimiento en pacientes con carcinoma nasofaríngeo de alto riesgo metastásico en estadio N3" para evaluar la eficacia y el cumplimiento de la gemicitabina como quimioterapia de mantenimiento en el carcinoma nasofaríngeo N3.