Erhaltungschemotherapie bei Patienten mit Nasopharynxkarzinom mit hohem Metastasierungsrisiko im N3-Stadium

Bisher hat die IMRT die lokale Kontrolle des lokal fortgeschrittenen Nasopharynxkarzinoms (NPC) weitgehend verbessert und die Fernmetastasierung als Hauptbehandlungsversagensmodalität von Patienten mit voluminösen Lymphknoten (insbesondere N3-Stadium) verlassen. Obwohl die gleichzeitige Radiochemotherapie (CCRT) weiterhin als Standardbehandlung dieser Patienten gilt, bleibt die Rolle der adjuvanten Chemotherapie aufgrund ihrer relativ schweren Toxizität und geringeren Compliance umstritten. Unsere retrospektive Studie zur 2D-RT- und IMRT-Ära hatte jedoch bewiesen, dass die adjuvante Chemotherapie bei N3-NPC-Patienten eine Schlüsselrolle im Hinblick auf die Reduzierung von Fernmetastasen und die Verbesserung des Gesamtüberlebens spielte. Die Erhaltungschemotherapie mit Gemicitabin als Monotherapie ist vielversprechend mit angemessener Wirksamkeit und moderaten Toxizitäten. Daher beabsichtigen wir, eine randomisierte Phase-III-Studie zur Erhaltungschemotherapie bei Nasopharynxkarzinompatienten mit hohem metastasierendem Risiko im N3-Stadium durchzuführen, um die Wirksamkeit und Compliance von Gemicitabin als Erhaltungschemotherapie bei N3-Nasopharynxkarzinomen zu bewerten.