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Exposición al ácido esofágico en sujetos sanos durante 96 horas

20 de agosto de 2019 actualizado por: Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Medición de la exposición al ácido en sujetos sanos mediante el monitoreo de pH inalámbrico de 96 horas (Bravo™)

Introducidos por primera vez hace más de 40 años, los estudios de pH basados ​​en catéter de 24 horas han demostrado ser el estándar de oro en el diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). En 2003, Bravo revolucionó el estudio de la ERGE, permitiendo a los pacientes una mayor comodidad y capacidad para realizar actividades de la vida diaria.

El reflujo de ácido gástrico (exposición al ácido) en el esófago es monitoreado por un pequeño sensor de pH ubicado en una cápsula que se sujeta temporalmente a la pared del esófago en el momento de la endoscopia. Las medidas normales de exposición al ácido se establecen para estudios de 48 horas. Sin embargo, los estudios de los investigadores han demostrado que extender la duración del registro a 96 horas mejoró aún más el rendimiento diagnóstico de la ERGE en pacientes con pruebas negativas con catéter de 24 horas.

El registro de 96 horas es el estándar actual de atención, a pesar de la falta de rangos normales para esta duración del registro. La base para el diagnóstico de ERGE en estudios de 96 horas se basa en los controles normales de 48 horas. El objetivo de este estudio es determinar los valores normales de exposición al ácido esofágico utilizando el aparato inalámbrico de registro de pH durante 96 horas en sujetos sanos asintomáticos con actividad y dieta sin restricciones.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio de un solo centro en sujetos sanos para determinar los valores normales de exposición esofágica al ácido mediante el monitoreo de pH inalámbrico durante 96 horas. Los investigadores prevén el reclutamiento de 50 participantes durante 10 meses.

Sujetos sin síntomas de reflujo, ya sean voluntarios sanos (personal del hospital y estudiantes de medicina) o personas derivadas para gastroscopia en el contexto de otras condiciones (p. anemia ferropénica, sospecha de enfermedad celíaca). Se organizará una entrevista en la que se evaluará a los sujetos para síntomas gastroesofágicos utilizando la definición de consenso de Montreal GORD y disfagia basada en el Cuestionario de disfagia de odinofagia del hospital. Una vez confirmado asintomático, se ofrecerá a los participantes una cita para su inscripción. Si los candidatos son asintomáticos, se invitará a los sujetos a una nueva entrevista en la que se discutirán en detalle el procedimiento, los riesgos y los beneficios. Si los participantes cumplen con los criterios de inclusión y exclusión, se les dará la opción de inscribirse en el estudio. Si en algún momento los participantes desean retirarse del estudio, tienen la opción de hacerlo sin explicar por qué.

Una vez reclutados, se llevarán a cabo las siguientes evaluaciones e intervenciones:

  1. Endoscopia y colocación de cápsula Bravo bajo sedación consciente. El procedimiento lo realizará un endoscopista capacitado en el uso del sistema de liberación Bravo y en el manejo de cualquier complicación que pueda surgir. Se tomará documentación fotográfica de la fijación de la cápsula.
  2. Monitoreo de pH de 96 horas. Se pedirá a los sujetos del estudio que documenten la ingesta de alimentos, los períodos de sueño y la aparición de síntomas en un diario. Después de 96 horas, los participantes regresarán al Laboratorio de Esofágico para entregar los receptores y diarios. Los datos capturados en la grabadora durante el procedimiento se descargarán a una computadora.
  3. A los sujetos se les ofrecerá un cuestionario que detalla la satisfacción de los participantes con el estudio general y una evaluación de la incomodidad y la interferencia con las actividades de la vida diaria (dieta, nivel de actividad) utilizando una escala de calificación de 5 puntos (1 = muy infeliz/intolerante, 5 = muy satisfecho ). También se incluye una evaluación de sí/no de la capacidad de los participantes para ir a trabajar o estudiar al día siguiente del procedimiento y si los participantes recomendarían esta prueba a otra persona.
  4. El análisis de datos incluirá los componentes estándar de la monitorización del pH esofágico: exposición al ácido, número y duración de los episodios de reflujo durante 96 horas y 72 horas.
  5. El análisis estadístico incluirá la desviación estándar, la media, la mediana, los percentiles 95/5 y los percentiles 25/75. Considerando una tasa de abandono del 30% (los participantes que no pueden completar la prueba o sus datos no son útiles), reclutaremos 50 sujetos para lograr 35

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • London, Reino Unido, WC2R 2LS
        • King's College London
      • London, Reino Unido, SE1 7EH
        • Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Asintomático en:

    • GORD según la definición de consenso de Montreal GORD
    • Disfagia según el cuestionario Hospital Odynophagia Dysphagia Questionnaire (HODQ) con una puntuación < 7
  • Personas sin reflujo derivadas para gastroscopia en el contexto de otras afecciones, p. anemia ferropénica, enfermedad celíaca.
  • Los sujetos deben firmar un consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Síntomas gastroesofágicos según criterios de Montreal
  • Operaciones abdominales previas en el tracto GI
  • Tratamientos antirreflujo recetados o de venta libre
  • IMC > 35
  • Antecedentes de enfermedades hepáticas, várices esofágicas.
  • Antecedentes de cardiopatía isquémica, asma
  • anticoagulantes
  • alergias
  • El embarazo
  • Cualquier condición médica o no médica que, en opinión del equipo de investigación, haga que el candidato no sea apto para este estudio, p. abuso de drogas etc

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Sujetos sanos
Monitoreo de pH inalámbrico Bravo durante 96 horas
monitoreo de pH inalámbrico durante 96 horas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo de exposición al ácido en 4 días/96 horas
Periodo de tiempo: 4 dias
4 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de exposición al ácido en 3 días/72 horas
Periodo de tiempo: 3 días
3 días
Porcentaje de tiempo total pH < 4 para cada período de 24 horas
Periodo de tiempo: 1 día
Exposición al ácido medida como porcentaje del tiempo total pH < 4
1 día
Porcentaje de tiempo vertical pH < 4 para cada período de 24 horas
Periodo de tiempo: 1 día
Exposición al ácido medida como porcentaje Tiempo vertical pH < 4
1 día
Porcentaje de tiempo en decúbito supino pH < 4 para cada período de 24 horas
Periodo de tiempo: 1 día
Exposición al ácido medida como porcentaje Tiempo en decúbito supino pH < 4
1 día
Número de episodios de reflujo para cada período de 24 horas
Periodo de tiempo: 1 día
Exposición al ácido medida como número de episodios de reflujo
1 día
Número de episodios de reflujo ≥ 5 min por cada período de 24 horas
Periodo de tiempo: 1 día
Exposición al ácido medida como número de episodios de reflujo ≥ 5 min
1 día
Episodio de reflujo más largo (minutos) para cada período de 24 horas
Periodo de tiempo: 1 día
Exposición al ácido medida como el episodio de reflujo más largo (minutos)
1 día
Valor de "corte" de Bravo para cada período de 24 horas
Periodo de tiempo: 1 día
Exposición al ácido medida como valor de "corte" de Bravo
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Terry Wong, MA MD, Consultant Gastroenterologist, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

31 de enero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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