- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03481764
Variabilidad antropogenética en el grupo de individuos con convulsiones febriles
Variabilidad antropogenética en el grupo de individuos con convulsiones febriles - Estudio de genética de poblaciones
Las convulsiones febriles (CF) son el trastorno neurológico más frecuente en la infancia y suponen un gran estrés para los padres debido a su aspecto clínico dramático.
Usando la prueba HRC (prueba para la determinación de características homocigóticas recesivas en humanos) analizamos la presencia, distribución y combinación individual de 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre pacientes con FS y control para determinar una posible desviación en el nivel de homocigosis y las cargas genéticas. en el grupo de niños afectados y si existe predisposición a la aparición de SF.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Las convulsiones febriles (FS) son uno de los trastornos neurológicos más comunes en niños y bebés. Se estima que entre el 2% y el 5% de los niños menores de 5 años experimentan al menos un ataque epiléptico durante el período de ataque febril.
Las FS, tal como las define la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), son "convulsiones que ocurren en niños febriles entre las edades de 6 y 60 meses que no tienen una infección intracraneal, alteración metabólica o antecedentes de convulsiones afebriles".
El diagnóstico de SF se basa en el examen físico y la anamnesis tomada del gardian, con el objetivo principal de detectar la causa real que llevó a un SF.
La etiología de la SF es compleja y sigue siendo objeto de numerosos estudios e investigaciones en el campo. Sin embargo, existe una fuerte evidencia que muestra que la predisposición genética heterogénea que interactúa con varios factores de riesgo puede conducir a un SF.
Hay varios factores de riesgo mencionados en la literatura que pueden causar el primer SF. Uno de los más importantes es la historia familiar positiva de SF (especialmente entre los familiares más cercanos). Otros posibles factores incluyen: temperatura corporal alta (el nivel más alto de temperatura corporal aumenta el riesgo de que ocurra una convulsión), retraso en el desarrollo neurológico preexistente, cuidado neonatal por más de 28 días.
El desarrollo de epilepsia después de la CF oscila alrededor del 3%, después de una convulsión febril simple (SFS) el riesgo es de alrededor del 2% mientras que después de una convulsión febril compleja (SFC) es del 2 al 3%. Alrededor del 13% de los pacientes con epilepsia han experimentado FS una vez. La FS prolongada puede provocar esclerosis temporal mesial y epilepsia del lóbulo temporal, pero el nivel de riesgo aún es incierto.
La investigación muestra que el desarrollo neurológico anormal antes de la SF, la ocurrencia de convulsiones febriles entre familiares, así como el SFC, representan factores de riesgo para la aparición de epilepsia después de la SF.
Dado que los FS están controlados genéticamente, se supone que el aumento de la homocigosidad y la disminución de la variabilidad en los pacientes pueden estar en correlación con la expresión de FS.
La determinación de la presencia de características recesivas homocigotas (HRC) en individuos con FS proporciona una idea de si existe la prevalencia de loci homocigotos o heterocigotos en diferentes cromosomas. El número de rasgos recesivos homocigóticos representa un tipo de indicador de la homocigosidad cromosómica homóloga, que puede variar significativamente tanto a nivel individual como grupal.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Belgrade, Serbia, 11000
- Sanja Dimitrijevic
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Nuestra investigación ha involucrado a pacientes con convulsiones febriles diagnosticadas que fueron hospitalizados o recibieron tratamiento ambulatorio en el Hospital Infantil Universitario de Belgrado.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con evidencia de infecciones intracraneales
- Pacientes con documentación médica incompleta
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Control de caso
- Perspectivas temporales: Retrospectivo
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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FS: convulsiones febriles
Paciente involucrado con convulsiones febriles diagnosticadas que fueron hospitalizados o recibieron tratamiento ambulatorio en el Hospital Infantil Universitario de Belgrado.
Edades 5-14 años
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Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
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CN: grupo de control
El grupo control estuvo conformado por niños sanos mayores de 5 años, que nunca hayan tenido ningún trastorno neurológico en su anamnesis y que fueran pacientes en dispensarios preescolares o escolares de la ciudad de Belgrado.
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Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
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SFS : grupo de individuos con SF simple
Las convulsiones febriles simples (SFS) duran menos de 15 minutos y su tipo es tónico-clónico.
Además, no mostraron signos de reincidencia durante las primeras 24 horas y fueron diagnosticados en pacientes con edades comprendidas entre los 6 meses y los 5 años.
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Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
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CFS : grupo de individuos con FS complejo
Las convulsiones febriles complejas (SFC) se diagnosticaron en aquellos pacientes que tenían convulsiones focales o estado epiléptico o convulsiones con temperatura corporal inferior a 38 grados, que ocurrieron fuera del grupo de edad típico y finalmente se repitieron en las primeras 24 horas.
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Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
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WFS: grupo de individuos con FS y sin epilepsia
grupo de niños con Convulsión Febril y epilepsia no desarrollada
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Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
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EFS: grupo de individuos con epilepsia y Convulsiones Febriles
Grupo de niños con Convulsiones Febriles, que han desarrollado Epilepsia
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Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Establecer el grado de homocigosidad y variabilidad genética en sujetos con Convulsión Febril y grupo control
Periodo de tiempo: 2 años
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Usando la prueba HRC (prueba para la determinación de características homocigóticas recesivas en humanos) analizaremos la presencia, distribución y combinación individual de 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre pacientes con SF y control para determinar una posible desviación en el nivel de homocigosis y genética. cargas en el grupo de niños afectados y si existe predisposición a la aparición de SF.
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2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Establecer una correlación entre el grado de homocigosidad genética y la variabilidad entre sujetos con SFS y SFC, también WFS y EFS
Periodo de tiempo: 2 años
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Los resultados de la prueba HRC muestran un grado de homocigosidad genética así como el nivel de posibles cargas genéticas lo que puede indicar la presencia de problemas genéticos que afectan aún más la capacidad de desarrollo normal, con la posibilidad de que casos más extremos desarrollen propiedades específicas incluyendo aumento o disminución de la resistencia a ciertos tipos de enfermedades
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Nikolic D, Petronic I, Cvjeticanin S, Brdar R, Cirovic D, Bizic M, Konstantinovic L, Matanovic D. Gender and morphogenetic variability of patients with spina bifida occulta and spina bifida aperta: prospective population-genetic study. Hippokratia. 2012 Jan;16(1):35-9.
- Cvjeticanin S, Marinkovic D. Morphogenetic variability during selection of elite water polo players. J Sports Sci. 2009 Jul;27(9):941-7. doi: 10.1080/02640410902960494.
- Marinkovic D, Cvjeticanin S. Population-genetic study of Balkan endemic nephropathy in Serbia. Genetika. 2007 Aug;43(8):1134-8.
- Cvjeticanin S, Marinkovic D. Genetic variability in the group of patients with congenital hip dislocation. Genetika. 2005 Aug;41(8):1142-6.
- Khair AM, Elmagrabi D. Febrile Seizures and Febrile Seizure Syndromes: An Updated Overview of Old and Current Knowledge. Neurol Res Int. 2015;2015:849341. doi: 10.1155/2015/849341. Epub 2015 Nov 30.
- Dimitrijevic S, Cvjeticanin S, Pusica A, Jekic B, Filipovic T, Nikolic D. Anthropogenetic Variability in the Group of Individuals with Febrile Seizures: Population-Genetic Study. Biomed Res Int. 2018 Jul 5;2018:7845904. doi: 10.1155/2018/7845904. eCollection 2018.
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