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Variabilidad antropogenética en el grupo de individuos con convulsiones febriles

24 de abril de 2020 actualizado por: Tamara Filipovic, Institut za Rehabilitaciju Sokobanjska Beograd

Variabilidad antropogenética en el grupo de individuos con convulsiones febriles - Estudio de genética de poblaciones

Las convulsiones febriles (CF) son el trastorno neurológico más frecuente en la infancia y suponen un gran estrés para los padres debido a su aspecto clínico dramático.

Usando la prueba HRC (prueba para la determinación de características homocigóticas recesivas en humanos) analizamos la presencia, distribución y combinación individual de 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre pacientes con FS y control para determinar una posible desviación en el nivel de homocigosis y las cargas genéticas. en el grupo de niños afectados y si existe predisposición a la aparición de SF.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las convulsiones febriles (FS) son uno de los trastornos neurológicos más comunes en niños y bebés. Se estima que entre el 2% y el 5% de los niños menores de 5 años experimentan al menos un ataque epiléptico durante el período de ataque febril.

Las FS, tal como las define la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), son "convulsiones que ocurren en niños febriles entre las edades de 6 y 60 meses que no tienen una infección intracraneal, alteración metabólica o antecedentes de convulsiones afebriles".

El diagnóstico de SF se basa en el examen físico y la anamnesis tomada del gardian, con el objetivo principal de detectar la causa real que llevó a un SF.

La etiología de la SF es compleja y sigue siendo objeto de numerosos estudios e investigaciones en el campo. Sin embargo, existe una fuerte evidencia que muestra que la predisposición genética heterogénea que interactúa con varios factores de riesgo puede conducir a un SF.

Hay varios factores de riesgo mencionados en la literatura que pueden causar el primer SF. Uno de los más importantes es la historia familiar positiva de SF (especialmente entre los familiares más cercanos). Otros posibles factores incluyen: temperatura corporal alta (el nivel más alto de temperatura corporal aumenta el riesgo de que ocurra una convulsión), retraso en el desarrollo neurológico preexistente, cuidado neonatal por más de 28 días.

El desarrollo de epilepsia después de la CF oscila alrededor del 3%, después de una convulsión febril simple (SFS) el riesgo es de alrededor del 2% mientras que después de una convulsión febril compleja (SFC) es del 2 al 3%. Alrededor del 13% de los pacientes con epilepsia han experimentado FS una vez. La FS prolongada puede provocar esclerosis temporal mesial y epilepsia del lóbulo temporal, pero el nivel de riesgo aún es incierto.

La investigación muestra que el desarrollo neurológico anormal antes de la SF, la ocurrencia de convulsiones febriles entre familiares, así como el SFC, representan factores de riesgo para la aparición de epilepsia después de la SF.

Dado que los FS están controlados genéticamente, se supone que el aumento de la homocigosidad y la disminución de la variabilidad en los pacientes pueden estar en correlación con la expresión de FS.

La determinación de la presencia de características recesivas homocigotas (HRC) en individuos con FS proporciona una idea de si existe la prevalencia de loci homocigotos o heterocigotos en diferentes cromosomas. El número de rasgos recesivos homocigóticos representa un tipo de indicador de la homocigosidad cromosómica homóloga, que puede variar significativamente tanto a nivel individual como grupal.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

150

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Belgrade, Serbia, 11000
        • Sanja Dimitrijevic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 14 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

La convulsión febril afectó a los niños, así como a los individuos del grupo de control que eran miembros de la misma población (serbio)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Nuestra investigación ha involucrado a pacientes con convulsiones febriles diagnosticadas que fueron hospitalizados o recibieron tratamiento ambulatorio en el Hospital Infantil Universitario de Belgrado.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con evidencia de infecciones intracraneales
  • Pacientes con documentación médica incompleta

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
FS: convulsiones febriles
Paciente involucrado con convulsiones febriles diagnosticadas que fueron hospitalizados o recibieron tratamiento ambulatorio en el Hospital Infantil Universitario de Belgrado. Edades 5-14 años
Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
CN: grupo de control
El grupo control estuvo conformado por niños sanos mayores de 5 años, que nunca hayan tenido ningún trastorno neurológico en su anamnesis y que fueran pacientes en dispensarios preescolares o escolares de la ciudad de Belgrado.
Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
SFS : grupo de individuos con SF simple
Las convulsiones febriles simples (SFS) duran menos de 15 minutos y su tipo es tónico-clónico. Además, no mostraron signos de reincidencia durante las primeras 24 horas y fueron diagnosticados en pacientes con edades comprendidas entre los 6 meses y los 5 años.
Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
CFS : grupo de individuos con FS complejo
Las convulsiones febriles complejas (SFC) se diagnosticaron en aquellos pacientes que tenían convulsiones focales o estado epiléptico o convulsiones con temperatura corporal inferior a 38 grados, que ocurrieron fuera del grupo de edad típico y finalmente se repitieron en las primeras 24 horas.
Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
WFS: grupo de individuos con FS y sin epilepsia
grupo de niños con Convulsión Febril y epilepsia no desarrollada
Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.
EFS: grupo de individuos con epilepsia y Convulsiones Febriles
Grupo de niños con Convulsiones Febriles, que han desarrollado Epilepsia
Usando la prueba HRC, analizamos 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre los niños FS y el control. Los rasgos homocigotos recesivos en la región de la cabeza humana son: lóbulo de la oreja adjunto, línea frontal continua del cabello, ojos azules, cabello lacio, cabello suave y cabello rubio, espiral de pelo doble, orientación de la espiral de pelo, opuesta a la de las agujas del reloj, así como una incapacidad para enrollar, doblar y curvar la lengua, una "r" gutural y daltonismo. Rasgo de HRC expresado en brazos y piernas humanos, como hiper -extensibilidad del pulgar, dedo índice más corto que el dedo anular, zurdos, patrón de apretón de manos. Con el fin de lograr un alto nivel de objetividad durante el proceso de recopilación de datos, la misma persona realiza todas las pruebas. Dentro del grupo de características que muestran un alto nivel de variabilidad, solo los fenotipos extremos se consideraron recesivos. Con el fin de probar el daltonismo en los examinados, se utilizó la prueba de placas pseudoisocromáticas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Establecer el grado de homocigosidad y variabilidad genética en sujetos con Convulsión Febril y grupo control
Periodo de tiempo: 2 años
Usando la prueba HRC (prueba para la determinación de características homocigóticas recesivas en humanos) analizaremos la presencia, distribución y combinación individual de 20 rasgos morfofisiológicos seleccionados genéticamente controlados entre pacientes con SF y control para determinar una posible desviación en el nivel de homocigosis y genética. cargas en el grupo de niños afectados y si existe predisposición a la aparición de SF.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Establecer una correlación entre el grado de homocigosidad genética y la variabilidad entre sujetos con SFS y SFC, también WFS y EFS
Periodo de tiempo: 2 años
Los resultados de la prueba HRC muestran un grado de homocigosidad genética así como el nivel de posibles cargas genéticas lo que puede indicar la presencia de problemas genéticos que afectan aún más la capacidad de desarrollo normal, con la posibilidad de que casos más extremos desarrollen propiedades específicas incluyendo aumento o disminución de la resistencia a ciertos tipos de enfermedades
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

29 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)
  • Formulario de consentimiento informado (ICF)
  • Informe de estudio clínico (CSR)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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Ensayos clínicos sobre Convulsión febril

Ensayos clínicos sobre Prueba HRC

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