Los efectos del ejercicio sobre la respuesta glucémica de las comidas con índice glucémico alto o bajo

El estudio reclutará a 20 hombres asiáticos jóvenes sanos de ascendencia china. Los sujetos visitarán nuestro Centro de Investigación de Nutrición Clínica (CNRC) en 5 ocasiones: una para consentimiento, evaluación y familiarización con el equipo de prueba y ejercicio (evaluación), y cuatro veces adicionales, intercaladas por un mínimo de 3 días, para someterse a un total de cuatro condiciones de estudio. Los cuatro ensayos del estudio combinan SIT o reposo y una dieta con IG bajo o alto en un diseño de 2 x 2, y se asignarán en orden aleatorio: (RL) Descanso e IG bajo, (SL) SIT e IG bajo, (RH) Descanso y IG alto, y (SH) SIT e IG alto. Las condiciones de prueba tendrán alimentos comparables con dietas RL y SL que comprenden alimentos locales de bajo índice glucémico y dietas RH y SH que comprenden alimentos locales de alto índice glucémico. La aleatorización de los ensayos del estudio se llevará a cabo utilizando un aleatorizador en línea (www.randomizer.org/). En las pruebas SL y SH, los sujetos realizarán una serie SIT que consistirá en períodos alternos de ciclismo de baja resistencia (4 minutos y medio) y ciclismo de esfuerzo máximo (test de Wingate de 30 segundos) durante un total de 30 minutos (es decir, un total de 30 minutos). 6 pruebas de Wingate)*, mientras que en las pruebas de RL y RH, los sujetos descansarán durante el período de tiempo equivalente (es decir, 30 min). Para la detección, los sujetos potenciales vendrán por la mañana después de un ayuno nocturno. Tras obtener el consentimiento informado, se realizarán una serie de pruebas de cribado que incluirán cuestionarios (salud general, actividad física y conducta alimentaria), antropometría (talla, peso, perímetro de cintura y cadera), tensión arterial, frecuencia cardiaca en reposo, glucemia en ayunas, HbA1c y composición corporal por pletismografía de desplazamiento de aire (BodPod, Cosmed, Roma, Italia). Después de la inscripción, los sujetos se someterán a una evaluación de la tasa metabólica en reposo (RMR) durante 30 minutos utilizando un sistema de campana ventilada (Quark CPET, Cosmed, Roma, Italia). La RMR se multiplicará por un factor de 1,5 para aproximar el requerimiento total de energía para mantener el peso. Esto permitirá adaptar el contenido calórico de las comidas de prueba a las necesidades energéticas de cada sujeto. Posteriormente, los sujetos comerán un pequeño desayuno estandarizado y realizarán una sesión SIT de 30 minutos para familiarizarse con el ejercicio y el equipo. El tiempo total requerido para la proyección será de alrededor de 2 horas. Después de la selección, a los sujetos se les proporcionará un diario de alimentos para registrar toda la ingesta de alimentos en el día 1 y un diario de actividades para registrar todas las actividades en los días 1 y 2 de las pruebas de estudio reales (ver más abajo). Aunque solo se reclutarán sujetos sedentarios (= 60 min de ejercicio de intensidad moderada semanalmente), también se les indicará que se abstengan de cualquier actividad vigorosa durante los tres días anteriores a cada ensayo del estudio y durante su duración. En las visitas 2 a 5 (cuatro ensayos experimentales, en orden aleatorio): Cada una de las cuatro visitas de estudio durará aproximadamente 12 horas (que abarcan 3 días), durante las cuales tendrá lugar lo siguiente: El día 1, los sujetos vendrán a el laboratorio alrededor de las 4:00 p. m. para que le inserten el sistema de monitoreo continuo de glucosa (CGMS). El CGMS se utilizará para medir las concentraciones de glucosa en sangre durante 24 horas. El sensor registra las concentraciones de glucosa en sangre intersticial cada cinco minutos. Esto implicará la inserción de un pequeño sensor debajo de la piel en el abdomen, que se llevará a cabo mediante el uso de un dispositivo que produce un mínimo de dolor e incomodidad. Después de la inserción, los procedimientos de estabilización y calibración tomarán 2 horas, luego de lo cual los sujetos se irán a casa con una cena estandarizada para comer alrededor de las 7:00 p. m. Los sujetos deberán abstenerse de comer después de las 10:30 p. m. y regresar al CNRC a la mañana siguiente (día 2). El día 2, los sujetos se presentarán en el laboratorio a las 8:15 a. m. luego de una noche de ayuno para el primero de los cuatro estudios. condiciones. Al llegar, se insertará un catéter permanente en la fosa antecubital o la vena del antebrazo de un brazo y se mantendrá permeable. Las muestras de sangre se obtendrán después de la inserción del catéter a las 8:30 am (tiempo = -30 min). Entre las 8:30 a. m. y las 9:00 a. m., los sujetos descansarán durante 30 minutos o realizarán la serie SIT, que comenzará con 4 minutos y medio de ciclismo de baja resistencia seguido de 30 segundos de esfuerzo máximo, repetido un total de 6 veces. *. Durante el SIT, las calificaciones de esfuerzo percibido (RPE) de los sujetos se medirán periódicamente utilizando la escala de Borg. A las 9:00 am, se tomarán muestras de sangre (tiempo = 0 min), después de lo cual se brindará el desayuno (IG bajo o alto). Después de terminar el desayuno, a las 9:15 am, se tomarán muestras de sangre cada 10 minutos durante la primera media hora y cada 30 minutos durante las 3 horas restantes a las 15, 25, 35, 45, 75, 105, 135, 165 y 195 minutos. Antes de servir el almuerzo a las 12:45 p. m. (tiempo = 225 min), se recolectará sangre y nuevamente después del almuerzo a la 1:00 p. minutos durante las 3 horas restantes a los 250, 260, 270, 300, 330, 360, 390, 420 y 450 minutos. Después de recolectar la última muestra de sangre a las 4:30 p. m., se retirará el catéter y los sujetos serán dados de alta del laboratorio. Los sujetos recibirán la última comida de prueba del día (cena) para comer en casa alrededor de las 7:00 p. m. A lo largo del día y en momentos específicos, los sujetos completarán escalas analógicas visuales computarizadas (EVA) sobre el hambre y la saciedad. Las muestras de sangre se utilizarán para medir las concentraciones de glucosa en ayunas y posprandiales y las principales hormonas glucorreguladoras como la insulina y el glucagón. Las concentraciones de péptido C se utilizarán para proporcionar estimaciones de la secreción de insulina con modelos matemáticos. El lactato en sangre se determinará antes y después del ejercicio para verificar el esfuerzo máximo del ejercicio. El día 3, los sujetos llegarán al laboratorio a las 8:30 a. m. para la calibración final y la extracción del sensor CGMS. Los sujetos vendrán al laboratorio para las visitas 3, 4 y 5 para realizar las otras 3 pruebas experimentales, con al menos 3 días de lavado entre visitas.