Os efeitos do exercício na resposta glicêmica de refeições com baixo ou alto índice glicêmico

O estudo recrutará 20 jovens asiáticos saudáveis ​​de ascendência chinesa. Os indivíduos visitarão nosso Centro de Pesquisa em Nutrição Clínica (CNRC) em 5 ocasiões: uma vez para consentimento, triagem e familiarização com o equipamento de exercício e teste (triagem) e quatro vezes adicionais, espaçadas por um mínimo de 3 dias, para passar por um total de quatro condições de estudo. Os quatro ensaios do estudo combinam SIT ou repouso e dieta de baixo ou alto IG em um desenho 2 x 2, e serão distribuídos em ordem aleatória: (RL) Repouso e baixo IG, (SL) SIT e baixo IG, (RH) Repouso e IG alto e (SH) SIT e IG alto. As condições de teste terão alimentos comparáveis ​​com dietas RL e SL compreendendo alimentos locais de baixo índice glicêmico e dietas RH e SH compreendendo alimentos locais de alto índice glicêmico. A randomização dos ensaios do estudo será realizada usando um randomizador online (www.randomizer.org/). Nos testes SL e SH, os participantes realizarão uma sessão SIT consistindo em períodos alternados de ciclismo de baixa resistência (4 ½ minutos) e esforço máximo total no ciclismo (teste de Wingate de 30 segundos) por um total de 30 minutos (ou seja, um total de 6 testes de Wingate)*, enquanto nos testes RL e RH, os participantes descansarão pelo período de tempo equivalente (ou seja, 30 min). Para a triagem, os indivíduos em potencial virão pela manhã após um jejum noturno. Após obter o consentimento informado, uma série de testes de triagem serão realizados, incluindo questionários (saúde geral, atividade física e comportamento alimentar), antropometria (altura, peso, circunferência da cintura e do quadril), pressão arterial, frequência cardíaca em repouso, glicemia em jejum, HbA1c e composição corporal por pletismografia de deslocamento de ar (BodPod, Cosmed, Roma, Itália). Após a inscrição, os indivíduos serão submetidos à avaliação da taxa metabólica de repouso (RMR) por 30 minutos usando um sistema de capuz ventilado (Quark CPET, Cosmed, Roma, Itália). O RMR será multiplicado por um fator de 1,5 para aproximar a necessidade total de energia para manutenção do peso. Isso permitirá adaptar o conteúdo calórico das refeições de teste às necessidades energéticas de cada indivíduo. Em seguida, os sujeitos tomarão um pequeno café da manhã padronizado e realizarão uma sessão SIT de 30 minutos para se familiarizar com o exercício e o equipamento. O tempo total necessário para a triagem será de cerca de 2 horas. Após a triagem, os indivíduos receberão um diário alimentar para registrar toda a ingestão de alimentos no Dia 1 e um diário de atividades para registrar todas as atividades nos Dias 1 e 2 dos testes de estudo reais (veja abaixo). Embora apenas indivíduos sedentários sejam recrutados (= 60 min de exercício de intensidade moderada semanalmente), eles também serão instruídos a abster-se de qualquer atividade vigorosa durante os três dias anteriores a cada teste de estudo e durante toda a sua duração. Nas Visitas 2 a 5 (quatro ensaios experimentais, em ordem aleatória): Cada uma das quatro visitas do estudo durará aproximadamente 12 horas (abrangendo 3 dias), durante as quais ocorrerá o seguinte: No Dia 1, os indivíduos virão para o Laboratório por volta das 16h00 para a inserção do sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGMS). O CGMS será usado para medir as concentrações de glicose no sangue em 24 horas. O sensor registra as concentrações intersticiais de glicose no sangue a cada cinco minutos. Isso envolverá a inserção de um pequeno sensor sob a pele do abdômen, que será realizado por meio de um dispositivo que produz o mínimo de dor e desconforto. Após a inserção, os procedimentos de estabilização e calibração levarão 2 horas, após as quais os sujeitos irão para casa com um jantar padronizado para comer por volta das 19h. Os indivíduos terão que abster-se de comer depois das 22h30 e retornar ao CNRC na manhã seguinte (dia 2). No dia 2, os indivíduos se apresentarão no laboratório às 8h15 após um jejum noturno para o primeiro dos quatro estudos condições. Na chegada, um cateter permanente será inserido na fossa antecubital ou na veia do antebraço de um braço e será mantido desobstruído. As amostras de sangue serão obtidas após a inserção do cateter às 8h30 (tempo = -30 min). Entre 8h30 e 9h00, os participantes descansarão por 30 minutos ou realizarão a sessão SIT, que começará com 4 minutos e meio de ciclismo de baixa resistência, seguidos de 30 segundos de esforço máximo, repetidos por um total de 6 vezes *. Durante o SIT, as classificações de esforço percebido (RPE) dos sujeitos serão medidas periodicamente usando a escala de Borg. Às 9:00 horas, as amostras de sangue serão coletadas (tempo = 0 min), após o que será fornecido o café da manhã (baixo ou alto IG). Após terminar o café da manhã, às 9h15, serão coletadas amostras de sangue a cada 10 minutos na primeira meia hora e a cada 30 minutos nas 3 horas restantes às 15, 25, 35, 45, 75, 105, 135, 165 e 195 minutos. Antes do almoço ser servido às 12h45 (tempo = 225 min), o sangue será coletado e novamente após o almoço às 13h (tempo = 240 min), seguido de coleta de sangue a cada 10 minutos na primeira meia hora e a cada 30 minutos para as 3 horas restantes a 250, 260, 270, 300, 330, 360, 390, 420 e 450 minutos. Após a coleta da última amostra de sangue, às 16h30, o cateter será removido e os sujeitos receberão alta do Laboratório. Os indivíduos receberão a última refeição de teste do dia (jantar) para comer em casa por volta das 19h. Ao longo do dia e em horários específicos, os participantes completarão escalas analógicas visuais computadorizadas (VAS) sobre fome e saciedade. Amostras de sangue serão usadas para medir as concentrações de glicose em jejum e pós-prandial e os principais hormônios glicorreguladores, como insulina e glucagon. As concentrações de peptídeo C serão usadas para fornecer estimativas de secreção de insulina com modelagem matemática. O lactato sanguíneo será determinado antes e após o exercício para verificar o esforço máximo do exercício. No dia 3, os participantes chegarão ao laboratório às 8h30 para calibração final e remoção do sensor CGMS. Os indivíduos virão ao laboratório para as visitas 3, 4 e 5 para realizar os outros 3 ensaios experimentais, com pelo menos 3 dias de intervalo entre as visitas.