Comparación de métodos para la prevención de la infección del tracto urinario después de la inyección de Botox

La inyección intravesical de OnabotulinumtoxinA (BTX-A) es una terapia de tercera línea ampliamente practicada para la vejiga hiperactiva no neurogénica (OAB). Sin embargo, existe una escasez de datos con respecto a las infecciones del tracto urinario (ITU), el evento adverso más común después de la inyección. Los investigadores proponen un ensayo cruzado aleatorizado y controlado para investigar la utilidad de los protocolos de antibióticos comúnmente practicados y, al mismo tiempo, obtener información sobre los factores de riesgo de las IU posteriores al procedimiento y su efecto sobre la eficacia del tratamiento.

Los investigadores planean iniciar un ensayo cruzado prospectivo, aleatorizado de no inferioridad, en el que un participante recibe antibióticos periprocedimiento exclusivamente en el momento de una inyección y luego, en una inyección posterior, completa un ciclo de tres días de antibióticos después de la -operativamente además de la dosis peri-procedimiento. La inscripción está prevista para alcanzar un total de 68 participantes. Los participantes serán evaluados 3 semanas y 3 meses después de la inyección para identificar los eventos adversos y el éxito del tratamiento. El tiempo entre inyecciones se medirá y se utilizará como sustituto de la eficacia en inyecciones múltiples.

Estos resultados, además de llenar un vacío en la literatura actual con respecto al tratamiento cada vez más utilizado con BTX-A, tienen el potencial de modificar la práctica clínica con respecto al uso de antibióticos y disminuir las tasas de eventos adversos. Los medios para estratificar a los pacientes en función de su riesgo específico de ITU se pueden utilizar para facilitar la administración de antibióticos y mejorar los resultados de los pacientes.