Vergleich von Methoden zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen nach Botox-Injektion

Die intravesikale Injektion von OnabotulinumtoxinA (BTX-A) ist eine weit verbreitete Drittlinientherapie für nicht-neurogene überaktive Blase (OAB). Es gibt jedoch nur wenige Daten zu Harnwegsinfektionen (HWI), den häufigsten unerwünschten Ereignissen nach einer Injektion. Die Forscher schlagen eine randomisierte, kontrollierte Cross-Over-Studie vor, um den Nutzen häufig praktizierter Antibiotika-Protokolle zu untersuchen und gleichzeitig Informationen zu Risikofaktoren für postprozedurale HWI und deren Auswirkungen auf die Wirksamkeit der Behandlung abzuleiten.

Die Forscher planen, eine prospektive, randomisierte Crossover-Studie zur Nichtunterlegenheit zu initiieren, in der ein Teilnehmer periprozedurale Antibiotika ausschließlich zum Zeitpunkt einer Injektion erhält und dann bei einer nachfolgenden Injektion eine dreitägige Antibiotikakur nach der Behandlung abschließt -operativ zusätzlich zur periprozeduralen Dosis. Es ist geplant, insgesamt 68 Teilnehmer einzuschreiben. Die Teilnehmer werden 3 Wochen und 3 Monate nach der Injektion untersucht, um unerwünschte Ereignisse und den Behandlungserfolg zu identifizieren. Die Zeit zwischen den Injektionen wird gemessen und als Ersatz für die Wirksamkeit bei mehreren Injektionen verwendet.

Diese Ergebnisse füllen nicht nur eine Lücke in der aktuellen Literatur in Bezug auf die zunehmend eingesetzte Behandlung mit BTX-A, sondern haben auch das Potenzial, die klinische Praxis in Bezug auf die Verwendung von Antibiotika zu ändern und die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse zu verringern. Die Mittel zur Stratifizierung von Patienten basierend auf ihrem spezifischen HWI-Risiko können verwendet werden, um das Antibiotic Stewardship zu erleichtern und die Behandlungsergebnisse für die Patienten zu verbessern.