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Intervención Preoperatoria de Actividad Física en Pacientes Antes de Resección Hepática Planificada por Cáncer (APACHE) (APACHE)

18 de julio de 2022 actualizado por: Célia Turco

Intervención de actividad física preoperatoria en pacientes antes de la resección hepática planificada por cáncer

El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de la actividad física preoperatoria en las capacidades físicas de los pacientes sometidos a resección hepática por cáncer de hígado primario o secundario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es investigar los efectos de un programa de ejercicio preoperatorio en pacientes con cáncer de hígado primario o secundario sometidos a hepatectomía. Se ha demostrado que los programas de ejercicios preoperatorios son efectivos en otras poblaciones con cáncer, pero se han estudiado poco en pacientes con cáncer de hígado. Para estos pacientes, no está claro cuál debería ser la composición óptima de dichos programas y cómo deberían administrarse. Las medidas de resultado en este estudio incluirán resultados preoperatorios (consumo de oxígeno, calidad de vida, fatiga y nivel de actividad física, medidas antropométricas, concentraciones plasmáticas de hepatoquinas) y resultados postoperatorios (duración de la estancia hospitalaria y complicaciones postoperatorias).

Después de explicar el estudio y obtener el consentimiento, los sujetos serán evaluados en un ejercicio submáximo en cicloergómetro con análisis de intercambio de gases y con un análisis de sangre previo y posterior. Luego, responderán a varios cuestionarios que evalúan la actividad física, la calidad de vida y la fatiga.

Los pacientes programados para resección hepática serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos. El primer grupo (grupo experimental) se subdividirá en dos grupos: entrenamiento interválico 1 y entrenamiento interválico 2, que se diferencian por dos intensidades diferentes. El segundo grupo (grupo de control) recibirá atención estándar.

El programa de prehabilitación tendrá una duración de 6 semanas con 3 sesiones por semana y consistirá en dos programas de entrenamiento interválico en cicloergómetro con dos intensidades diferentes.

Un mes después de la cirugía, se observarán complicaciones peri y postoperatorias.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Besançon, Francia, 25000
        • Chirurgie digestive, viscérale et cancérologique

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres mayores de 18 años.
  • Pacientes con cáncer primario de hígado, cáncer de vías biliares, metástasis hepáticas avalados en el Hospital Universitario de Besançon
  • Sin oposición de los pacientes
  • Afiliarse a un seguro social francés o recibir dicho régimen

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad legal o capacidad legal limitada
  • Pacientes estando en la descalificación de otro estudio o bajo el registro nacional de voluntarios
  • Es poco probable que los pacientes cooperen o se anticipó una baja cooperación
  • Pacientes con un consumo máximo de oxígeno superior a 35 ml/min/kg

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de control
Los pacientes del grupo de control seguirán la atención oncológica estándar. Realizarán solo 2 ejercicios submáximos.
Experimental: Entrenamiento por intervalos 1
Los pacientes del grupo experimental realizarán un programa de actividad física de 6 semanas con 3 sesiones por semana. La intervención de actividad física consistirá en 2 programas diferentes de entrenamiento interválico en cicloergómetro: Entrenamiento interválico 1 y Entrenamiento interválico 2, con diferencia de intensidades de ejercicio.
Experimental: Entrenamiento por intervalos 2
Los pacientes del grupo experimental realizarán un programa de actividad física de 6 semanas con 3 sesiones por semana. La intervención de actividad física consistirá en 2 programas diferentes de entrenamiento interválico en cicloergómetro: Entrenamiento interválico 1 y Entrenamiento interválico 2, con diferencia de intensidades de ejercicio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio del consumo de oxígeno en el umbral anaeróbico:
Periodo de tiempo: 6 semanas
El consumo de oxígeno en el umbral anaeróbico se evaluará al inicio y al final del programa de 6 semanas con un ejercicio submáximo realizado en cicloergómetro
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones postoperatorias con la clasificación de Dindo Clavien:
Periodo de tiempo: Un mes después de la cirugía
Las complicaciones postoperatorias se evaluarán utilizando la clasificación de Dindo Clavien que consiste en una clasificación de 7 grados (I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb y V).
Un mes después de la cirugía
Estancia en cuidados intensivos:
Periodo de tiempo: Un mes después de la cirugía
Se evaluará la estancia postoperatoria en cuidados intensivos (número de días).
Un mes después de la cirugía
Cambios en las concentraciones plasmáticas de Hepatocinas:
Periodo de tiempo: Comparación entre concentraciones plasmáticas pre ejercicio (día 1), post ejercicio (día 1) y a las 6 semanas
Se analizarán las concentraciones de fetuina A (ng/mL).
Comparación entre concentraciones plasmáticas pre ejercicio (día 1), post ejercicio (día 1) y a las 6 semanas
Concentraciones plasmáticas de hepatocinas:
Periodo de tiempo: Comparación entre concentraciones plasmáticas pre ejercicio (día 1), post ejercicio (día 1) y a las 6 semanas
Se analizarán las concentraciones del factor de crecimiento de fibroblastos 21 (FGF21) (pg/mL).
Comparación entre concentraciones plasmáticas pre ejercicio (día 1), post ejercicio (día 1) y a las 6 semanas
Cambios en el nivel de actividad física:
Periodo de tiempo: Comparación entre la línea de base, después del programa de 6 semanas
El nivel de actividad física se medirá utilizando la forma larga del Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). Consiste en una descripción del nivel de actividad física evaluando 5 dominios de actividad durante los 7 últimos días. El nivel de actividad física se expresa en tareas metabólicas equivalentes (MET). Permite clasificar a los pacientes en 3 categorías: nivel de actividad física bajo, nivel de actividad física moderado y nivel de actividad física alto.
Comparación entre la línea de base, después del programa de 6 semanas
Cambios en la calidad de vida:
Periodo de tiempo: Comparación entre la línea de base, después del programa de 6 semanas
La calidad de vida relacionada con la salud se medirá con el Cuestionario de calidad de vida de la EORTC QLQ-C30, que es un cuestionario específico para el cáncer. Consta de 30 ítems para medir 15 dimensiones de la calidad de vida. Genera una puntuación entre 0 y 100. Una puntuación más alta significa un nivel de calidad de vida más alto.
Comparación entre la línea de base, después del programa de 6 semanas
Cambios en la fatiga:
Periodo de tiempo: Comparación entre la línea de base, después del programa de 6 semanas
La fatiga se medirá con el Cuestionario de Calidad de Vida QLQ-FA12 que permite evaluar la fatiga relacionada con el cáncer. Consta de 12 ítems para medir 5 dimensiones de la fatiga relacionada con la salud. Genera una puntuación entre 0 y 100. Una puntuación más alta significa un nivel de fatiga más alto.
Comparación entre la línea de base, después del programa de 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

8 de mayo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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