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Agonista de la GnRH en la transferencia de embriones: resultados de la FIV (GRAET)

12 de abril de 2019 actualizado por: Maimonides Medical Center

¿Un agonista de GnRH administrado en la transferencia de embriones mejora las tasas de embarazo clínico y de nacidos vivos de mujeres que se someten a fertilización in vitro?

En los ciclos de ART (tecnología de reproducción asistida), los embriones se transfieren al útero de una mujer después de la fertilización in vitro (FIV) en un laboratorio. Por lo general, las hormonas (progesterona) se administran a la paciente después de transferir el embrión, como suplemento, para imitar las hormonas naturales que normalmente se secretarían en un embarazo sin asistencia. Este estudio identificará si la administración adicional de hormona liberadora de gonadotropina (agonista de GnRH), una hormona natural secretada por el hipotálamo, mejorará las tasas de embarazo clínico y de nacidos vivos cuando se utiliza la FIV.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. El día de la transferencia de embriones (5 a 6 días después de la extracción de un óvulo fresco y el sexto día de la administración de progesterona en un ciclo de transferencia de embriones congelados), las pacientes recibirán una sola inyección de 20 Unidades (1 mg) de Lupron o una inyección idéntica inyección de placebo Los pacientes que se sometan a transferencias de embriones el día 3 no serán elegibles y no serán aleatorizados.

La aleatorización será en 22 bloques de 20 pacientes. Según el análisis de potencia con una potencia de 0,8 y un error alfa de 0,05, los investigadores deberán inscribir a 352 pacientes, por lo que los investigadores reclutarán 440 para dar cuenta de la deserción.

El esquema de aleatorización se calculará a través de un programa computarizado accesible en randomization.com o a través de SPSS. Habrá una aleatorización: los ciclos de embriones frescos y congelados se aleatorizarán en el mismo grupo. Las tarjetas secuenciales con asignación aleatoria se colocarán en sobres opacos doblemente sellados, con una sola hoja que confirme el estado de elegibilidad. La confirmación de la presencia del Consentimiento Informado firmado estará en el primer sobre. El segundo sobre se abrirá después de que haya confirmación de que el paciente es elegible y consintió. Este sobre tendrá una tarjeta que indica el grupo al que ha sido asignado el paciente, con espacios en blanco designados para registrar la información del paciente. Esta tarjeta será completada por el personal del estudio y guardada como referencia. La tarjeta indicará el grupo al que se aleatorizó a la paciente, la fecha de la transferencia del embrión, el número de registro médico de la paciente, el nombre y el tipo de ciclo. También habrá un libro de registro para registrar la información y los números de lote de medicamentos.

Las inyecciones serán preparadas en el momento de la aleatorización por el coordinador de la investigación y serán administradas por el RN clínico, quien no conocerá su contenido. El personal clínico que evalúa y planifica la atención del paciente (médicos y enfermeras a cargo) no conocerá el contenido de la jeringa (ya sea Lupron 20 UI o la misma cantidad de solución salina normal).

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11204
        • Genesis Fertility Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres sometidas a fertilización in vitro que reciben una transferencia de embrión de un blastocisto de día 5

Criterio de exclusión:

  • Aquellos que tienen una contraindicación para recibir el medicamento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
PLACEBO_COMPARADOR: Solución salina para inyección
Este brazo recibirá una inyección subcutánea única de 0,4 ml de solución salina normal en el momento de la transferencia del embrión. Este brazo continuará recibiendo los mismos tratamientos que todos reciben de forma rutinaria para el ciclo de FIV, p. suplementos de estrógeno y progesterona.
El brazo de placebo recibirá una inyección de solución salina
Otros nombres:
  • NS
  • NSS
EXPERIMENTAL: Acetato de leuprolida
Este brazo recibirá una inyección subcutánea única de 0,4 U (0,2 mg = 0,4 ml) Acetato de leuprolida en el momento de la transferencia embrionaria. Este brazo continuará recibiendo los mismos tratamientos de rutina para el ciclo de FIV, p. suplementos de estrógeno y progesterona.
El brazo de tratamiento recibirá una inyección de Leuprolide
Otros nombres:
  • Lupron

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de nacidos vivos
Periodo de tiempo: 2 años
Porcentaje de nacidos vivos para todos los pacientes incluidos.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de aborto espontáneo
Periodo de tiempo: 2 años
Porcentaje de embarazos que terminaron en aborto espontáneo
2 años
Tasa de embarazo clínico
Periodo de tiempo: 2 años
Porcentaje de pacientes que tuvieron un embarazo clínico, es decir, prueba de embarazo en orina positiva
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Antonios Likourezos, M.P.H., M.A., Maimonides Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

15 de abril de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

30 de junio de 2020

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

30 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

1 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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