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Agonista de GnRH na transferência de embriões: resultados da fertilização in vitro (GRAET)

12 de abril de 2019 atualizado por: Maimonides Medical Center

Um agonista de GnRH administrado na transferência de embriões melhora as taxas de gravidez clínica e de nascidos vivos em mulheres submetidas à fertilização in vitro?

Nos ciclos de ART (tecnologia de reprodução assistida), os embriões são transferidos para o útero de uma mulher após fertilização in vitro (FIV) em laboratório. Normalmente, os hormônios (progesterona) são administrados à paciente após a transferência do embrião, como suplemento, a fim de mimetizar os hormônios naturais que normalmente seriam secretados em uma gravidez não assistida. Este estudo identificará se a administração adicional de hormônio liberador de gonadotropina (agonista de GnRH), um hormônio natural secretado pelo hipotálamo, melhorará a gravidez clínica e as taxas de nascidos vivos ao usar FIV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. No dia da transferência do embrião (5-6 dias após a retirada de um óvulo fresco e no 6º dia da administração de progesterona em um ciclo de transferência de embriões congelados), as pacientes receberão uma única injeção de 20 Unidades (1mg) de Lupron ou uma injeção idêntica injeção de placebo. Pacientes submetidos a transferências de embriões no dia 3 não serão elegíveis e não serão randomizados.

A randomização será em 22 blocos de 20 pacientes. Com base na análise de poder com poder de 0,8 e erro alfa de 0,05, os investigadores precisarão inscrever 352 pacientes, portanto, os investigadores recrutarão 440 para contabilizar o atrito.

O esquema de randomização será calculado por meio de um programa computadorizado acessível em randomization.com ou via SPSS. Haverá uma randomização: ambos os ciclos de embriões frescos e congelados serão randomizados no mesmo grupo. Os cartões sequenciais com alocação aleatória serão colocados em envelopes opacos duplamente lacrados, com uma única folha confirmando o status de elegibilidade. A confirmação da presença do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado estará no primeiro envelope. O segundo envelope será aberto após a confirmação de que o paciente é elegível e consentido. Este envelope terá um cartão informando o grupo ao qual o paciente foi atribuído, com espaços em branco designados para registrar as informações do paciente. Este cartão será preenchido pela equipe do estudo e guardado para fins de referência. O cartão indicará o grupo para o qual a paciente foi randomizada, a data da transferência do embrião, o número do prontuário da paciente, nome e tipo de ciclo. Haverá também um livro de registro para registrar as informações e os números dos lotes dos medicamentos.

As injeções serão preparadas no momento da randomização pelo coordenador da pesquisa e serão administradas pelo RN clínico, que não terá conhecimento do seu conteúdo. O corpo clínico que avalia e planeja os cuidados do paciente (médicos assistentes e enfermeiras) não saberá o conteúdo da seringa (seja Lupron 20 UI ou a mesma quantidade de soro fisiológico).

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11204
        • Genesis Fertility Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres submetidas a fertilização in vitro que estão recebendo uma transferência embrionária de um blastocisto de dia 5

Critério de exclusão:

  • Aqueles que têm contra-indicação para receber a medicação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
PLACEBO_COMPARATOR: Solução salina para injeção
Este braço receberá uma injeção subcutânea única de 0,4 mL de solução salina normal no momento da transferência do embrião. Este braço continuará a receber todos os mesmos tratamentos que todos recebem rotineiramente para o ciclo de fertilização in vitro, por exemplo. suplementos de estrogênio e progesterona.
O braço placebo receberá uma injeção salina
Outros nomes:
  • NS
  • NSS
EXPERIMENTAL: Acetato de leuprolida
Este braço receberá uma injeção subcutânea única de 0,4U (0,2mg=0,4mL) Acetato de leuprolida no momento da transferência do embrião. Este braço continuará a receber todos os mesmos tratamentos de rotina para o ciclo de fertilização in vitro, por ex. suplementos de estrogênio e progesterona.
O braço de tratamento receberá uma injeção de leuprolida
Outros nomes:
  • Lupron

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de nascidos vivos
Prazo: 2 anos
Porcentagem de nascidos vivos para todos os pacientes incluídos.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de aborto
Prazo: 2 anos
Porcentagem de gestações que terminaram em aborto espontâneo
2 anos
Taxa de gravidez clínica
Prazo: 2 anos
Porcentagem de pacientes que tiveram gravidez clínica, ou seja, teste de gravidez de urina positivo
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Antonios Likourezos, M.P.H., M.A., Maimonides Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

15 de abril de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de junho de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de maio de 2018

Primeira postagem (REAL)

1 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

16 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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