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La relación del microbioma intestinal y el ciclo menstrual

29 de agosto de 2019 actualizado por: Alexandra Kautzky-Willer, Medical University of Vienna

La relación del microbioma intestinal y los cambios dinámicos de las concentraciones de hormonas sexuales en mujeres en edad fértil

En el presente estudio se observan los cambios dinámicos del microbioma intestinal durante un período de 4 semanas en las diferentes etapas del ciclo menstrual en mujeres en edad fértil. La atención se centra en cómo los cambios dinámicos de las hormonas sexuales durante el ciclo menstrual de las mujeres en edad fértil (con o sin anticoncepción) se relacionan con la colonización microbiológica del intestino. Además, se investigará la expresión de la β-glucuronidasa por las bacterias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Nuestro intestino tiene una población bacteriana compleja y diversa que se llama microbioma. Se estima que el número de bacterias en el intestino supera las 10^14. La composición del microbioma es individual y cambia a lo largo de la vida del huésped.

La composición de un microbioma saludable consiste en más del 90% de bacterias de los tipos Bacteroidetes y Firmicutes. Sin embargo, el microbioma varía incluso entre individuos sanos y evoluciona a lo largo de la vida.

La mayoría de los microorganismos no son patógenos, por lo que se ha demostrado que interactúan con varios procesos fisiológicos de nuestro cuerpo. Además, se ha demostrado que la población bacteriana tiene un impacto en la construcción de nuestras células epiteliales intestinales, nuestra inmunología y la defensa contra patógenos.

Curiosamente, el estrógeno y el microbioma parecen estar bajo una influencia recíproca. En nuestro cuerpo, el estrógeno solo está activo en forma desconjugada. Por lo tanto, después de conjugarse en el hígado, las bacterias en el intestino pueden realizar una desconjugación a través de la secreción de la enzima ß-glucuronidasa. En última instancia, el estrógeno activado regresa a la circulación sanguínea; de lo contrario, abandonaría el cuerpo a través de la excreción de bilis. La composición del microbioma es fundamental, ya que la presencia y abundancia de diferentes expresiones génicas varía entre los distintos tipos de bacterias. Los genes bacterianos que son responsables de metabolizar los estrógenos se denominan estroboloma. Sin embargo, los datos sobre si existe una relación entre los cambios de las hormonas sexuales durante el ciclo menstrual y el microbioma intestinal en las mujeres son escasos.

Partes de los estrógenos que circulan en el cuerpo se metabolizan en el hígado y luego se secretan al intestino conjugados con glucurónido. La microbiota intestinal podría afectar potencialmente el metabolismo de los estrógenos a través de la actividad de la beta-glucuronidasa. La beta-glucuronidasa es una enzima que cataliza la desconjugación de los estrógenos. Como consecuencia, puede unirse a los receptores de estrógeno y desarrollar sus efectos aguas abajo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 36 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

En total, se examinarán en este estudio 20 pacientes (10 sujetos con anticonceptivos orales y 10 sujetos sin anticonceptivos orales o ningún anticonceptivo) entre 18 y 40 años y un índice de masa corporal (IMC) entre 18 y 24 kg/m².

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mujeres en edad fértil
  • edad 18-40 años
  • IMC 18,5-24,9 kg/m²
  • tomando anticonceptivos orales
  • no tener anticonceptivos

Criterio de exclusión:

  • enfermedades infecciosas cronicas y agudas
  • antecedentes de haber tomado antibióticos o probióticos en los últimos 3 meses
  • trastornos gastrointestinales en los últimos 3 meses
  • Sindrome de Ovario poliquistico
  • trastornos del ciclo menstrual (p. oligomenorrea, anovulación)
  • aparte de la dieta mediterranea

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Anticoncepción oral
Mujeres sanas en edad fértil con anticoncepción oral.

Las mediciones de laboratorio se recopilarán todas las semanas durante la duración de un ciclo menstrual e incluyen lo siguiente:

  • Análisis hormonal
  • Química Clínica
  • Hemograma completo
  • Adipoquinas
  • Niveles de glucosa y HbA1c
  • Química urinaria
Durante una duración de un ciclo menstrual, se indicará a las participantes del estudio que recolecten muestras de heces cada dos días. La investigación del microbioma intestinal se realizará mediante la secuenciación del gen 16S rRNA.
El análisis de bioimpedancia (BIA) se utiliza para medir la composición corporal y se realizará en cada visita del estudio.
Sin anticoncepción
Hembras sanas sin ningún tipo de anticoncepción.

Las mediciones de laboratorio se recopilarán todas las semanas durante la duración de un ciclo menstrual e incluyen lo siguiente:

  • Análisis hormonal
  • Química Clínica
  • Hemograma completo
  • Adipoquinas
  • Niveles de glucosa y HbA1c
  • Química urinaria
Durante una duración de un ciclo menstrual, se indicará a las participantes del estudio que recolecten muestras de heces cada dos días. La investigación del microbioma intestinal se realizará mediante la secuenciación del gen 16S rRNA.
El análisis de bioimpedancia (BIA) se utiliza para medir la composición corporal y se realizará en cada visita del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios de la B-Glucuronidasa, expresada por el microbioma intestinal, durante el ciclo menstrual en mujeres en edad fértil
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas

Partes de los estrógenos que circulan en el cuerpo se metabolizan en el hígado y luego se secretan al intestino conjugados con glucurónido. La microbiota intestinal podría afectar potencialmente el metabolismo de los estrógenos a través de la actividad de la β-glucuronidasa. La β-glucuronidasa es una enzima que cataliza la desconjugación de los estrógenos. Como consecuencia, puede unirse a los receptores de estrógeno y desarrollar sus efectos aguas abajo.

El ARN y el ADN total se extraerán de las muestras fecales y la composición de la comunidad de microbiomas se evaluará mediante la secuenciación del gen del ARN ribosomal 16s. Luego, se aplicará la transcripción inversa del ARN total y la amplificación y secuenciación específicas del fragmento del gen de la β-glucuronidasa para averiguar qué bacterias están produciendo la enzima β-glucuronidasa.

Además, la actividad enzimática en las muestras se medirá mediante el ensayo colorimétrico de β-glucuronidasa con glucurónido de p-nitrofenol.

Hasta 7 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambios de la Beta-Glucuronidasa durante el ciclo menstrual en mujeres con anticonceptivos orales
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas
Hasta 7 semanas
Cambios de la Beta-Glucuronidasa durante el ciclo menstrual en mujeres sin ningún método anticonceptivo
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas
Hasta 7 semanas
Cambios en el microbioma intestinal durante el ciclo menstrual en mujeres en edad fértil con y sin anticoncepción
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas
Hasta 7 semanas
Relación de la β-Glucuronidasa con los cambios de las hormonas sexuales femeninas durante el ciclo menstrual en mujeres en edad fértil.
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas
Hasta 7 semanas
Relación del microbioma intestinal con los cambios de las hormonas sexuales femeninas durante el ciclo menstrual en mujeres en edad fértil.
Periodo de tiempo: Hasta 7 semanas
Hasta 7 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Alexandra Kautzky-Willer, Prof. Dr., Department of Internal Medicine III, Clinical Division of Endocrinology and Metabolism, Unit of Gender Medicine, Medical University of Vienna

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de julio de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

13 de junio de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

10 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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