Eficacia del financiamiento de la atención autodirigida de salud mental (SDC-RCT)

Los programas de atención autodirigida (SDC, por sus siglas en inglés) brindan a las personas con discapacidades control sobre los fondos públicos para comprar servicios tradicionales de salud del comportamiento y no tradicionales a fin de permanecer fuera de los entornos institucionales. El propósito de este estudio es determinar los efectos de este modelo en los resultados de los participantes, los costos del servicio y la satisfacción del usuario entre las personas con enfermedades mentales graves. Los adultos con enfermedades mentales graves atendidos en el sistema de salud pública de Texas serán asignados al azar a SDC versus los servicios habituales y evaluados al inicio, a los 12 meses y a los 24 meses de seguimiento. El análisis de regresión aleatoria de efectos mixtos evaluará los cambios longitudinales en los resultados entre las dos condiciones de estudio. Las diferencias en los costos de los servicios se analizarán utilizando modelos lineales generalizados con distribución binomial negativa y binomial negativa inflada con ceros. Los gastos no tradicionales de los participantes de la COSUDE serán examinados descriptivamente. La satisfacción con el servicio en ambas condiciones del estudio se evaluará al año ya los dos años de seguimiento.