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Estudio cronometrado del cronobioma de aspirina

28 de mayo de 2026 actualizado por: Carsten Skarke, MD, University of Pennsylvania

Modulación de los cambios de presión arterial inducidos por celecoxib mediante la administración programada de aspirina y el cronobioma humano

Determinar si la administración programada de aspirina mejora los efectos de celecoxib sobre la presión arterial.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son un tratamiento eficaz y de uso común para el dolor inflamatorio. Sin embargo, todos los AINE tienen el potencial de elevar la presión arterial (PA), provocar el desarrollo de una nueva hipertensión o exacerbar la hipertensión preexistente. Faltan estrategias para mitigar ese riesgo aparte de retener el analgésico. En esta propuesta, los investigadores desean determinar si la administración programada de dosis bajas de aspirina se puede desarrollar como una intervención de bajo costo con un perfil de riesgo bien definido para mitigar el aumento de la presión arterial asociado con el AINE selectivo COX-2 celecoxib. La aspirina en dosis bajas administrada por la noche, pero no por la mañana, normaliza la PA arterial media en estudios clínicos de prehipertensión, hipertensión esencial leve y preeclampsia. Los investigadores abordarán esto en un estudio de intervención en voluntarios sanos que mostraron un aumento de la presión arterial durante el tratamiento con celecoxib en un estudio en curso. Dado que los individuos tienen diferentes cronotipos y ritmos laborales/sociales, el parámetro que mide los patrones diurnos/nocturnos, el cronobioma, será parte de este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania
        • Investigador principal:
          • Garret FitzGerald, MD
        • Investigador principal:
          • Carsten Skarke, MD
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Tilo Grosser, MD
        • Investigador principal:
          • Katherine Theken, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres mayores de 18 años
  2. Los sujetos deben gozar de buena salud según el historial médico, el examen físico, los signos vitales y las pruebas de laboratorio. Con el fin de garantizar la inscripción suficiente de sujetos en los grupos de mayor edad, los voluntarios con las siguientes condiciones pueden participar en el estudio:

    1. Hipertensión adecuadamente controlada, con presión arterial diastólica ≤100 mmHg en la selección.
    2. Colesterol total de ≤270 mg/dL
  3. Índice de masa corporal (IMC) entre 18 y 30 kg/m2.
  4. No ha usado productos de tabaco, incluidos productos para dejar de fumar que contienen nicotina (p. ej., parches de nicotina, chicles de nicotina), durante al menos los 3 meses anteriores a la prueba de detección.
  5. Las mujeres en edad fértil deben usar un método anticonceptivo médicamente aceptable (anticoncepción oral, inyección de Depo-Provera, DIU, condón con espermicida, diafragma, capuchón cervical, implante de progestágeno, abstinencia, ligadura de trompas, ovariectomía, TAH) durante todo el periodo de estudio. Todas las mujeres deben dar su consentimiento para una prueba de embarazo en suero y orina en la selección y el cierre y una prueba de embarazo en orina justo antes del comienzo de cada fase de tratamiento del estudio, que debe ser negativa en todos los puntos de tiempo.
  6. Todos los sujetos deben dar su consentimiento para una prueba de drogas y nicotina en orina en la selección. Los resultados deben ser negativos. Un resultado positivo será informado al sujeto.
  7. No consume más de 1 bebida alcohólica al día en promedio.
  8. Capaz y dispuesto a abstenerse de consumir alcohol dentro de las 48 horas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio y durante el período del estudio hasta la visita final del estudio.
  9. Capaz de comprender y cumplir con los procedimientos de estudio.
  10. Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito antes de que se realice cualquier procedimiento del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos femeninos que están embarazadas o amamantando a un niño.
  2. Sujetos que recibieron un fármaco en investigación o usaron un dispositivo médico experimental dentro de los 30 días anteriores a la selección, o que dieron una donación de sangre de ≥ una pinta dentro de las 8 semanas anteriores a la selección.
  3. Sujetos con cualquier coagulación, sangrado o trastornos de la sangre.
  4. Sujetos que son sensibles o alérgicos a celecoxib (Celebrex) o aspirina o sus componentes.
  5. Sujetos que son sensibles o alérgicos a la aspirina u otros AINE.
  6. Sujetos con antecedentes documentados de cualquier trastorno gastrointestinal, incluidas úlceras sangrantes.
  7. Historial de enfermedad cardiovascular significativa (incluido accidente cerebrovascular o AIT), renal, hepática, respiratoria (excepto infecciones que duran más de 6 meses antes de la selección), inmunológica, endocrina, hematopoyética o neurológica.
  8. Antecedentes de cáncer en los últimos 5 años (excepto cáncer cutáneo de células basales o células escamosas resuelto mediante escisión, o carcinoma in situ de cuello uterino tratado adecuadamente).
  9. Ha tomado algún medicamento recetado que no sea la terapia de reemplazo hormonal (incluidos los hombres que toman testosterona como reemplazo hormonal para tratar un nivel bajo documentado de testosterona), hormonas de reemplazo de tiroides, agentes antihiperlipidémicos o medicamentos antihipertensivos. Las personas que toman otros medicamentos crónicos estables adicionales pueden ser considerados caso por caso para su inclusión en el estudio si así lo acuerdan los investigadores.
  10. Ha tomado los siguientes AINE o agentes antisecretores en las 2 semanas anteriores a la administración del fármaco del estudio:

    1. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluido el paracetamol u otros medicamentos para el dolor, incluida la aspirina o los productos que contienen aspirina
    2. Inhibidores de la bomba de protones, incluidos Prilosec®, Prevacid®, Aciphex®, Protonix® o Nexium® (los medicamentos antiácidos, incluidos los productos de venta libre, no están permitidos dentro de las 24 horas posteriores a la dosificación)
    3. Bloqueadores H2, incluidos Tagamet®, Zantac®, Axid® o Pepcid®
  11. Ha tomado alguna vez los siguientes agentes antiplaquetarios o anticoagulantes:

    1. Cualquier agente antiplaquetario, incluidos Aggrenox®, Brilinta®, Plavix®, Ticlid®, Pletal®, ReoPro®, Integrilin®, Aggrastat®, Persantine® o Effient®
    2. Cualquier anticoagulante, incluidos Arixtra®, Coumadin®, acenocumarol, Lovenox®, fenprocumon, fenindiona, heparina, Exanta®, Pradaxa®, argatroban, lepirudin, hirudin, bivalirudin o Xarelto®
  12. Suplementos dietéticos o de hierbas usados ​​que contienen salicilatos, vitamina E, aceite de pescado o cualquier otro suplemento de hierbas, dentro de los 14 días posteriores a la administración del fármaco del estudio.
  13. Sujetos con cualquier valor de laboratorio anormal o hallazgo físico que, según el investigador, pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio, ser indicativo de un estado de enfermedad subyacente o comprometer la seguridad de un posible sujeto.
  14. Sujetos que hayan tenido antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 6 meses.
  15. Sujetos que no están dispuestos a proporcionar una muestra de sangre para análisis genéticos y creación de una línea celular linfoblastoide.
  16. Cualquier contraindicación enumerada a continuación en el párrafo separado "Contraindicaciones para el uso de sensores de temperatura desechables CorTemp®".
  17. Voluntarios inscritos en el subestudio que no poseen un teléfono inteligente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aspirina 81 mg/placebo
Los participantes recibirán aspirina en la Fase 1 seguida de un placebo equivalente en la Fase 2, o viceversa, durante 14 días. El orden será aleatorio y la aspirina/placebo será doble ciego.
administración cronometrada de aspirina por la noche
administración diaria de celecoxib
Experimental: Cápsula de 200 mg de celecoxib
Los participantes recibirán celecoxib en la Fase 1 y la Fase 2 durante 7 días. Esto es abierto, lo que significa que el participante y el investigador reconocerán las cápsulas de celecoxib.
administración cronometrada de aspirina por la noche
administración diaria de celecoxib

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial [mmHg]
Periodo de tiempo: 24-48 horas
Mediciones ambulatorias de la presión arterial
24-48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial media (PAM)
Periodo de tiempo: 24-48 horas
MAP calculado como (2 x presión arterial diastólica [mmHg]) + presión arterial sistólica [mmHg]) /3
24-48 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Carsten Skarke, MD, University of Pennsylvania

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

18 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

estar determinado

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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