Intervención de pedidos de alimentos para la diabetes gestacional

Este es un ensayo de factibilidad controlado aleatorio para mujeres diagnosticadas con diabetes mellitus gestacional (DMG). El tratamiento actual de primera línea para la GDM es la terapia de nutrición médica (MNT), es decir, dietas personalizadas que pueden o no incluir una restricción leve de carbohidratos. El uso de la restricción de carbohidratos aumenta el riesgo de que la madre desarrolle cetosis, una condición dañina tanto para la madre como para el feto. Si MNT no es suficiente para estabilizar los niveles de azúcar en la sangre, entonces se prescriben productos farmacéuticos. En pacientes con diabetes tipo 2 y prediabetes, se ha demostrado que el último pedido de carbohidratos mejora el control del azúcar en la sangre después de las comidas sin la necesidad de reducir la ingesta de carbohidratos. Dados estos datos, la adición de esta intervención a la MNT en pacientes con DMG puede ser útil para lograr niveles de azúcar en sangre controlados sin aumentar el riesgo de cetosis. Este estudio incluirá dos grupos aleatorizados diagnosticados con DMG. A los pacientes del grupo de control se les prescribirá MNT estándar. Los pacientes en el grupo de intervención tendrán MNT idéntico pero con instrucción/terapia de pedido de alimentos adicional. Todos los pacientes serán seguidos en intervalos de 1-2 semanas. En cada seguimiento, el médico y el dietista analizarán las mediciones de azúcar en la sangre del paciente y, entre otros factores, determinarán si se deben agregar productos farmacéuticos. El tratamiento continuará hasta el parto. El objetivo principal de este estudio es evaluar la viabilidad de la última orden de alimentos de carbohidratos en DMG y generar datos preliminares sobre sus efectos en el control de la glucosa.