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Biopsias guiadas por imágenes en la identificación de mecanismos de resistencia en participantes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración sometidos a terapia con radioligandos

22 de julio de 2020 actualizado por: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Biopsias guiadas radiológicamente de cáncer de próstata metastásico resistente a la castración para identificar mecanismos adaptativos de resistencia en pacientes sometidos a terapia con radioligandos 177Lu-PSMA

Este ensayo estudia el trabajo de las biopsias guiadas por imágenes para identificar los mecanismos de resistencia en participantes con cáncer de próstata resistente a la castración que se ha propagado a otras partes del cuerpo y que están recibiendo terapia con radioligandos (RLT). La muestra de tejido recolectada de una biopsia puede ayudar a determinar por qué la respuesta a la RLT varía entre los pacientes, y esto puede ayudar a los investigadores a encontrar mejores tratamientos para el cáncer de próstata avanzado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Proporción de pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (CPRCm) con vías de señalización alteradas después de la terapia con radioligando evaluada mediante fosfoproteómica de muestras de biopsia.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Generación de modelos de xenoinjertos derivados de pacientes (PDX) para determinar si los niveles de actividad del tumor para las vías de adaptación individuales están relacionados con la mejor respuesta del antígeno prostático específico (PSA).

II. Secuenciación para identificar genes frecuentemente mutados como TP53 y ATM.

DESCRIBIR:

Los participantes se someten a una biopsia guiada por imágenes durante 45 minutos antes del primer curso de RLT y 1 o 2 días después del tercer curso de RLT.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente voluntario
  • Cáncer de próstata confirmado histológicamente
  • Inscrito en el ensayo de tratamiento Lu-PSMA-617 (Junta de Revisión Institucional [IRB]# 17-000330)
  • Basado en imágenes de tomografía por emisión de positrones (PET)/tomografía computarizada (TC): evidencia de enfermedad metastásica en ganglios linfáticos o tejidos blandos susceptible de biopsia guiada por imágenes
  • Plaquetas > 75 000/ul en los 14 días anteriores a la biopsia
  • Tiempo de protrombina (PT) o índice internacional normalizado (INR) y un tiempo de tromboplastina parcial (PTT) < 1,5 veces el límite superior normal institucional (ULN) dentro de los 14 días anteriores a la biopsia
  • Los pacientes que toman warfarina, aspirina u otros anticoagulantes son elegibles siempre que se considere que pueden tolerar la interrupción de la anticoagulación durante una semana antes de la biopsia. Se permite la conversión a heparina de bajo peso molecular antes de la biopsia según los procedimientos operativos estándar locales, siempre que haya un acuerdo sobre el procedimiento entre el médico tratante, el radiólogo intervencionista y el investigador principal (PI)

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con trastornos hemorrágicos congénitos o adquiridos significativos (p. enfermedad de von Wildebrand, inhibidores del factor hemorrágico adquirido) no son elegibles

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Diagnóstico (biopsia guiada por imágenes)
Los participantes se someten a una biopsia guiada por imágenes durante 45 minutos antes del primer curso de RLT y 1 o 2 días después del tercer curso de RLT.
Someterse a una biopsia guiada por imagen
Otros nombres:
  • Biopsia guiada por imagen
  • Biopsia guiada por imágenes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con una biopsia evaluable exitosa con vías de señalización alteradas después de la terapia con radioligandos (RLT)
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
No se realizó ningún análisis de potencia estadística ya que se trata de un estudio piloto. Se realizará un análisis proteómico/fosfoproteómico imparcial y se desconoce cuántos y qué parámetros cambiarán en respuesta a la terapia con radioligandos. El estudio utilizará en estudios posteriores la información obtenida aquí para diseñar un ensayo más definitivo.
Hasta 3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con mutación génica en reguladores de la respuesta al estrés replicativo según secuenciación
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
No se realizó ningún análisis de potencia estadística ya que se trata de un estudio piloto. Se realizará un análisis proteómico/fosfoproteómico imparcial y se desconoce cuántos y qué parámetros cambiarán en respuesta a la terapia con radioligandos. El estudio utilizará en estudios posteriores la información obtenida aquí para diseñar un ensayo más definitivo.
Hasta 3 años
Generación de xenoinjertos
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
No se realizó ningún análisis de potencia estadística ya que se trata de un estudio piloto. Se realizará un análisis proteómico/fosfoproteómico imparcial y se desconoce cuántos y qué parámetros cambiarán en respuesta a la terapia con radioligandos. El estudio utilizará en estudios posteriores la información obtenida aquí para diseñar un ensayo más definitivo.
Hasta 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

14 de junio de 2018

Finalización primaria (ANTICIPADO)

14 de junio de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

14 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

23 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 18-000273 (OTRO: UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center)
  • NCI-2018-01422 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P50CA092131 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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