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La diferencia de la tasa de recurrencia a los dos años según el método anestésico durante la resección transuretral de una masa vesical en pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular: estudio clínico de fase II prospectivo, aleatorizado

13 de julio de 2018 actualizado por: Ja Hyeon Ku, Seoul National University Hospital
Los investigadores comparan la diferencia en la tasa de recurrencia entre dos años después de la resección transuretral del tumor vesical según el método de anestesia. Los métodos anestésicos son la anestesia general y la anestesia espinal. La evaluación de la recurrencia se evalúa mediante endoscopia vesical, TC y examen anatomopatológico de piezas quirúrgicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Antecedentes de la investigación La mayoría del cáncer de vejiga (aproximadamente el 85%) tiene características histológicas de carcinoma urotelial. Aproximadamente el 75% de los pacientes diagnosticados inicialmente como cáncer de vejiga no invasivo (estadio I, CIS) o estadio submucoso T1 -cáncer de vejiga músculo-invasivo - NMIBC). Sin embargo, se ha informado que alrededor del 60 % al 70 % de los pacientes experimentan recurrencia y del 20 % al 30 % de los cánceres recidivantes requieren cistectomía radical o quimioterapia. Se sabe que progresa a cáncer de alto o alto grado.

    Hay estudios que involucran factores quirúrgicos como anestésicos volátiles, analgésicos narcóticos, temperatura de anticuerpos, transfusión de sangre y recurrencia del cáncer. Minimizar el uso de anestésicos volátiles y analgésicos narcóticos reduce la anestesia espinal antes y después de la cirugía. Se ha informado que existe una correlación con el mantenimiento de la función de las células inmunitarias.

  2. Hipótesis y propósito de la investigación El objetivo de este estudio fue evaluar la tasa de recurrencia, la tasa de supervivencia libre de recurrencia y la tasa de supervivencia libre de recurrencia del carcinoma vesical no músculo invasivo en pacientes sometidos a resección vesical.
  3. Método de investigación

    • Cribado preoperatorio: Exploración física, Análisis de sangre, Urografía por TC, Análisis de orina, Cultivo de orina, Citología de orina, Cistoscopia. forzado
    • Aleatorización el día previo a la cirugía: 289 pacientes fueron asignados aleatoriamente a un grupo de anestesia espinal y a un grupo de anestesia general 1:1.

Se realizaron análisis de orina, cultivo de orina, citología de orina y cistoscopia cada 3 meses hasta 2 años después de la operación. Urografía por TC realizada una vez al año

  • Procedimiento de seguimiento: Procedimiento de seguimiento según estándar de cáncer de vejiga.

    4. Elementos de observación, elementos de examen clínico y métodos de examen de observación

  • Cribado: urografía por TC, análisis de orina, cultivo de orina, citología de orina, cistoscopia. Observar
  • Seguimiento: análisis de orina, cultivo de orina, citología de orina, cistoscopia cada 3 meses después de la operación, urografía por TC cada año

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

289

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 18 años o más
  2. Pacientes con sospecha de cáncer vesical no músculo invasivo Ta/T1
  3. Pacientes que no fueron tratados previamente con otros tipos de cáncer
  4. Rango normal creatinina, AST, ALT pacientes
  5. Pacientes con anestesia espinal y anestesia general

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con carcinoma del tracto urinario que no invade la pelvis renal, el uréter o la uretra
  2. Pacientes con cáncer que no sea cáncer de vejiga o antecedentes de tratamiento
  3. Pacientes con evidencia clínica de cáncer de vejiga músculo-invasivo
  4. Pacientes que toman medicamentos inmunosupresores y medicamentos inmunosupresores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Anestesia general
Grupo de anestesia general antes de la resección transuretral de la anestesia del tumor vesical: propopol

La anestesia general o anestesia general (ver diferencias ortográficas) es un coma inducido médicamente con pérdida de los reflejos protectores, resultante de la administración de uno o más agentes anestésicos generales.

La anestesia espinal es una forma de anestesia regional que implica la inyección de un anestésico local en el espacio subaracnoideo, generalmente a través de una aguja fina.

Anestesia general: propopol

Anestesia espinal: bupibacaína

Experimental: Anestesia espinal
Grupo de raquianestesia previa a la resección transuretral de la anestesia tumoral vesical: bupibacaína

La anestesia general o anestesia general (ver diferencias ortográficas) es un coma inducido médicamente con pérdida de los reflejos protectores, resultante de la administración de uno o más agentes anestésicos generales.

La anestesia espinal es una forma de anestesia regional que implica la inyección de un anestésico local en el espacio subaracnoideo, generalmente a través de una aguja fina.

Anestesia general: propopol

Anestesia espinal: bupibacaína

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia libre de recurrencia a 2 años
Periodo de tiempo: Seguimiento cada 3 meses hasta 2 años después de la cirugía
Los criterios para la supervivencia libre de recurrencia y la recurrencia del cáncer de vejiga durante 2 años después de la operación se basan en la histología patológica. Si en el examen radiológico se sospecha la recurrencia pero el examen histológico anatomopatológico es difícil, la referencia se basa en el día del examen imagenológico en el que se sospecha la recurrencia.
Seguimiento cada 3 meses hasta 2 años después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión a 2 años
Periodo de tiempo: Seguimiento cada 3 meses hasta 2 años después de la cirugía
La tasa de supervivencia libre de progresión y la tasa de progresión del cáncer de vejiga durante 2 años después de la operación incluyen tanto la etapa T como la progresión del grado del tumor.
Seguimiento cada 3 meses hasta 2 años después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Jin Tae Kim, PhD, Professor, Department of Anesthesiology, Seoul National University Hospital
  • Silla de estudio: Ja Hyeon Ku, PhD, Professor, Department of Urology, Seoul National University Hospital
  • Investigador principal: Hyeong Dong Yuk, MD, Clinical fellow, Department of Urology, Seoul National University Hospital
  • Investigador principal: Song Hee Kim, Bacheolor, Researcher, Department of Urology, Seoul National University Hospital
  • Investigador principal: Jae Hyun Jung, MD, Clinical fellow, Department of Urology, Seoul National University Hospital
  • Investigador principal: Jung Hoon Lee, MD, Clinical fellow, Department of Urology, Seoul National University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

19 de julio de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

24 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2018

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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