- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03597087
La differenza del tasso di recidiva a due anni secondo il metodo anestetico durante la resezione transuretrale della massa della vescica in pazienti con carcinoma della vescica non muscolo-invasivo: studio clinico prospettico, randomizzato, di fase II
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Contesto della ricerca La maggior parte dei tumori della vescica (circa l'85%) ha caratteristiche istologiche di carcinoma uroteliale. Circa il 75% dei pazienti diagnosticati inizialmente come carcinoma della vescica non invasivo (stadio I, CIS) o stadio sottomucoso T1 - carcinoma della vescica invasivo muscolare - NMIBC). Tuttavia, è stato riportato che circa il 60-70% dei pazienti va incontro a recidiva e il 20-30% dei tumori recidivati richiede cistectomia radicale o chemioterapia.
Esistono studi che coinvolgono fattori chirurgici come anestetici volatili, analgesici narcotici, temperatura anticorpale, trasfusioni di sangue e recidiva del cancro. Ridurre al minimo l'uso di anestetici volatili e analgesici narcotici riduce l'anestesia spinale prima e dopo l'intervento chirurgico. È stato riportato che esiste una correlazione con il mantenimento della funzione delle cellule immunitarie
- Ipotesi di ricerca e finalità Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare il tasso di recidiva, il tasso di sopravvivenza libera da recidiva e il tasso di sopravvivenza libera da recidiva del carcinoma vescicale non muscolo-invasivo in pazienti sottoposti a resezione vescicale.
Metodo di ricerca
- Screening preoperatorio: Esame obiettivo, Analisi del sangue, Urografia TC, Analisi delle urine, Urinocoltura, Citologia delle urine, Cistoscopia. Forzata
- Randomizzazione il giorno prima dell'intervento: 289 pazienti sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo di anestesia spinale e un gruppo di anestesia generale 1: 1.
L'analisi delle urine, l'urinocoltura, la citologia delle urine e la cistoscopia sono state eseguite ogni 3 mesi fino a 2 anni dopo l'intervento. Urografia TC eseguita una volta all'anno
Procedura di follow-up: procedura di follow-up secondo lo standard del cancro alla vescica.
4. Elementi di osservazione, elementi di esame clinico e metodi di esame osservazionale
- Screening: Urografia TC, Analisi delle urine, Urinocoltura, Citologia delle urine, Cistoscopia. Osservare
- Follow up: analisi delle urine, urinocoltura, citologia delle urine, cistoscopia ogni 3 mesi dopo l'intervento, urografia TC ogni anno
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- Pazienti con sospetto carcinoma vescicale non muscolo-invasivo Ta/T1
- Pazienti che non sono stati precedentemente trattati con altri tumori
- Pazienti con livelli normali di creatinina, AST, ALT
- Pazienti con anestesia spinale e anestesia generale
Criteri di esclusione:
- Pazienti con carcinoma del tratto urinario che non invade la pelvi renale, l'uretere o l'uretra
- Pazienti con cancro diverso dal cancro della vescica o una storia di trattamento
- Pazienti con evidenza clinica di carcinoma della vescica muscolo-invasivo
- Pazienti che assumono farmaci immunosoppressori e farmaci immunosoppressori
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Anestesia generale
Gruppo di anestesia generale prima della resezione transuretrale dell'anestesia del tumore della vescica: propopol
|
L'anestesia generale o anestesia generale (vedi differenze ortografiche) è un coma farmacologico con perdita dei riflessi protettivi, derivante dalla somministrazione di uno o più agenti anestetici generali. L'anestesia spinale è una forma di anestesia regionale che comporta l'iniezione di un anestetico locale nello spazio subaracnoideo, generalmente attraverso un ago sottile Anestesia generale: propopol Anestesia spinale: bupibacaina |
|
Sperimentale: Anestesia spinale
Gruppo di anestesia spinale prima della resezione transuretrale dell'anestesia del tumore della vescica: bupibacaina
|
L'anestesia generale o anestesia generale (vedi differenze ortografiche) è un coma farmacologico con perdita dei riflessi protettivi, derivante dalla somministrazione di uno o più agenti anestetici generali. L'anestesia spinale è una forma di anestesia regionale che comporta l'iniezione di un anestetico locale nello spazio subaracnoideo, generalmente attraverso un ago sottile Anestesia generale: propopol Anestesia spinale: bupibacaina |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di sopravvivenza libera da recidiva a 2 anni
Lasso di tempo: Follow-up ogni 3 mesi fino a 2 anni dopo l'intervento
|
I criteri per la sopravvivenza libera da recidiva e la recidiva del cancro della vescica per 2 anni dopo l'intervento si basano sull'istologia patologica.
Se la recidiva è sospettata nell'esame radiologico ma l'esame istologico patologico è difficile, il riferimento si basa sul giorno dell'esame di imaging sospettato di recidiva.
|
Follow-up ogni 3 mesi fino a 2 anni dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione a 2 anni
Lasso di tempo: Follow-up ogni 3 mesi fino a 2 anni dopo l'intervento
|
Il tasso di sopravvivenza libera da progressione e il tasso di progressione del cancro della vescica per 2 anni dopo l'intervento includono sia lo stadio T che la progressione del grado tumorale.
|
Follow-up ogni 3 mesi fino a 2 anni dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jin Tae Kim, PhD, Professor, Department of Anesthesiology, Seoul National University Hospital
- Cattedra di studio: Ja Hyeon Ku, PhD, Professor, Department of Urology, Seoul National University Hospital
- Investigatore principale: Hyeong Dong Yuk, MD, Clinical fellow, Department of Urology, Seoul National University Hospital
- Investigatore principale: Song Hee Kim, Bacheolor, Researcher, Department of Urology, Seoul National University Hospital
- Investigatore principale: Jae Hyun Jung, MD, Clinical fellow, Department of Urology, Seoul National University Hospital
- Investigatore principale: Jung Hoon Lee, MD, Clinical fellow, Department of Urology, Seoul National University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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