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Estudio de la exposición a fármacos de clofarabina y fludarabina en el trasplante de médula ósea (HCT) pediátrico

27 de septiembre de 2021 actualizado por: University of California, San Francisco

Farmacocinética poblacional de los análogos de nucleósidos clofarabina y fludarabina en pacientes pediátricos sometidos a trasplante de células hematopoyéticas (aloHCT)

La fludarabina y la clofarabina son fármacos quimioterapéuticos que se utilizan ampliamente en el trasplante de médula ósea. El objetivo de este estudio es determinar qué causa que algunos niños tengan diferentes concentraciones de medicamentos de clofarabina y fludarabina en sus cuerpos y si los niveles de medicamentos están relacionados con si un niño experimenta o no efectos secundarios graves durante su trasplante de médula ósea. La hipótesis es que los factores clínicos e individuales causan cambios en los niveles de clofarabina y fludarabina en pacientes pediátricos con trasplante de médula ósea y que los niveles altos pueden causar efectos secundarios graves.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La fludarabina y la clofarabina son análogos de nucleósidos con potentes propiedades antitumorales e inmunosupresoras que se utilizan en los regímenes de acondicionamiento del trasplante alogénico de células hematopoyéticas pediátricas (aloHCT) para promover el injerto de células madre.

Este es un estudio farmacocinético (PK) no intervencionista, prospectivo y de un solo centro que investiga la farmacología clínica de la terapia combinada con análogos de nucleósidos en 24 niños sometidos a aloHCT en el Hospital Pediátrico Benioff de la Universidad de California en San Francisco.

Los pacientes recibirían clofarabina y fludarabina independientemente de si deciden o no dar su consentimiento para la toma de muestras farmacocinéticas.

Las dosis de clofarabina y fludarabina no se ajustarán en función de los datos farmacocinéticos.

Los investigadores aplicarán la combinación de una estrategia de muestreo limitada y metodologías farmacocinéticas poblacionales para determinar los factores específicos que influyen en la exposición a clofarabina y fludarabina en los receptores pediátricos de alloHCT e identificar las relaciones exposición-respuesta.

Los sujetos se someterán a muestras farmacocinéticas de las concentraciones de fármaco de clofarabina y fludarabina durante la duración de la terapia combinada (3 a 5 días).

Para evaluar las fuentes de variabilidad que afectan la exposición a clofarabina y fludarabina, se obtendrán datos clínicos del expediente médico del paciente cada día de muestreo farmacocinético.

Para evaluar las relaciones exposición-respuesta, se recopilarán datos de injerto de neutrófilos, toxicidad relacionada con el tratamiento y supervivencia hasta el día 100 posterior al trasplante.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 17 años (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población objetivo del estudio propuesto incluye niños de 0 a 17 años que se someten a aloHCT para el tratamiento de trastornos malignos y no malignos. Los pacientes que reciben clofarabina y fludarabina durante 3 a 5 días son elegibles para participar. Todos los pacientes inscritos en este estudio se someterán a muestras farmacocinéticas en la unidad de trasplante de médula ósea pediátrica para pacientes internados en el UCSF Benioff Children's Hospital. La investigación propuesta no estudiará a ningún paciente que reciba clofarabina y fludarabina en una clínica o en cualquier otro entorno ambulatorio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños 0-17 años de edad
  • Someterse a alloHCT para el tratamiento de un trastorno maligno o no maligno
  • Recibir un régimen preparatorio a base de clofarabina y fludarabina

Criterio de exclusión:

  • Cualquier niño de 7 a 17 años de edad que no esté dispuesto a dar su consentimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Receptores de trasplantes pediátricos de médula ósea
Niños sometidos a alloHCT en UCSF Benioff Children's Hospital.
Dado IV
Dado IV

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Análisis del área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de la terapia dual de fludarabina y clofarabina para HCT en pacientes pediátricos.
Periodo de tiempo: 2 horas después del inicio de la infusión
2 horas después del inicio de la infusión
Análisis del área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de la terapia dual de fludarabina y clofarabina para HCT en pacientes pediátricos.
Periodo de tiempo: 3 horas después del inicio de la infusión
3 horas después del inicio de la infusión
Análisis del área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de la terapia dual de fludarabina y clofarabina para HCT en pacientes pediátricos.
Periodo de tiempo: 6 horas después del inicio de la infusión
6 horas después del inicio de la infusión
Análisis del área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de la terapia dual de fludarabina y clofarabina para HCT en pacientes pediátricos.
Periodo de tiempo: 24 horas después del inicio de la infusión
24 horas después del inicio de la infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar la supervivencia libre de eventos según el AUC de la terapia dual con fludarabina y clofarabina
Periodo de tiempo: 1 mes post trasplante
1 mes post trasplante
Evaluar la supervivencia libre de eventos según el AUC de la terapia dual con fludarabina y clofarabina
Periodo de tiempo: 3 meses después del trasplante
3 meses después del trasplante
Evaluar la supervivencia libre de eventos según el AUC de la terapia dual con fludarabina y clofarabina
Periodo de tiempo: 1 año después del trasplante
1 año después del trasplante

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

26 de enero de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

30 de junio de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

1 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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