Prueba de métodos de planificación del tratamiento psicosocial para la ansiedad y la depresión juvenil

La depresión y la ansiedad de los jóvenes representan un grave problema de salud pública, ya que los jóvenes afectados a menudo experimentan un deterioro social, familiar y académico. La evidencia de la investigación respalda una variedad cada vez mayor de tratamientos efectivos para la depresión y la ansiedad de los jóvenes, sin embargo, a medida que se expande la colección de tratamientos basados ​​en la evidencia, también aumentan los desafíos de utilizar la evidencia: los médicos deben poder (1) acceder, integrar y aplicar la evidencia disponible, y (2) participar en un proceso de colaboración con cada familia para desarrollar un plan que responda a las características, preferencias y metas únicas de cada familia. Involucrar a los cuidadores y a los jóvenes como colaboradores activos en el proceso de planificación del tratamiento es un enfoque centrado en el paciente con el potencial de mejorar el proceso y el resultado de la atención de la salud mental de los jóvenes al facilitar la personalización de los enfoques de tratamiento establecidos basados ​​en la evidencia. Tal colaboración, a menudo denominada toma de decisiones compartida (SDM), es un sello distintivo de la práctica basada en evidencia y una característica clave de las pautas federales para la prestación de atención médica. Sin embargo, a pesar del creciente apoyo retórico al SDM, falta apoyo empírico, particularmente en el área del tratamiento de la salud mental de los jóvenes. La ausencia de tal investigación es desafortunada, dado el potencial de SDM para facilitar la diseminación e implementación de tratamientos basados ​​en evidencia y para personalizar el uso de tratamientos establecidos para aumentar la aceptabilidad, retención, satisfacción y efectividad general.

El presente proyecto prueba la viabilidad y aceptabilidad de SDM a través de un ensayo controlado aleatorio piloto de 40 jóvenes (de 7 a 15 años) que cumplen con los criterios de diagnóstico para un trastorno de ansiedad o depresión. El ensayo comparará un tratamiento basado en evidencia que se planifica en colaboración con jóvenes y cuidadores mediante el protocolo SDM, con un tratamiento basado en evidencia planificado por el médico y el supervisor utilizando datos de evaluación previos al tratamiento. Los jóvenes elegibles recibirán hasta 26 sesiones de tratamiento sin costo y evaluaciones completas antes del inicio del tratamiento, al final del tratamiento y seis meses después del final del tratamiento.