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Preparación para el ensayo CASH (angiomas cavernosos con hemorragia sintomática)

12 de marzo de 2024 actualizado por: University of Chicago
Los angiomas cavernosos cerebrales con hemorragia sintomática (CASH, por sus siglas en inglés) son raros, pero exigen una gran carga de discapacidad neurológica por sangrado recurrente, para el cual no existe una terapia comprobada. Este proyecto de preparación para juicio tiene como objetivo abordar los obstáculos críticos actuales para identificar casos en múltiples sitios, caracterizar sus características relevantes y medir su resultado. El momento no puede ser más oportuno, con objetivos terapéuticos ya identificados, una colaboración excepcional entre investigadores y con la comunidad de pacientes, y varios medicamentos listos para beneficiarse de un camino hacia las pruebas clínicas en los próximos cinco años.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El mecanismo de subvención Trial Readiness, financiado por NINDS, propone abordar las lagunas de conocimiento y establecer una red de investigación como infraestructura para futuras investigaciones. Este proyecto incluye un estudio de observación de cohortes para evaluar (1) la viabilidad de la detección, las tasas de inscripción, la categorización de enfermedades de referencia y el seguimiento de CASH utilizando elementos de datos comunes en múltiples sitios, (2) la confiabilidad de los biomarcadores de imágenes, incluido el mapeo de susceptibilidad cuantitativa y medidas de permeabilidad que se ha demostrado que se correlacionan con la actividad de la lesión, y (3) las tasas de hemorragia recurrente y cambio en el estado funcional y las mediciones de biomarcadores durante el seguimiento prospectivo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

181

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • The University of Chicago Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con angiomas cavernosos cerebrales con hemorragia sintomática (CASH) que hayan ocurrido en el último año.

Descripción

Criterios de inclusión

  1. 18 años de edad y mayores
  2. Diagnosticado con una CA cerebral (única o múltiple)
  3. Tuvo un SH en el último año (con sangrado lesional nuevo demostrado o crecimiento hemorrágico en estudios de diagnóstico Y síntomas nuevos atribuibles)
  4. El sujeto es capaz de dar su consentimiento informado

Criterio de exclusión

  1. CA espinal como fuente de SH
  2. Irradiación cerebral previa
  3. Casos en los que no se puede lograr la verificación de SH con revisión clínica y de imágenes
  4. Tratamiento previo o planificado de la lesión sintomática (tras consulta neuroquirúrgica)

Para ser elegible para los Objetivos 2 y 3, los casos de CASH inscritos en el Objetivo 1 se excluirán aún más del seguimiento y la validación inicial (FUBV) por las siguientes razones:

  1. Contraindicación para la administración de un agente de contraste o por lo demás no quiere o no puede someterse a estudios de resonancia magnética de investigación
  2. Mujeres embarazadas o lactantes
  3. Personas sin hogar o encarceladas, u otra razón por la que un sujeto no podrá o es poco probable que regrese para las visitas de seguimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
CASH (Angiomas cavernosos con hemorragia sintomática)
La definición adjudicada de CASH (angiomas cavernosos con hemorragia sintomática) requiere evidencia diagnóstica de sangrado lesional nuevo o crecimiento hemorrágico, en asociación con síntomas directamente atribuibles.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de hemorragia sintomática recurrente durante el período de seguimiento de dos años en pacientes con CASH.
Periodo de tiempo: 2 años
Número de nuevos sangrados informados durante el período de seguimiento de dos años en la cohorte con CASH. Evaluaremos el cambio en el número de hemorragias desde el inicio hasta el año 1, desde el inicio hasta el año 2 y desde el año 1 hasta el año 2 de seguimiento.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio en el mapeo cuantitativo de susceptibilidad (QSM) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento
El cambio en el valor de QSM se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y las resonancias magnéticas de seguimiento del año 1 al año 2.
2 años de seguimiento
Cambio medio en la perfusión cuantitativa dinámica con contraste (DCEQP) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento
El cambio en el valor de DCEQP de las resonancias magnéticas se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y desde el año 1 hasta el año 2 de seguimiento.
2 años de seguimiento
Cambio en la proporción de pacientes con puntuación mRS de 0 a 1 durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la proporción de pacientes con puntuación mRS 0 se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

La mRS es una medida global simple de discapacidad funcional. Las puntuaciones varían de 0 (sin síntomas) a 6 (muerte). Una puntuación mRS de 0 a 1 se considera una discapacidad clínica mínima y 0 a 2 es independiente.

2 años de seguimiento
Cambio en la mediana de la escala de accidentes cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de Salud (NIHSS) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en el valor medio de NIHSS se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

Los valores NIHSS varían de 0 a 42, y la gravedad del accidente cerebrovascular se clasifica como leve (0 a 4), moderada (5 a 14), grave (15 a 24) y muy grave (≥25). La disminución de 4 puntos en los ensayos clínicos sobre accidentes cerebrovasculares isquémicos generalmente mide el deterioro funcional.

2 años de seguimiento
Cambio en la puntuación media de la Escala analógica visual europea de calidad de vida (EQ-VAS) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la puntuación mediana de EQ-VAS se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

El EQ-VAS es una escala visual analógica vertical que toma valores entre 100 (mejor salud imaginable) y 0 (peor salud imaginable), en la que los pacientes proporcionan una valoración global de su salud.

2 años de seguimiento
Cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Movilidad" de la versión europea de 3 niveles de calidad de vida de 5 dimensiones (EQ-5D-3 L) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Movilidad" de EQ-5D-3 L se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

EQ-5D-3 L es una herramienta genérica para la medición de los resultados informados por el paciente (PRO) que puede evaluar la calidad de vida de los pacientes, independientemente de la enfermedad e incluye 5 dominios: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Hay 3 preguntas por dominio donde los pacientes responden si no tienen problemas, son leves o graves.

2 años de seguimiento
Cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Autocuidado" de la versión europea de 3 niveles de calidad de vida de 5 dimensiones (EQ-5D-3 L) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Autocuidado" de EQ-5D-3 L se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

EQ-5D-3 L es una herramienta genérica para la medición de los resultados informados por el paciente (PRO) que puede evaluar la calidad de vida de los pacientes, independientemente de la enfermedad e incluye 5 dominios: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Hay 3 preguntas por dominio donde los pacientes responden si no tienen problemas, son leves o graves.

2 años de seguimiento
Cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Actividades habituales" de la versión europea de 3 niveles de calidad de vida de 5 dimensiones (EQ-5D-3 L) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Actividades habituales" de EQ-5D-3 L se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

EQ-5D-3 L es una herramienta genérica para la medición de los resultados informados por el paciente (PRO) que puede evaluar la calidad de vida de los pacientes, independientemente de la enfermedad e incluye 5 dominios: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Hay 3 preguntas por dominio donde los pacientes responden si no tienen problemas, son leves o graves.

2 años de seguimiento
Cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Dolor / Malestar" de la versión europea de calidad de vida 5 dimensiones 3 niveles (EQ-5D-3 L) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Dolor/malestar" de EQ-5D-3 L se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

EQ-5D-3 L es una herramienta genérica para la medición de los resultados informados por el paciente (PRO) que puede evaluar la calidad de vida de los pacientes, independientemente de la enfermedad e incluye 5 dominios: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Hay 3 preguntas por dominio donde los pacientes responden si no tienen problemas, son leves o graves.

2 años de seguimiento
Cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Ansiedad / Depresión" de la versión europea de calidad de vida 5 dimensiones, 3 niveles (EQ-5D-3 L) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la proporción de pacientes sin problemas, con problemas leves o graves en el dominio "Ansiedad/Depresión" de EQ-5D-3 L se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

EQ-5D-3 L es una herramienta genérica para la medición de los resultados informados por el paciente (PRO) que puede evaluar la calidad de vida de los pacientes, independientemente de la enfermedad e incluye 5 dominios: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Hay 3 preguntas por dominio donde los pacientes responden si no tienen problemas, son leves o graves.

2 años de seguimiento
Cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Ansiedad" del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-29) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Ansiedad" de PROMIS-29 se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

PROMIS-29 (Versión 2.0) es una medida genérica de calidad de vida relacionada con la salud que incluye 7 dominios (depresión, ansiedad, función física, interferencia del dolor, fatiga, alteraciones del sueño y capacidad para participar en roles y actividades sociales).12 Cada dominio contiene preguntas clasificadas mediante una escala Likert de 5 puntos. Las puntuaciones de los dominios PROMIS-29 se convierten en puntuaciones T y se han estandarizado para una población de referencia (media, 50; DE, 10). Se considera que un cambio clínicamente significativo es al menos la mitad de la DE (5 puntos).

2 años de seguimiento
Cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Depresión" del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-29) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Depresión" de PROMIS-29 se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

PROMIS-29 (Versión 2.0) es una medida genérica de calidad de vida relacionada con la salud que incluye 7 dominios (depresión, ansiedad, función física, interferencia del dolor, fatiga, alteraciones del sueño y capacidad para participar en roles y actividades sociales).12 Cada dominio contiene preguntas clasificadas mediante una escala Likert de 5 puntos. Las puntuaciones de los dominios PROMIS-29 se convierten en puntuaciones T y se han estandarizado para una población de referencia (media, 50; DE, 10). Se considera que un cambio clínicamente significativo es al menos la mitad de la DE (5 puntos).

2 años de seguimiento
Cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Fatiga" del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-29) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Fatiga" de PROMIS-29 se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

PROMIS-29 (Versión 2.0) es una medida genérica de calidad de vida relacionada con la salud que incluye 7 dominios (depresión, ansiedad, función física, interferencia del dolor, fatiga, alteraciones del sueño y capacidad para participar en roles y actividades sociales).12 Cada dominio contiene preguntas clasificadas mediante una escala Likert de 5 puntos. Las puntuaciones de los dominios PROMIS-29 se convierten en puntuaciones T y se han estandarizado para una población de referencia (media, 50; DE, 10). Se considera que un cambio clínicamente significativo es al menos la mitad de la DE (5 puntos).

2 años de seguimiento
Cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Dolor" del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-29) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Dolor" de PROMIS-29 se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

PROMIS-29 (Versión 2.0) es una medida genérica de calidad de vida relacionada con la salud que incluye 7 dominios (depresión, ansiedad, función física, interferencia del dolor, fatiga, alteraciones del sueño y capacidad para participar en roles y actividades sociales).12 Cada dominio contiene preguntas clasificadas mediante una escala Likert de 5 puntos. Las puntuaciones de los dominios PROMIS-29 se convierten en puntuaciones T y se han estandarizado para una población de referencia (media, 50; DE, 10). Se considera que un cambio clínicamente significativo es al menos la mitad de la DE (5 puntos).

2 años de seguimiento
Cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Alteraciones del sueño" del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-29) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Alteraciones del sueño" de PROMIS-29 se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

PROMIS-29 (Versión 2.0) es una medida genérica de calidad de vida relacionada con la salud que incluye 7 dominios (depresión, ansiedad, función física, interferencia del dolor, fatiga, alteraciones del sueño y capacidad para participar en roles y actividades sociales).12 Cada dominio contiene preguntas clasificadas mediante una escala Likert de 5 puntos. Las puntuaciones de los dominios PROMIS-29 se convierten en puntuaciones T y se han estandarizado para una población de referencia (media, 50; DE, 10). Se considera que un cambio clínicamente significativo es al menos la mitad de la DE (5 puntos).

2 años de seguimiento
Cambio en la puntuación T mediana para el dominio "social" del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-29) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la puntuación T mediana para el dominio "social" de PROMIS-29 se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

PROMIS-29 (Versión 2.0) es una medida genérica de calidad de vida relacionada con la salud que incluye 7 dominios (ansiedad, depresión, fatiga, interferencia del dolor, alteraciones del sueño y capacidad para participar en roles y actividades sociales, y función física).12 Cada dominio contiene preguntas clasificadas mediante una escala Likert de 5 puntos. Las puntuaciones de los dominios PROMIS-29 se convierten en puntuaciones T y se han estandarizado para una población de referencia (media, 50; DE, 10). Se considera que un cambio clínicamente significativo es al menos la mitad de la DE (5 puntos).

2 años de seguimiento
Cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Función física" del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS-29) durante el período de seguimiento de 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento

El cambio en la puntuación T mediana para el dominio "Función física" de PROMIS-29 se evaluará desde el inicio hasta el año 1 y los períodos de seguimiento del año 1 al año 2.

PROMIS-29 (Versión 2.0) es una medida genérica de calidad de vida relacionada con la salud que incluye 7 dominios (ansiedad, depresión, fatiga, interferencia del dolor, alteraciones del sueño y capacidad para participar en roles y actividades sociales, y función física).12 Cada dominio contiene preguntas clasificadas mediante una escala Likert de 5 puntos. Las puntuaciones de los dominios PROMIS-29 se convierten en puntuaciones T y se han estandarizado para una población de referencia (media, 50; DE, 10). Se considera que un cambio clínicamente significativo es al menos la mitad de la DE (5 puntos).

2 años de seguimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Issam A Awad, MD, University of Chicago
  • Investigador principal: Daniel Hanley, MD, Johns Hopkins University
  • Investigador principal: Kelly Flemming, MD, Mayo Clinic
  • Investigador principal: Helen Kim, MPH, PhD, University of California, San Francisco

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de agosto de 2018

Finalización primaria (Actual)

3 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

3 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

29 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Protocolo de estudio ha sido publicado en Neurosurgery

Marco de tiempo para compartir IPD

El artículo del protocolo se publicó en noviembre de 2018 en Neurosurgery

Criterios de acceso compartido de IPD

se puede acceder a través de Neurocirugía o Pubmed. Los contactos principales del estudio también pueden proporcionar una copia si se solicita.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Malformación cavernosa cerebral

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