Uso de diatermia versus disección roma en TEP para hernia inguinal

Existe un largo debate sobre si se debe adoptar una disección monopolar o roma en TEP para minimizar la posibilidad de formación de seroma. Este estudio tiene como objetivo estudiar el efecto sobre la formación de seroma (y la salida del drenaje preperitoneal) mediante 2 técnicas en un ensayo controlado aleatorio.

todos los pacientes masculinos y femeninos presentados con la primera ocurrencia, hernia inguinal unilateral anticipada para TEP laparoscópica se incluyen en el estudio después del consentimiento informado. Los pacientes se aleatorizan en el grupo "preferido por diatermia" (DP) y el grupo "preferido por disección roma" (BDP) justo antes de comenzar la operación después de la anestesia general. Se indica a los cirujanos que utilicen energía monopolar como método de disección principal para toda la operación si es posible (DP), mientras que la disección roma es la opción preferida en el grupo BDP, pero se permite utilizar energía monopolar si es necesario. El tiempo de energía total se mide con un dispositivo especialmente diseñado que se conecta a los pedales monopolares con una precisión de milisegundos (ms). Los drenajes preperitoneales se insertan para el drenaje y se retiran 23 horas después de la operación. El tiempo de energía, la producción de drenaje, los tamaños del seroma ultrasónico en el día 1, el día 6, 1 mes después de las operaciones, la recurrencia se comparan entre 2 grupos.