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Estudio de seguridad y eficacia del sistema de injerto de stent para aneurisma aórtico abdominal

27 de diciembre de 2019 actualizado por: Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.

Estudio de seguridad y eficacia del sistema de injerto de stent para aneurisma aórtico abdominal para el aneurisma aórtico abdominal infrarrenal: un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico y objetivo con criterios de rendimiento

Un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico y con criterios objetivos de rendimiento para evaluar la seguridad y la eficacia del sistema de injerto de stent para aneurisma aórtico abdominal fabricado por Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., LTD. para el aneurisma de aorta abdominal infrarrenal.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Descripción detallada

Este ensayo clínico se llevó a cabo en una institución de ensayo clínico calificada. Los investigadores utilizarán el sistema de injerto de stent para aneurisma aórtico abdominal fabricado por Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., LTD. para el tratamiento de pacientes con aneurisma aórtico abdominal infrarrenal. Este es un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico y con criterios objetivos de rendimiento. Se espera presentarlo al comité de ética de la unidad líder para su revisión en marzo de 2018, y completar el implante de 156 pacientes en 22 centros a nivel nacional en un plazo de 12 meses, y se realizó un seguimiento intermedio antes del alta, 30 días después de la cirugía, 6 meses después de la cirugía y 12 meses después de la cirugía, se realizará un seguimiento a largo plazo a los 24 meses después de la operación, 36 meses después de la operación, 48 meses después de la operación y 60 meses después de la operación.

Este ensayo evaluará si el dispositivo alcanzó el punto final primario de seguridad y el punto final primario de eficacia a través de dos indicadores de punto final primario: la incidencia de eventos adversos mayores (MAE) dentro de los 30 días y la tasa de éxito del tratamiento del aneurisma aórtico abdominal 12 meses después de la cirugía. Esta prueba evaluará si el dispositivo alcanzó el criterio de valoración secundario de seguridad y el criterio principal de valoración de eficacia a través de varios indicadores de criterio de valoración secundario: Tasa de incidencia de complicaciones relacionadas con el parto perioperatorio (intraoperatorio a 30 días posoperatorios) (incluida la cirugía transabdominal causada por transportadores intraoperatorios, la hemorragia en el medio arteria ilíaca, la hemorragia en la arteria femoral en el sitio de punción, el hematoma y el pseudoaneurisma), la incidencia de isquemia aguda de miembros inferiores antes del alta y 30 días después de la cirugía, mortalidad por todas las causas a los 6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía, la mortalidad relacionada con el aneurisma de aorta abdominal a los 6 meses, 12 meses y 2 a 5 años después de la cirugía, la incidencia de eventos adversos graves (AAG) a los 6 meses, 12 meses y 2 a 5 años después de la cirugía, la incidencia de los eventos adversos (AA) relacionados con el dispositivo a los 6 meses, 12 meses y 2 a 5 años después de la cirugía, la incidencia de fuga tipo I o tipo III a los 6 meses, 12 meses s después de la cirugía, la incidencia de desplazamiento del stent de aneurisma aórtico abdominal a los 6 meses, 12 meses después de la cirugía y la incidencia de conversión del tratamiento del aneurisma aórtico abdominal a cirugía abierta o intervención quirúrgica secundaria a los 6 meses, 12 meses y 2-5 años después cirugía. De acuerdo con las pautas para ensayos clínicos del sistema de stent aórtico, el patrocinador solicitará el registro en la lista de CFDA después de completar una evaluación de punto final primario de 12 meses. De acuerdo con las pautas para los ensayos clínicos del sistema de stent cubierto aórtico, el patrocinador solicitará el registro en la lista de CFDA después de completar una evaluación de criterio de valoración principal de 12 meses, y se realizará un seguimiento anual hasta el quinto año para la observación de eficacia a largo plazo. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

156

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana
        • Chinese PLA General Hospita
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Porcelana
        • The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, Porcelana
        • The Frist Hospital of Lanzhou University
    • Guangxi
      • Liuzhou, Guangxi, Porcelana
        • Liuzhou General Hospital
      • Nanning, Guangxi, Porcelana
        • The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Porcelana
        • The Second Hospital of Heibei Medical University
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana
        • Renming Hospital of Wuhan University
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Porcelana
        • The second Xiangya Hospital of Central South University
      • Changsha, Hunan, Porcelana
        • Xiangya Hospital Central South University
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana
        • Jiangsu Province Hospital
    • Ningxia
      • Yinchuan, Ningxia, Porcelana
        • General Hospital of Ningxia Medical University
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Porcelana
        • Qilu Hospital of Shandong University
      • Jinan, Shandong, Porcelana
        • Shandong Provincial Hospital
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana
        • Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
    • Shanxi
      • Xi'an, Shanxi, Porcelana
        • Xijing Hospital, the Fourth Military Medical University
    • Sichuan
      • Luzhou, Sichuan, Porcelana
        • The Affiliated Hospital of Southwest Medical University
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Porcelana
        • Tianjing Medical University General Hospital
    • Xinjiang
      • Ürümqi, Xinjiang, Porcelana
        • The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Porcelana
        • Frist Affiliated Hospital of Kunming Medical University
      • Kunming, Yunnan, Porcelana
        • Yan'an Hospital of Kunming City
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana
        • The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana
        • The Frist Affiliated Hospital, Zhejiang University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Pacientes mayores de 18 años y menores de 85 años, independientemente del sexo.

    2. Pacientes que puedan comprender el propósito del ensayo, participen voluntariamente y firmen el consentimiento informado y estén dispuestos a completar el seguimiento de acuerdo con los requisitos del protocolo.

    3. Pacientes diagnosticados de Aneurisma de Aorta Abdominal Infrarrenal y que cumplan al menos una de las siguientes condiciones:

    1. El diámetro máximo del aneurisma de la aorta abdominal ≥50 mm en pacientes masculinos, o el diámetro máximo del aneurisma de la aorta abdominal ≥45 mm en pacientes femeninas.
    2. El diámetro máximo del aneurisma de la aorta abdominal ≥40 mm y el diámetro aumentó en más de 5 mm en los últimos 6 meses (en este caso, los datos del diámetro del aneurisma de la aorta abdominal deben ser rastreables dentro de los 6 meses).
    3. El aneurisma de la aorta abdominal comprime órganos vitales y causa síntomas (como dolor abdominal, lumbalgia, etc.) 4. El rango de diámetro del cuello del aneurisma proximal del aneurisma de la aorta abdominal es de 17 mm a 32 mm.

      5. La longitud del cuello del aneurisma proximal del aneurisma aórtico abdominal ≥10 mm y el ángulo del cuello del aneurisma proximal ≤75 °.

      6. El rango del diámetro del área de anclaje de la arteria ilíaca está entre 8 mm y 22 mm.

      7.La longitud del área de anclaje de la arteria ilíaca≥15 mm.

      8. El paciente tiene un abordaje adecuado de la arteria ilíaca y femoral.

      Criterio de exclusión:

  • 1. Pacientes con estenosis severa, calcificación o trombo mural en el área de anclaje del stent y que fácilmente conducen a una aposición incompleta del stent.

    2. Pacientes con ruptura de un aneurisma de aorta abdominal o amenaza de ruptura.

    3. Pacientes con disección de aorta abdominal.

    4. Pacientes con aneurismas de aorta abdominal micóticos o infecciosos.

    5. Pacientes con antecedentes de infarto de miocardio o angina de pecho inestable durante 6 meses. Características de la angina de pecho inestable: aumento gradual de los síntomas de angina, nueva aparición de angina de pecho de reposo o nocturna o aparición de angina prolongada.

    6. Pacientes con cualquier ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular isquémico dentro de los 3 meses.

    7. Pacientes con antecedentes de alergia a medios de contraste, stents y materiales transportadores (incluidos materiales de polímero de níquel y titanio, poliéster, PTFE y nailon).

    8. Un paciente con enfermedades del tejido conectivo como el síndrome de Marfan, el síndrome de Eaton o la enfermedad de Bessel.

    9. Pacientes con disfunción hepática: la alanina transaminasa (ALT) o la aspartato transaminasa (AST) eran cinco veces más altas que el límite superior normal; la bilirrubina total sérica (STB) era dos veces más alta que el límite superior normal.

    10. Pacientes con disfunción renal: La creatinina sérica (Cr) fue dos veces superior al límite superior normal.

    11. La esperanza de vida es inferior a un año.

    12. Pacientes con insuficiencia orgánica importante u otras enfermedades graves;

    13. Pacientes que no eran aptos para tratamiento endovascular, a juicio del investigador.

    14. Mujeres embarazadas o lactantes o mujeres que planean quedar embarazadas.

    15. Los pacientes participaron en otros ensayos clínicos y no salieron del grupo ni se retiraron dentro de los primeros 3 meses del período de selección de este ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de intervención
Los participantes serán tratados con un sistema de injerto de stent para aneurisma aórtico abdominal
El stent de bifurcación aórtica abdominal y el stent de extensión de la arteria ilíaca se precargaron en el transportador de stent de bifurcación aórtica abdominal y el transportador de stent de extensión de la arteria ilíaca, respectivamente. En la operación, el stent de bifurcación de la aorta abdominal y el stent de extensión de la arteria ilíaca se colocarán en la posición de lesión correspondiente de la arteria ilíaca abdominal y se liberarán. El stent de bifurcación de la aorta abdominal y el stent de extensión de la arteria ilíaca formarán un todo a través del acoplamiento y, por lo tanto, se reducirá el riesgo de ruptura de un aneurisma de la aorta abdominal infrarrenal debido al choque del flujo sanguíneo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa de éxito del tratamiento del aneurisma de aorta abdominal
Periodo de tiempo: 12 meses después de la operación

Un tratamiento exitoso del aneurisma de la aorta abdominal es un índice compuesto y se refiere a los siguientes criterios simultáneamente:

  1. el éxito técnico inmediato (el éxito técnico inmediato se refiere a que el sistema de colocación se coloca con éxito en una ubicación predeterminada, el stent aórtico abdominal se despliega con éxito y el transportador se puede retirar del cuerpo de manera segura).
  2. el aumento del diámetro máximo del aneurisma de aorta abdominal a los 12 meses después de la cirugía ≤5 mm, en comparación con el anterior a la cirugía.
  3. El desplazamiento del stent aórtico abdominal anterior no fue más de 10 mm a los 12 meses después de la operación desde la ubicación antes del alta.
  4. No se produjeron fugas de tipo I o tipo III que requirieran una intervención adicional 12 meses después de la cirugía. No se produjo ruptura de aneurisma aórtico abdominal dentro de los 12 meses posteriores a la cirugía.
12 meses después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de eventos adversos mayores (MAE)
Periodo de tiempo: 30 días después de la cirugía
Evento adverso mayor (MAE) se define como la muerte por todas las causas, infarto de miocardio, insuficiencia renal, insuficiencia respiratoria, paraplejía, accidente cerebrovascular e isquemia intestinal.
30 días después de la cirugía
Incidencia de fuga tipo I o III
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses después de la cirugía
La fuga de tipo I también se conoce como fuga periférica o fuga relacionada con el injerto, que se refiere a la fuga interna que resulta de la incapacidad de los vasos sanguíneos tipo stent para adherirse estrechamente a un vaso sanguíneo autólogo, y el flujo de sangre continúa fluyendo hacia la cavidad del aneurisma. incluidas las fugas tipo I proximal y tipo I distal. La fuga de tipo III se refiere a la fuga causada por la falla de los vasos tipo stent para unirse firmemente o la ruptura de los vasos artificiales, y el flujo de sangre continúa fluyendo hacia la cavidad del aneurisma.
6 meses, 12 meses después de la cirugía
La incidencia del desplazamiento del stent aórtico abdominal
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses después de la cirugía
El desplazamiento se refiere a la posición de los stents de la aorta abdominal del seguimiento posoperatorio que se desplazan más de 10 mm de la posición anterior al alta.
6 meses, 12 meses después de la cirugía
Eficacia de la operación: incidencia de conversión del tratamiento del aneurisma de aorta abdominal a cirugía abierta o cirugía secundaria
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía.
La incidencia de conversión del tratamiento del aneurisma aórtico abdominal a cirugía abierta o intervención quirúrgica secundaria.
6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía.
La tasa de incidencia de complicaciones relacionadas con el parto perioperatorio
Periodo de tiempo: intraoperatorio y postoperatorio 30 días.
El período perioperatorio se refiere al tiempo intraoperatorio hasta 30 días después de la operación. Incidencia de complicaciones relacionadas con el parto incluyendo la cirugía transabdominal causada por transportadores intraoperatorios, la hemorragia en la arteria ilíaca media, la hemorragia en la arteria femoral en el sitio de punción, el hematoma y el pseudoaneurisma.
intraoperatorio y postoperatorio 30 días.
La incidencia de la isquemia aguda de miembros inferiores.
Periodo de tiempo: Antes del alta y 30 días después de la cirugía
La incidencia de isquemia aguda de miembros inferiores.
Antes del alta y 30 días después de la cirugía
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía
La mortalidad por todas las causas se evalúa a los 6 meses, 12 meses y 2 a 5 años después de la cirugía
6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía
Mortalidad relacionada con la enfermedad
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía
La mortalidad relacionada con el aneurisma de aorta abdominal se evalúa a los 6 meses, 12 meses y 2 a 5 años después de la cirugía.
6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía
Eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía

La incidencia de eventos adversos graves (SAE). Según la norma ISO 14155 SAE se refiere a

  1. llevó a la muerte,
  2. condujo a un grave deterioro de la salud del sujeto, que resultó en

    1. una enfermedad o lesión que pone en peligro la vida, o
    2. una deficiencia permanente de una estructura corporal o una función corporal, o
    3. internación u hospitalización prolongada, o
    4. intervención médica o quirúrgica para prevenir una enfermedad o lesión potencialmente mortal o un deterioro permanente de una estructura corporal o una función corporal,
  3. llevado a sufrimiento fetal, muerte fetal o una anomalía congénita o defecto de nacimiento
6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía
Efectos adversos relacionados con el dispositivo (EA)
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía
La incidencia de los efectos adversos (EA) relacionados con el dispositivo, según la norma ISO14155, efecto adverso del dispositivo que ha resultado en alguna de las consecuencias características de un evento adverso grave.
6 meses, 12 meses y 2-5 años después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Wei Guo, Professor, Chinese PLA General Hospita

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

30 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

27 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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