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Magnesio oral preoperatorio para prevenir la fibrilación auricular posoperatoria después de la cirugía coronaria (POMAF-CS) (POMAF-CS)

25 de abril de 2020 actualizado por: Samia Madi Jebara, St Joseph University, Beirut, Lebanon

Magnesio oral preoperatorio versus atención estándar para prevenir la fibrilación auricular posoperatoria después de la cirugía coronaria (POMAF-CS): un ensayo controlado aleatorio

La fibrilación auricular postoperatoria después de una cirugía coronaria (POAF) es una complicación común que puede afectar al 10-50% de los pacientes.

El magnesio intravenoso, administrado antes o después de la operación, reduce la incidencia de POAF. Sin embargo, aún no se ha estudiado el efecto de la carga preoperatoria de magnesio sobre la incidencia de POAF.

200 pacientes admitidos para cirugía coronaria electiva bajo circulación extracorpórea se incluirán en este ensayo controlado aleatorio prospectivo.

El grupo de tratamiento recibirá magnesio oral preoperatorio y el grupo de control recibirá placebo durante 3 días antes de la cirugía arterial coronaria planificada.

La aparición de POAF se estudiará como resultado principal.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La fibrilación auricular postoperatoria después de una cirugía coronaria (POAF) es una complicación común que puede afectar al 10-50% de los pacientes. Se asocia con muchas complicaciones. POAF aumenta la duración de la estancia postoperatoria y aumenta el costo de la hospitalización.

Varios estudios y metanálisis han demostrado el efecto beneficioso del magnesio intravenoso (Mg), administrado antes o después de la operación, para reducir la incidencia de POAF. Sin embargo, aún no se ha estudiado el efecto de la carga preoperatoria de magnesio sobre la incidencia de POAF.

El objetivo de este estudio es estudiar el efecto del Mg oral, administrado en el preoperatorio, sobre la incidencia de POAF.

Tras la aprobación del IRB, 200 pacientes admitidos para cirugía coronaria electiva bajo circulación extracorpórea se incluirán en este ensayo controlado aleatorio prospectivo. Los pacientes serán asignados en una proporción de 1: 1 en 2 grupos:

  • El grupo de tratamiento recibirá antes de la operación 8 tabletas de Mg (3,2 g) por día, el día (-3), el día (-2) y el día (-1) antes del día de la cirugía arterial coronaria planificada.
  • El grupo de control recibirá 8 tabletas de placebo diariamente, el día (-3), el día (-2) y el día (-1) antes del día de la cirugía arterial coronaria planificada.

Los protocolos de manejo anestésico y quirúrgico serán idénticos para ambos grupos. Se registrará la aparición de POAF durante los 7 días postoperatorios, principal resultado del estudio, incluyendo el número de episodios de POAF, su duración, recurrencia y la tasa de respuesta ventricular asociada. Desde un punto de vista de seguridad, se anotará la ocurrencia de complicaciones y la duración de la estancia hospitalaria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beirut, Líbano, 166830
        • Hotel Dieu de France

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos
  • Arteriopatía coronaria
  • Cirugía coronaria planificada
  • consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Arritmia supraventricular preoperatoria que incluye fibrilación auricular, ya sea aguda o crónica
  • FE ventricular izquierda < 30%
  • cirugía urgente
  • Rehacer cirugía
  • Marcapasos preoperatorio permanente
  • Fármacos antiarrítmicos preoperatorios clases I y III
  • Fármacos inotrópicos postoperatorios
  • Bradicardia posoperatoria que requiere estimulación electrosistólica
  • Frecuencia cardíaca preoperatoria inferior a 50 lpm
  • distiroidismo preoperatorio documentado
  • Bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grado
  • Insuficiencia renal con FG < 30 ml/min/1,73 m²

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Magnesio oral preoperatorio
Sulfato de magnesio 8 comprimidos (8 x 0,4 g) al día, VO, durante los 3 días anteriores a la intervención quirúrgica
El sulfato de magnesio será recetado por el cirujano/anestesiólogo y será tomado por vía oral por el paciente durante los 3 días previos a la cirugía.
Otros nombres:
  • Magnesio
Comparador de placebos: Control
Tableta oral de placebo, para tabletas de Sulfato de Magnesio, VO, durante los 3 días anteriores a la intervención quirúrgica
Placebo para magnesio
Otros nombres:
  • Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
fibrilación auricular postoperatoria
Periodo de tiempo: 7 días postoperatorios
Nueva aparición de fibrilación auricular detectada clínicamente o por telemetría y confirmada por electrocardiograma
7 días postoperatorios

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta ventricular
Periodo de tiempo: Durante los episodios de fibrilación auricular
Frecuencia ventricular media durante los episodios de fibrilación auricular
Durante los episodios de fibrilación auricular
Recurrencia de la fibrilación auricular
Periodo de tiempo: 7 días postoperatorios
Recaída de fibrilación auricular tras el episodio inicial
7 días postoperatorios

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: va de 5 a 30 días
Tiempo desde la cirugía hasta el alta del paciente
va de 5 a 30 días
Ataque
Periodo de tiempo: 30 días postoperatorios
Déficit neurológico focal de nueva aparición tras cirugía coronaria
30 días postoperatorios

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Samia N Madi-Jebara, Saint-Joseph University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

20 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

20 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

11 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Descripción del plan IPD

La IPD estará disponible a pedido de los investigadores que necesiten realizar un metanálisis sobre el tema.

La IPD se enviará directamente a la parte solicitante

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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