Präoperatives orales Magnesium zur Vorbeugung von postoperativem Vorhofflimmern nach Koronarchirurgie (POMAF-CS) (POMAF-CS)

Postoperatives Vorhofflimmern nach Koronarchirurgie (POAF) ist eine häufige Komplikation, die 10-50 % der Patienten betreffen kann. Sie ist mit vielen Komplikationen verbunden. POAF verlängert die postoperative Aufenthaltsdauer und erhöht die Krankenhauskosten.

Mehrere Studien und Metaanalysen haben die vorteilhafte Wirkung von intravenösem Magnesium (Mg), das per oder postoperativ verabreicht wird, bei der Reduzierung der Inzidenz von POAF gezeigt. Die Auswirkung einer präoperativen Magnesiumbelastung auf die Inzidenz von POAF ist jedoch noch nicht untersucht.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung von präoperativ oral verabreichtem Mg auf die Inzidenz von POAF zu untersuchen.

Nach der Genehmigung durch das IRB werden 200 Patienten, die für eine elektive Koronaroperation unter kardiopulmonalem Bypass zugelassen wurden, in diese prospektive randomisierte kontrollierte Studie aufgenommen. Die Patienten werden im Verhältnis 1: 1 in 2 Gruppen eingeteilt:

• Die Behandlungsgruppe erhält präoperativ 8 Tabletten Mg (3,2 g) pro Tag, am Tag (-3), Tag (-2) und Tag (-1) vor dem Tag der geplanten Koronararterienoperation.
• Die Kontrollgruppe erhält täglich 8 Placebo-Tabletten am Tag (–3), Tag (–2) und Tag (–1) vor dem Tag der geplanten Koronararterienoperation.

Die Anästhesie- und chirurgischen Behandlungsprotokolle sind für beide Gruppen identisch. Das Auftreten von POAF während der 7 postoperativen Tage, dem Hauptergebnis der Studie, wird aufgezeichnet, einschließlich der Anzahl der POAF-Episoden, ihrer Dauer, ihres Wiederauftretens und der damit verbundenen ventrikulären Ansprechrate. Aus Sicherheitsgründen werden das Auftreten von Komplikationen und die Dauer des Krankenhausaufenthalts notiert.