- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03703349
Magnesio orale preoperatorio per prevenire la fibrillazione atriale postoperatoria dopo chirurgia coronarica (POMAF-CS) (POMAF-CS)
Magnesio orale preoperatorio rispetto allo standard di cura per prevenire la fibrillazione atriale postoperatoria a seguito di chirurgia coronarica (POMAF-CS): uno studio controllato randomizzato
La fibrillazione atriale postoperatoria a seguito di chirurgia coronarica (POAF) è una complicanza comune che può interessare il 10-50% dei pazienti.
Il magnesio per via endovenosa, somministrato prima o dopo l'intervento, riduce l'incidenza di POAF. Tuttavia, l'effetto del carico di magnesio preoperatorio sull'incidenza di POAF non è stato ancora studiato.
200 pazienti ricoverati per chirurgia coronarica elettiva sotto bypass cardiopolmonare saranno inclusi in questo studio prospettico randomizzato controllato.
Il gruppo di trattamento riceverà magnesio orale preoperatorio e il gruppo di controllo riceverà placebo per 3 giorni prima dell'intervento chirurgico coronarico pianificato.
L'occorrenza di POAF sarà studiata come risultato principale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fibrillazione atriale postoperatoria a seguito di chirurgia coronarica (POAF) è una complicanza comune che può interessare il 10-50% dei pazienti. È associato a molte complicazioni. La POAF aumenta la durata della degenza postoperatoria e aumenta il costo del ricovero.
Diversi studi e meta-analisi hanno dimostrato l'effetto benefico del magnesio (Mg) per via endovenosa, somministrato prima o dopo l'intervento, nel ridurre l'incidenza di POAF. Tuttavia, l'effetto del carico di magnesio preoperatorio sull'incidenza di POAF non è stato ancora studiato.
Lo scopo di questo studio è studiare l'effetto del Mg orale, somministrato prima dell'intervento, sull'incidenza di POAF.
Dopo l'approvazione dell'IRB, 200 pazienti ricoverati per chirurgia coronarica elettiva in bypass cardiopolmonare saranno inclusi in questo studio prospettico randomizzato controllato. I pazienti saranno assegnati in un rapporto 1: 1 in 2 gruppi:
- Il gruppo di trattamento riceverà prima dell'intervento 8 compresse di Mg (3,2 g) al giorno, il giorno (-3), il giorno (-2) e il giorno (-1) prima del giorno della chirurgia coronarica pianificata.
- Il gruppo di controllo riceverà 8 compresse di placebo al giorno, il giorno (-3), il giorno (-2) e il giorno (-1) prima del giorno della chirurgia coronarica pianificata.
I protocolli di gestione anestesiologica e chirurgica saranno identici per entrambi i gruppi. Verrà registrato il verificarsi di POAF durante i 7 giorni postoperatori, l'esito principale dello studio, compreso il numero di episodi di POAF, la loro durata, recidiva e il tasso di risposta ventricolare associato. Dal punto di vista della sicurezza, verrà annotata l'insorgenza di complicanze e la durata della degenza ospedaliera.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Beirut, Libano, 166830
- Hotel Dieu de France
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti
- Coronaropatia
- Chirurgia coronarica programmata
- consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Aritmia sopraventricolare preoperatoria inclusa fibrillazione atriale, acuta o cronica
- FE ventricolare sinistra < 30%
- Chirurgia urgente
- Rifare l'intervento
- Pacemaker preoperatorio permanente
- Farmaci antiaritmici preoperatori di classe I e III
- Farmaci inotropi postoperatori
- Bradicardia postoperatoria che richiede stimolazione elettrosistolica
- Frequenza cardiaca preoperatoria inferiore a 50 bpm
- distiroidismo preoperatorio documentato
- Blocco atrioventricolare di 2° e 3° grado
- Insufficienza renale con GFR < 30 ml/min/1,73 mq
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Magnesio orale preoperatorio
Magnesio solfato 8 compresse (8 x 0,4 g) al giorno, PO, per i 3 giorni precedenti l'intervento chirurgico
|
Il solfato di magnesio verrà prescritto dal chirurgo/anestesista e verrà assunto per via orale dal paziente per i 3 giorni precedenti l'intervento
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Controllo
Placebo compressa orale, per compresse di solfato di magnesio, PO, per i 3 giorni precedenti l'intervento chirurgico
|
Placebo per il magnesio
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
fibrillazione atriale postoperatoria
Lasso di tempo: 7 giorni postoperatori
|
Nuova insorgenza di fibrillazione atriale clinicamente o telemetria rilevata e confermata da ECG
|
7 giorni postoperatori
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta ventricolare
Lasso di tempo: Durante gli episodi di fibrillazione atriale
|
Frequenza ventricolare media durante gli episodi di fibrillazione atriale
|
Durante gli episodi di fibrillazione atriale
|
|
Ricorrenza di fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 7 giorni postoperatori
|
Ricaduta di fibrillazione atriale dopo l'episodio iniziale
|
7 giorni postoperatori
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: varia da 5 a 30 giorni
|
Tempo dall'intervento chirurgico fino alla dimissione del paziente
|
varia da 5 a 30 giorni
|
|
Colpo
Lasso di tempo: 30 giorni postoperatori
|
Deficit neurologico focale di nuova insorgenza dopo chirurgia coronarica
|
30 giorni postoperatori
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Samia N Madi-Jebara, Saint-Joseph University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Aritmie, cardiache
- Malattia coronarica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Fibrillazione atriale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anticonvulsivanti
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Bloccanti dei canali del calcio
- Agenti tocolitici
- Solfato di magnesio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CEHDF 850
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
IPD sarà reso disponibile su richiesta dei ricercatori che necessitano di effettuare una meta analisi sull'argomento.
IPD sarà inviato direttamente alla parte richiedente
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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