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CUIDADO DE LA FRÁGILIDAD Y BIENESTAR EN ADULTOS MAYORES QUE VIVIENEN COMUNITARIOS (FACET)

30 de julio de 2024 actualizado por: Marco Arkesteijn, Aberystwyth University

Efecto del apoyo en línea y el empoderamiento del paciente sobre la capacidad funcional y el bienestar en adultos mayores: un estudio piloto

Este estudio analiza si las personas mayores podrían beneficiarse de una plataforma de monitoreo en línea para respaldar sus ambiciones individuales de mantener o mejorar la capacidad funcional. Se supone que esto permitirá que el individuo se controle a sí mismo periódicamente, obtenga retroalimentación sobre su capacidad funcional, reciba las intervenciones recomendadas de dieta, ejercicio y actividad física y registre la adherencia a cualquier intervención. Toda la información se puede vincular al profesional de la salud para obtener apoyo oficial e intervenir cuando se nota una disminución, a fin de evitar que se desarrolle la fragilidad. El objetivo de este estudio es averiguar si brindar más apoyo y mayor empoderamiento puede ayudar a las personas mayores a mejorar su capacidad funcional mediante el autocontrol y las intervenciones personalizadas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes serán aleatorizados individualmente mediante el servicio de aleatorización en una proporción de asignación de 1:1 a cada grupo. Habrá 4 grupos, con diferencias en el diseño de consulta y soporte en línea disponible.

Las evaluaciones de los participantes consisten en cuestionarios y tareas físicas completadas durante dos visitas a las instalaciones de la universidad. Durante la segunda visita, se realizará una consulta de una hora con un profesional de la salud para desarrollar un plan de acción de doce semanas para promover un estilo de vida más saludable.

El estado de fragilidad se definirá a partir de los criterios de fenotipo de fragilidad de Fried. El estado del ejercicio se basará en los niveles actuales de actividad física y la puntuación de la batería de rendimiento físico breve derivada de las evaluaciones de equilibrio, velocidad de la marcha y soporte de silla.

Los participantes del grupo experimental recibirán la evaluación y la consulta tendrá como objetivo promover su empoderamiento, además de acceder a la plataforma de soporte en línea, denominada 'FACET'.

Los participantes en los grupos de empoderamiento reciben un folleto estructurado antes de la consulta para ayudar al participante a contribuir activamente a su propio programa de intervención, mientras que en los otros grupos, el profesional liderará la consulta.

A los participantes en los grupos de apoyo en línea se les proporciona FACET, que proporcionará un diario de actividades recomendadas para realizar, evaluaciones para completar, así como información sobre estilos de vida saludables, dieta y recomendaciones de actividad física. Se proporcionarán detalles sobre los ejercicios y la dieta recomendados (incluidas demostraciones y ejemplos, también obtenidos de sitios web acreditados) a través de FACET y permitirán que el participante se involucre con ellos. Los ejercicios no requieren equipo especial y se pueden realizar sin supervisión profesional. Los participantes podrán monitorearse a sí mismos regularmente y progresar o modificar las recomendaciones para adaptarlas a sus necesidades. Los evaluadores iniciales también monitorearán el progreso y estos también pueden modificar las recomendaciones en función de los comentarios de los participantes. En resumen, FACET permite a los participantes de estos grupos comprometerse con su propia intervención, modificarla y establecer sus propias prioridades, metas y objetivos, enfatizando los principios prudentes de atención médica.

Los participantes en todos los grupos son seguidos después de 12 semanas. Las evaluaciones se completarán cara a cara en las instalaciones o en el hogar, según las necesidades del participante.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

43

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ceredigion
      • Aberystwyth, Ceredigion, Reino Unido, SY23 3FD
        • Aberystwyth University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 110 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad de 60 años y más
  • Voluntad de dar su consentimiento informado, ser asignado al azar a uno de los grupos de estudio y cumplir con todos los requisitos del estudio.
  • Residentes de viviendas comunitarias, viviendas asistidas o residencias.
  • Capacidad para caminar 10 m de forma independiente o con apoyo si usa bastón o andador.
  • Capacidad para comprender instrucciones sobre el uso de la tecnología y la ejecución del programa de ejercicios.

Criterio de exclusión:

  • Demencia moderada/grave al inicio del estudio (definida como miniexamen del estado mental < 23),
  • Accidente cerebrovascular grave e incapacitante al inicio dentro de los 6 meses anteriores (definido como accidente cerebrovascular nuevo o previo con índice de Barthel < 9),
  • Infarto de miocardio reciente (< 3 meses antes de la aleatorización) o angina inestable.
  • Actualmente en tratamiento que incluye ejercicio y asesoramiento dietético por parte de profesionales de la salud.
  • Remitido al alta para rehabilitación específica de la condición (p. rehabilitación pulmonar, rehabilitación de accidentes cerebrovasculares) en los 6 meses anteriores.
  • Participando actualmente en otro estudio o participando en un estudio de intervención en los seis meses anteriores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Dirigido por profesionales con soporte en línea.

La consulta está dirigida por el profesional y las recomendaciones de estilo de vida se basan en las recomendaciones de ViviFrail y la experiencia personal del profesional.

La intervención de 12 semanas incluye acceso a una plataforma de seguimiento en línea. La plataforma online proporciona recomendaciones de estilo de vida y consta de un diario de actividades, ejemplos de ejercicios, consejos generales e instrucciones para el seguimiento y la autoevaluación.

La consulta proporcionará asesoramiento (incluido un breve informe escrito) sobre la promoción de estilos de vida saludables, adaptados a la persona.
Otros nombres:
  • Asesoramiento en alimentación, ejercicio y actividad física
El participante tendrá acceso a una plataforma en línea 'FACET', para monitorearse periódicamente, obtener retroalimentación sobre su capacidad funcional, recibir intervenciones recomendadas de dieta, ejercicio y actividad física y registrar la adherencia a cualquier intervención.
Comparador activo: Led profesional sin soporte online.

La consulta está dirigida por el profesional y las recomendaciones de estilo de vida se basan en las recomendaciones de ViviFrail y la experiencia personal del profesional.

No hay acceso a la plataforma de seguimiento en línea y las recomendaciones de estilo de vida se proporcionaron al participante en papel.

La consulta proporcionará asesoramiento (incluido un breve informe escrito) sobre la promoción de estilos de vida saludables, adaptados a la persona.
Otros nombres:
  • Asesoramiento en alimentación, ejercicio y actividad física
Experimental: Paciente empoderado con soporte en línea

La consulta la dirige el participante y comienza con las preguntas "¿Qué te importa?" y "¿Cuáles son tus objetivos?". El profesional basó las recomendaciones de estilo de vida en base a estas respuestas.

La intervención de 12 semanas incluye acceso a una plataforma de seguimiento en línea. La plataforma online proporciona recomendaciones de estilo de vida y consta de un diario de actividades, ejemplos de ejercicios, consejos generales e instrucciones para el seguimiento y la autoevaluación.

La consulta proporcionará asesoramiento (incluido un breve informe escrito) sobre la promoción de estilos de vida saludables, adaptados a la persona.
Otros nombres:
  • Asesoramiento en alimentación, ejercicio y actividad física
El participante tendrá acceso a una plataforma en línea 'FACET', para monitorearse periódicamente, obtener retroalimentación sobre su capacidad funcional, recibir intervenciones recomendadas de dieta, ejercicio y actividad física y registrar la adherencia a cualquier intervención.
Se alentará activamente al participante a que contribuya a su propia consulta y asuma la propiedad conjunta y la responsabilidad del plan de acción.
Comparador activo: Paciente empoderado sin soporte en línea

La consulta la dirige el participante y comienza con las preguntas "¿Qué te importa?" y "¿Cuáles son tus objetivos?". El profesional basó las recomendaciones de estilo de vida en base a estas respuestas.

No hay acceso a la plataforma de seguimiento en línea y las recomendaciones de estilo de vida se proporcionaron al participante en papel.

La consulta proporcionará asesoramiento (incluido un breve informe escrito) sobre la promoción de estilos de vida saludables, adaptados a la persona.
Otros nombres:
  • Asesoramiento en alimentación, ejercicio y actividad física
Se alentará activamente al participante a que contribuya a su propia consulta y asuma la propiedad conjunta y la responsabilidad del plan de acción.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación piloto: porcentaje de participantes retenidos durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 3 meses

El porcentaje de participantes que regresaron durante el seguimiento refleja la capacidad de reclutar y retener participantes.

El reclutamiento se llevó a cabo durante un período de 3 meses, para reclutar 42 participantes, con una tasa de reclutamiento de 14 participantes por mes.

3 meses
Escala de bienestar mental de Warwick-Edimburgo (WEMWBS)
Periodo de tiempo: 3 meses
Se puntuó con la puntuación total (rango de 14 a 70) y las puntuaciones más altas reflejan un mejor bienestar.
3 meses
Batería de rendimiento físico corto
Periodo de tiempo: 3 meses
Consiste en el rendimiento de la prueba de velocidad al caminar, equilibrio y soporte en silla. Se puntúan en base a una puntuación de 0 a 4 en cada prueba, que luego se suman. Una puntuación máxima total de 12 refleja un buen rendimiento físico y, por tanto, puntuaciones más altas indican mejores resultados.
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Timed-up-and go
Periodo de tiempo: 3 meses
La capacidad de levantarse de una silla, caminar tres metros para dar la vuelta a un cono y volver a sentarse.
3 meses
Calidad de Vida SF36
Periodo de tiempo: 3 meses
la Forma Corta de Calidad de Vida -36. Calificado con la puntuación total (0-100), y las puntuaciones más altas reflejan una mejor calidad de vida.
3 meses
SNAQ -Análisis dietético
Periodo de tiempo: 3 meses

Se utilizó el SNAQ para proporcionar una única variable de resultado para esto. Originalmente era:

Diario de alimentos y metabolómica de orina para la ingesta de componentes de los alimentos (carnes, pescados, legumbres y frutas), con énfasis en la cuantificación del aporte proteico total.

SNAQ: Cuestionario de Apetito Nutricional Simplificado. Escala de 5 a 25, donde las puntuaciones más altas indican mejores resultados

3 meses
Fuerza de agarre
Periodo de tiempo: 3 meses
Medido con un dinamómetro de mano. Medido en kilogramos, los valores más altos reflejan una mayor resistencia.
3 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento de caminata de seis minutos
Periodo de tiempo: 3 meses
Cuantifica la distancia capaz de caminar durante seis minutos
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: John Draper, PhD, Aberystwyth University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

24 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

30 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

16 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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