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Efecto de las infecciones del SNC en el oído interno

18 de octubre de 2018 actualizado por: Elisa Skovgaard Jensen, Nordsjaellands Hospital
Estudio en pacientes con infecciones del SNC.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Fines y objetivos:

La presente propuesta tiene como objetivo mejorar el resultado de las infecciones del sistema nervioso central (SNC) mejorando la comprensión de cuándo y por qué los pacientes desarrollan pérdida de audición y otras secuelas neurológicas. Los investigadores dilucidarán el desarrollo temporal y la restitución de una pérdida auditiva neurosensorial y aclararán si existe alguna ventana terapéutica, donde las secuelas pueden ser limitadas.

También los investigadores investigarán si la comunicación entre la cóclea y el líquido cefalorraquídeo es una ventana a la presión intracraneal.

Fondo:

Las infecciones del SNC siguen siendo enfermedades con alta mortalidad y morbilidad. Entre los supervivientes de la meningitis bacteriana, el 30 % sufre pérdida de audición o sordera como consecuencia de una lesión en el oído interno, la cóclea. A partir de trabajos anteriores se sabe que la inflamación cerebral, el edema cerebral y los cambios de presión posteriores se pueden transducir al oído interno debido a la comunicación entre la cóclea y el líquido cefalorraquídeo (LCR).

La viabilidad de las células ciliadas cocleares se puede evaluar mediante la medición no invasiva de las emisiones otoacústicas (OAE), que son sonidos de baja intensidad de la cóclea (OAE).

Métodos y materiales:

Los investigadores realizarán mediciones repetidas de OAE y timpanometría de banda ancha (WBT) en todos los pacientes ingresados ​​con sospecha de infección del SNC. OAE y WBT se compararán con la presión intracraneal (ICP) medida durante la punción lumbar, así como con datos clínicos, bioquímicos y de imágenes. Se incluirá un grupo de control de la misma edad. Al alta y en el seguimiento, los pacientes recibirán un examen neurológico, vestibular, una prueba cognitiva y una prueba de audición regular.

Resultado esperado y perspectivas:

A partir de medidas repetidas durante el curso de la enfermedad, los investigadores dilucidarán el desarrollo de una pérdida auditiva y aclararán si existe alguna ventana terapéutica en la que se puedan limitar las secuelas. Esta es también una oportunidad para evaluar la OAE como una medida no invasiva de la presión intracraneal, que se cree que se encuentra entre las complicaciones clínicas responsables de un resultado deficiente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

700

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes ingresados ​​en el hospital con una infección del SNC.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con una infección del SNC ingresados ​​en el hospital.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con pérdida auditiva conocida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte con infecciones del SNC

Emisiones otoacústicas (OAE), Timpanometría de banda ancha (WBT), Pruebas de función vestibular. Audiometría. MOCA, eGOS son pruebas cognitivas.

El biomarcador es una proteína que se encuentra en el oído interno examinada en el líquido cerebral.

Vhit, prueba calórica
Otoemisiones acústicas Timpanometría de banda ancha
Examen de biomarcadores
Pruebas cognitivas
Prueba de audición
Control OAE/WBT: Individuos sanos
Emisiones otoacústicas en posición normal con la cabeza. Emisión otoacústica en diferentes posiciones de la cabeza.
Otoemisiones acústicas Timpanometría de banda ancha
Control OAE/WBT: Infección sistémica
Emisión otoacústica durante el ingreso
Otoemisiones acústicas Timpanometría de banda ancha
Control OAE/WBT: Cambios en la PIC
Emisión otoacústica en pacientes sin infección del SNC antes y después de la punción lumbar electiva con medición de la presión intracraneal (PIC).
Otoemisiones acústicas Timpanometría de banda ancha
Control de biomarcadores
Biomarcadores de oído interno en pacientes sin infección del SNC. Examen del líquido del oído interno de pacientes que se sometieron a una implantación electiva de cóclea.
Examen de biomarcadores

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Daño coclear
Periodo de tiempo: Día 1-90
Evaluar la frecuencia y evolución oportuna de la hipoacusia neurosensorial mediante OAE/WBT y audiometría.
Día 1-90

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pérdida de función vestibular
Periodo de tiempo: Día 1-90
Evalúe la frecuencia de la pérdida de la función vestibular utilizando las pruebas VHit y Caloic.
Día 1-90
Identificación de marcadores bioquímicos en LCR durante una infección del SNC
Periodo de tiempo: Día 1-90
Identificar biomarcadores, como Cochlin, en LCR y evaluar su capacidad para predecir secuelas.
Día 1-90
Deterioro cognitivo
Periodo de tiempo: Día 90
Evaluar la frecuencia y gravedad del deterioro cognitivo mediante el uso de puntuaciones MOCA.
Día 90

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Christian Brandt, MD, Department of Infectious Diseases

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2017

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

23 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

23 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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