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Efeito de Infecções do SNC no Ouvido Interno

18 de outubro de 2018 atualizado por: Elisa Skovgaard Jensen, Nordsjaellands Hospital
Estudo em pacientes com infecções do SNC.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Propósitos e objectivos:

A presente proposta visa melhorar o desfecho das infecções do sistema nervoso central (SNC), melhorando a compreensão de quando e por que os pacientes desenvolvem perda auditiva e outras sequelas neurológicas. Os investigadores elucidarão o desenvolvimento temporal e a restituição de uma perda auditiva neurossensorial e esclarecerão se existe alguma janela terapêutica, onde as sequelas podem ser limitadas.

Além disso, os investigadores investigarão se a comunicação entre a cóclea e o líquido cefalorraquidiano é uma janela para a pressão intracraniana.

Fundo:

As infecções do SNC continuam sendo doenças com alta mortalidade e morbidade. Entre os sobreviventes de meningite bacteriana, 30% sofrem perda auditiva ou surdez decorrente de lesão no ouvido interno - a cóclea. A partir de trabalhos anteriores, sabe-se que a inflamação cerebral, o edema cerebral e as alterações de pressão subsequentes podem ser transduzidas para o ouvido interno devido à comunicação entre a cóclea e o líquido cefalorraquidiano (LCR).

A viabilidade das células ciliadas da cóclea pode ser avaliada pela medição não invasiva das emissões otoacústicas (EOA), que são sons de baixa intensidade provenientes da cóclea (EOA).

Métodos e materiais:

Os investigadores realizarão medições repetidas de EOA e timpanometria de banda larga (WBT) em todos os pacientes internados com suspeita de infecção do SNC. As EOA e WBT serão comparadas com a pressão intracraniana (PIC) medida durante a punção lombar, bem como dados clínicos, bioquímicos e de imagem. Um grupo de controle da mesma idade será incluído. Na alta e no acompanhamento, os pacientes receberão um exame neurológico, vestibular, teste cognitivo e um teste auditivo regular.

Resultado esperado e perspectivas:

A partir de medidas repetidas durante o curso da doença, os investigadores irão elucidar o desenvolvimento de uma perda auditiva e esclarecer se existe alguma janela terapêutica, onde as sequelas podem ser limitadas. Esta é também uma oportunidade para avaliar as EOA como uma medida não invasiva da pressão intracraniana, que se acredita estar entre as complicações clínicas responsáveis ​​por um mau resultado.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

700

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes admitidos no hospital com infecção do SNC.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com infecção do SNC admitidos no hospital.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com perda auditiva conhecida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Coorte com infecções do SNC

Emissões otoacústicas (EOA), Timpanometria de banda larga (WBT), Provas de função vestibular. Audiometria. MOCA, eGOS são testes cognitivos.

O biomarcador é uma proteína encontrada no ouvido interno examinada no fluido cerebral.

Vhit, teste calórico
Oto emissões acústicas Timpanometria de Banda Larga
Exame de biomarcador
Testes cognitivos
Teste auditivo
Controle de EOA/WBT: Indivíduos saudáveis
Emissões otoacústicas em posição normal com a cabeça. Emissão otoacústica em diferentes posições da cabeça.
Oto emissões acústicas Timpanometria de Banda Larga
Controle de EOA/WBT: Infecção sistêmica
Emissão otoacústica na admissão
Oto emissões acústicas Timpanometria de Banda Larga
Controle de EOA/WBT: alterações de ICP
Emissão otoacústica em pacientes sem infecção do SNC antes e após punção lombar eletiva com medida da pressão intracraniana (PIC).
Oto emissões acústicas Timpanometria de Banda Larga
Controle de biomarcador
Biomarcadores da orelha interna em pacientes sem infecção do SNC. Exame do fluido da orelha interna de pacientes submetidos a implante coclear eletivo.
Exame de biomarcador

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dano coclear
Prazo: Dia 1-90
Avalie a frequência e a evolução temporal da perda auditiva neurossensorial por meio de EOA/WBT e audiometria.
Dia 1-90

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perda da função vestibular
Prazo: Dia 1-90
Avalie a frequência da perda da função vestibular usando os testes VHit e Caloico.
Dia 1-90
Identificando marcadores bioquímicos no LCR durante uma infecção do SNC
Prazo: Dia 1-90
Identifique biomarcadores, como Cochlin, no LCR e avalie sua capacidade de prever sequelas.
Dia 1-90
Comprometimento cognitivo
Prazo: Dia 90
Avalie a frequência e gravidade do comprometimento cognitivo usando pontuações MOCA.
Dia 90

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Christian Brandt, MD, Department of Infectious Diseases

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de outubro de 2018

Primeira postagem (REAL)

23 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

23 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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