Tratamiento cognitivo-conductual de atención escalonada para jóvenes con TEA y ansiedad

El trastorno del espectro autista (TEA) afecta a 1 de cada 59 personas, y muchos jóvenes con un funcionamiento superior no son diagnosticados hasta la edad escolar o más tarde. Esto equivale a ~102,000 niños menores de 14 años solo en el estado de Texas. El deterioro significativo en el funcionamiento social y adaptativo es común, al igual que los trastornos de salud conductual comórbidos, con trastornos de ansiedad que afectan entre el 50 y el 80 % de los jóvenes con TEA. Dada la frecuencia relativa de los trastornos de ansiedad entre los niños con TEA, el deterioro asociado y la trayectoria de empeoramiento con el tiempo sin intervención, existe una gran necesidad de un tratamiento que aborde específicamente los síntomas relacionados con la ansiedad en los TEA. La terapia cognitivo-conductual (TCC) se ha establecido como un tratamiento de primera línea para los trastornos de ansiedad entre los jóvenes con y sin TEA. Una forma particular de TCC, la Intervención conductual para la ansiedad en niños con TEA (BIACA), ha demostrado su eficacia en varios estudios. Sin embargo, los terapeutas brindan el tratamiento como "paquetes completos" (es decir, de 12 a 16 sesiones clínicas), que pueden ser intensivos para el terapeuta, costosos, poco prácticos para las familias y que no responden a las preferencias de los padres. Los enfoques alternativos, como los modelos de atención escalonada dirigidos por los padres que mejoran la accesibilidad, son eficientes, brindan atención personalizada y reducen el costo del tratamiento de salud mental, son muy necesarios. Los modelos de atención escalonada brindan un primer paso de menor intensidad (por ejemplo, dirigido por los padres, menos costoso y más conveniente para los padres) como tratamiento inicial con el supuesto de que una proporción de personas responderá al primer paso y otros necesitarán hacerlo. pasar a un tratamiento más intensivo. Adaptar el tratamiento a las necesidades de las familias y adaptar el tratamiento subsiguiente puede ser un enfoque eficiente y eficaz, así como coherente con el deseo de los padres de ayudar a su hijo. Dado esto, junto con el deterioro sustancial asociado con la ansiedad clínica en personas con TEA a lo largo de la edad, este estudio implementa una intervención cognitivo-conductual personalizada, flexible y dirigida por los padres para niños con TEA y ansiedad.