- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03722004
Vacuna Monovalente Oral Poliovirus Tipo 1 Estudio de Inmunidad Intestinal y Humoral (mOPV1)
Inmunidad intestinal y humoral de la vacuna oral monovalente contra el poliovirus tipo 1 cuando se administra con y sin la vacuna fraccionada contra el poliovirus inactivado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El riesgo de poliovirus circulante derivado de la vacuna (cVDPV) aumentará en los años inmediatamente posteriores al cese del uso de la vacuna oral contra el poliovirus (OPV) en los programas de inmunización de rutina. Será necesario un uso juicioso de la OPV monovalente (mOPV) de tipo específico para la respuesta a los brotes a fin de prevenir más infecciones y transmisiones paralizantes; sin embargo, los datos sobre la inmunidad humoral e intestinal inducida por mOPV1 son muy limitados. Además, el beneficio adicional de la vacuna de poliovirus inactivado de dosis fraccionada (fIPV) en la inmunidad tipo 1 cuando se administra con mOPV1 no está claro. Los datos sobre la inmunidad intestinal y humoral de la mOPV tipo 1 (mOPV1) y el uso combinado de mOPV1 y dosis fraccionada de IPV (fIPV) se necesitan con urgencia y se utilizarían para informar las pautas para la respuesta al brote de tipo 1 en un mundo posterior a la OPV. En el futuro inmediato, se está considerando una estrategia de cambio de OPV bivalente (bOPV) a mOPV1 como parte de las actividades de inmunización suplementarias en países endémicos, pero no existen datos sobre inmunidad intestinal y humoral que respalden este cambio. Este ensayo está diseñado para abordar ambas áreas en las que faltan datos.
Los bebés sanos de 5 semanas de edad se inscribirán en dos clínicas del estudio en Dhaka, Bangladesh, y se aleatorizarán a uno de los cuatro brazos del estudio: mOPV1 + fIPV a las 6 semanas, mOPV1 + fIPV a las 14 semanas, solo mOPV1 y solo bOPV. Se hará un seguimiento de los bebés hasta las 18 semanas de edad mediante visitas a la clínica y al hogar. Se recolectarán muestras de sangre y heces para evaluar la respuesta a la vacuna (inmunidad humoral) y la diseminación del virus de la vacuna (inmunidad intestinal).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Dhaka, Bangladesh
- icddr,b study clinics (Mirpur and CTU Dhaka)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Lactantes sanos de 5 semanas de edad (rango: 35-41 días).
- Padres que dan su consentimiento para participar en la duración completa del estudio.
- Padres que pueden comprender y cumplir con los procedimientos de estudio planificados.
Criterio de exclusión:
- Padres y bebés que no pueden participar en todo el estudio.
- Un diagnóstico o sospecha de trastorno de inmunodeficiencia ya sea en el bebé o en un miembro de la familia inmediata.
- Un diagnóstico o sospecha de trastorno hemorrágico que contraindicaría la administración parenteral de fIPV o la extracción de sangre por venopunción.
- Evidencia de una condición médica crónica identificada por un oficial médico del estudio durante el examen físico.
- Infección o enfermedad en la visita de inscripción (es decir, 5 semanas de edad) que un oficial médico del estudio juzgue que impediría el inicio de las actividades del estudio a las 6 semanas de edad (es decir, extracción de sangre y vacunación).
- Recibir cualquier vacuna contra la poliomielitis (OPV o IPV/fIPV) antes de la inscripción según la documentación o el recuerdo de los padres.
- Alergia/sensibilidad conocida o reacción a la vacuna contra la poliomielitis, o su contenido.
- Recién nacidos de nacimientos múltiples. Se excluirán los bebés de nacimientos múltiples porque es probable que los bebés que no están inscritos reciban OPV a través de la inmunización de rutina y transmitan el poliovirus de la vacuna al bebé inscrito.
- Lactantes de nacimientos prematuros (<37 semanas de gestación).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: mOPV1 + fIPV 6 semanas
mOPV1 administrado a las 6, 10 y 14 semanas y fIPV a las 6 semanas.
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La vacuna oral monovalente contra el poliovirus tipo 1 es una vacuna antipoliomielítica oral atenuada, viva y específica del tipo que protege contra el poliovirus tipo 1.
Dosis fraccionada de vacuna de poliovirus inactivado que protege contra los tipos 1, 2 y 3 (todos los serotipos de polio).
Se administra como una dosis de 0,1 mililitros (ml) (fraccional) mediante inyección intradérmica en lugar de la dosis completa de 0,5 ml que se administra por vía intramuscular.
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Comparador activo: mOPV1 + fIPV 10 semanas
mOPV1 administrado a las 6, 10 y 14 semanas y fIPV a las 10 semanas.
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La vacuna oral monovalente contra el poliovirus tipo 1 es una vacuna antipoliomielítica oral atenuada, viva y específica del tipo que protege contra el poliovirus tipo 1.
Dosis fraccionada de vacuna de poliovirus inactivado que protege contra los tipos 1, 2 y 3 (todos los serotipos de polio).
Se administra como una dosis de 0,1 mililitros (ml) (fraccional) mediante inyección intradérmica en lugar de la dosis completa de 0,5 ml que se administra por vía intramuscular.
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Comparador activo: mOPV1 solamente
mOPV1 administrado a las 6, 10 y 14 semanas.
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La vacuna oral monovalente contra el poliovirus tipo 1 es una vacuna antipoliomielítica oral atenuada, viva y específica del tipo que protege contra el poliovirus tipo 1.
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Comparador activo: bOPV solamente
bOPV administrada a las 6, 10 y 14 semanas.
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La vacuna oral bivalente contra el poliovirus es una vacuna oral atenuada contra el poliovirus que protege contra los tipos 1 y 3 del poliovirus.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta a la vacuna
Periodo de tiempo: Medido cuatro semanas después de la administración de las vacunas del estudio. La respuesta a la vacuna se medirá a las 10 semanas, 14 semanas y 18 semanas de edad después de 1, 2 y 3 dosis de OPV, respectivamente.
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Variable dicotómica (sí/no) definida como participantes que son seronegativos (<1:8 títulos) al inicio que se vuelven seropositivos (≥1:8) después de la vacunación (seroconversión) o participantes que muestran un aumento de cuatro veces en los títulos después de la vacunación entre dos especímenes, p. un cambio de 1:8 a 1:32, después de ajustar por la disminución esperada en los anticuerpos maternos.
Los títulos de anticuerpos a las 6 semanas de edad serán el punto de partida para la disminución esperada de los anticuerpos maternos, suponiendo una vida media de 28 días.
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Medido cuatro semanas después de la administración de las vacunas del estudio. La respuesta a la vacuna se medirá a las 10 semanas, 14 semanas y 18 semanas de edad después de 1, 2 y 3 dosis de OPV, respectivamente.
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Partículas del virus de la vacuna
Periodo de tiempo: Medido 7 y 14 días después de la administración de la vacuna del estudio. Para los Brazos B, C y D, esto será después de la administración de la primera dosis de mOPV1 o bOPV. Para los Brazos A, B y C, esto será después de la dosis de prueba de mOPV1 a las 14 semanas de edad.
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Presencia o ausencia de partículas del virus de la vacuna en muestras de heces.
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Medido 7 y 14 días después de la administración de la vacuna del estudio. Para los Brazos B, C y D, esto será después de la administración de la primera dosis de mOPV1 o bOPV. Para los Brazos A, B y C, esto será después de la dosis de prueba de mOPV1 a las 14 semanas de edad.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Títulos de anticuerpos recíprocos
Periodo de tiempo: Medido cuatro semanas después de la administración de las vacunas del estudio. La respuesta a la vacuna se medirá a las 10 semanas, 14 semanas y 18 semanas de edad después de 1, 2 y 3 dosis de OPV, respectivamente.
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Variable de los resultados de títulos de anticuerpos recíprocos observados.
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Medido cuatro semanas después de la administración de las vacunas del estudio. La respuesta a la vacuna se medirá a las 10 semanas, 14 semanas y 18 semanas de edad después de 1, 2 y 3 dosis de OPV, respectivamente.
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Otros números de identificación del estudio
- PR-18045
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