Detección de apnea obstructiva del sueño mediante video casero de teléfonos inteligentes en población infantil con ronquidos (SMARTSAS)

El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es un trastorno común en niños en edad escolar con una prevalencia estimada de 1-4%. La principal etiología es la hipertrofia de la adeno-amígdala. La adenoamigdalectomía, que implica la extirpación de las amígdalas y las adenoides, es un procedimiento común. En la mayoría de los casos, permite la curación del SAOS. La indicación quirúrgica actualmente se basa en argumentos clínicos sensibilizados por el cálculo de una puntuación de gravedad (puntuación de Spruyt y Gozal). Sin embargo, este procedimiento no está exento de complicaciones: neumopatía (para el 1,5% de los procedimientos), transfusión de sangre por hemorragia (1/400 a 1/2 500), muerte por hemorragia (1/35 000 a 1/50 000).

Actualmente no hay indicación para realizar un registro del sueño preoperatorio para esta cirugía. Este registro sólo se realizará en caso de comorbilidades asociadas (obesidad, malformaciones craneofaciales, trastornos neurológicos...).

El actual crecimiento y difusión de los teléfonos inteligentes en la población proporciona un medio técnico simple para registrar en video el sueño del niño. Cada vez son más los padres que acuden a una consulta de Otorrinolaringología con una grabación en vídeo del sueño de su hijo en un smartphone. Las recomendaciones actuales dicen tener en cuenta estos datos sin que ningún estudio haya evaluado el valor de dichos registros. La grabación en vídeo del sueño de un niño que ronca ya ha sido evaluada por Sivan et al en 1996. Este estudio encuentra una buena correlación entre el registro polisomnográfico y un método de calificación de grabaciones de video del sueño en niños con hipertrofia de adeno-amígdala sin comorbilidades asociadas.

Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar el valor de esta grabación de video en el teléfono inteligente realizada por los padres comparándola con la poligrafía ventilatoria (PV) por un lado y con el método de evaluación clínica (examen clínico + puntuación SHS) por el otro mano. Si nuestra hipótesis es correcta, la grabación de video del teléfono inteligente podría ser una herramienta adicional para el diagnóstico clínico de AOS en niños con hipertrofia de adeno-amígdala.