Screening av obstruktiv sömnapné av smartphone Hemlagad video i barnsnarkande population (SMARTSAS)

Obstruktivt sömnapnésyndrom (OSAS) är en vanlig störning hos barn i skolåldern med en uppskattad prevalens på 1-4 %. Den huvudsakliga etiologin är adeno-amygdala hypertrofi. Adenoamygdalektomi, som innebär avlägsnande av tonsiller och adenoider, är en vanlig procedur. I de flesta fall tillåter det läkning av OSAS. Den kirurgiska indikationen baseras för närvarande på kliniska argument som sensibiliserats genom beräkningen av en svårighetspoäng (Spruyt och Gozal poäng). Denna procedur är dock inte utan komplikationer: pneumopati (för 1,5 % av ingreppen), blodtransfusion för blödning (1/400 till 1/2 500), död på grund av blödning (1/35 000 till 1/50 000).

För närvarande finns det ingen indikation på att utföra en preoperativ sömnregistrering för denna operation. Denna inspelning kommer endast att göras vid associerade komorbiditeter (fetma, kraniofaciala missbildningar, neurologiska störningar...).

Den nuvarande tillväxten och spridningen av smartphones i befolkningen ger ett enkelt tekniskt sätt att videoinspelning av barnets sömn. Allt fler föräldrar kommer till en ÖNH-konsultation med en videoinspelning av sitt barns sömn på en smartphone. De nuvarande rekommendationerna säger att man ska ta hänsyn till dessa data utan att någon studie har utvärderat värdet av sådana register. Videoinspelningen av ett snarkande barns sömn har redan utvärderats av Sivan et al 1996. Denna studie finner ett bra samband mellan polysomnografisk inspelning och en metod för att klassificera videoinspelningar av sömn hos barn med adeno-amygdala hypertrofi utan tillhörande komorbiditeter.

Syftet med denna studie är därför att utvärdera värdet av denna videoinspelning på smartphone gjord av föräldrarna genom att jämföra den med andningspolygrafi (PV) å ena sidan och med den kliniska utvärderingsmetoden (klinisk undersökning + SHS-poäng) å andra sidan hand. Om vår hypotes är korrekt kan videoinspelning av smartphone vara ett ytterligare verktyg till den kliniska diagnosen OSA hos barn med adeno-amygdala hypertrofi.