El impacto de las movilizaciones lumbares unilaterales en la fuerza de los isquiotibiales y el punto de falla del ejercicio nórdico para isquiotibiales

El estudio tiene como objetivo investigar los efectos a corto plazo de las movilizaciones unilaterales anteriores posteriores (UPA) L4 y L5 en la columna lumbar en el ejercicio nórdico de isquiotibiales. Las medidas incluirán el par máximo del tendón de la corva, la actividad sEMG y el ángulo de la rodilla en el primer cambio rápido en la aceleración angular.

El reclutamiento se realizará a través de volante y correo electrónico. Todas las pruebas se llevarán a cabo en el laboratorio Biodex de la Universidad de Teesside. Debido a la naturaleza del diseño cruzado, los participantes asistirán al laboratorio seis veces, dos para sesiones de familiarización y las cuatro sesiones restantes de prueba, con 72 horas de diferencia. Las cuatro sesiones de prueba contendrán dos sesiones de control y dos de intervención a las que se asistirá en un orden aleatorio.

Después del reclutamiento, los participantes deberán completar un cuestionario médico y firmar un formulario de consentimiento después de leer la hoja de información del participante.

El ejercicio nórdico de isquiotibiales será realizado por cada participante en las condiciones de intervención y control. Los participantes verán un video de un sujeto que completa el programa de ejercicios nórdicos. También recibirán las siguientes instrucciones verbales:

Los jugadores comienzan en una posición de rodillas, con el torso de las rodillas hacia arriba rígido y recto. El compañero de entrenamiento se asegura de que los pies del jugador estén en contacto con el suelo durante todo el ejercicio aplicando presión en los talones o la parte inferior de las piernas del jugador. Luego, el jugador baja la parte superior de su cuerpo al suelo, lo más lentamente posible para maximizar la carga en la fase excéntrica. Las manos y los brazos se utilizan para frenar su caída hacia adelante y para empujarlo hacia arriba después de que el pecho haya tocado el suelo, para minimizar la carga en la fase concéntrica (Mjølsne et al, 2005; Petersen et al, 2011).

Todos los participantes tendrán la oportunidad de hacer preguntas según sea necesario.

Se realizará un calentamiento estandarizado en un ergómetro durante 5 minutos al 60% de la frecuencia cardíaca máxima en reposo.

Después del calentamiento, todos los participantes se familiarizarán con el ejercicio nórdico de isquiotibiales en el equipo individual de isquiotibiales. Podrán practicar hasta 8 repeticiones. Estos datos se utilizarán para un estudio de confiabilidad para comprender el número de repeticiones requeridas para el estudio principal.

Durante las pruebas, los participantes asistirán al mismo laboratorio durante las cuatro sesiones de prueba restantes. Recibirán dos sesiones de intervención, cuando se realizarán las movilizaciones lumbares, y dos cuando se administre el control.

El mismo calentamiento realizado durante la sesión de familiarización se realizará antes de la prueba.

La intervención consistirá en movilizaciones lumbares unilaterales a nivel de L4 y L5 en sentido Posterior Anterior. El lado de la movilización será determinado por la pierna dominante - considerada el pie que patea. Las movilizaciones serán administradas por un fisioterapeuta con al menos 12 años de experiencia clínica. El fisioterapeuta llevará sensores de agarre Teksan para calcular la fuerza aplicada al participante. Se aplicarán movilizaciones de grado tres durante un período de un minuto tres veces tanto en el nivel L4 como en el L5.

Para el control, todos los participantes se colocarán en decúbito prono sobre la camilla médica en la misma posición en que no se administrarán las movilizaciones.

Las medidas de resultado incluirán la recopilación de datos de fuerza máxima de los isquiotibiales, sEMG del bíceps femoral, datos de captura de movimiento 3D y una escala de Likert subjetiva de dificultad del ejercicio.