Lentes intraoculares monofocales y multifocales de baja adición

La independencia de las gafas es uno de los principales objetivos de la cirugía de cataratas moderna. Aunque la implantación de LIO monofocales bilaterales, con el objetivo de emetropía o miopía baja, conduce a altos niveles de satisfacción del paciente en la visión de lejos, el resultado habitual es la dependencia de las gafas para la visión intermedia, la lectura y otras tareas de visión de cerca.

Existen diferentes técnicas para reducir la dependencia de las gafas, la más común es el uso de LIO multifocales. Sin embargo, un número variable de pacientes se quejan de problemas, como deslumbramientos o halos (síntomas de disfotopsia positiva). Los síntomas de disfotopsia pueden variar significativamente de un paciente a otro. Se desconoce la incidencia real de síntomas parecidos a la disfotopsia después de la cirugía de cataratas y la LIO multifocal y la implantación de LIO multifocales es una contraindicación comúnmente aceptada en pacientes que conducen de noche. Otra característica de muchas LIO multifocales es que pueden proporcionar a los pacientes una excelente visión de cerca y de lejos, pero carecen de un rango intermedio.

Una opción para mejorar la visión intermedia y dejar a los pacientes con una buena sensibilidad al contraste es el uso de LIO multifocales de baja adición. Estas LIO son adecuadas a las expectativas que tienen muchos pacientes, que estaban acostumbrados a tener una buena visión de lejos y que usaban gafas cuando realizaban tareas de visión de cerca antes de la cirugía. Muchos de estos pacientes preferirían mantener sus anteojos de lectura después de la cirugía e idealmente les gustaría funcionar bien a distancia y rango intermedio (60 a 80 cm - distancia de la computadora, trabajo doméstico...) sin anteojos.

Un ejemplo de estas LIO multifocales de baja adición es LENTIS Comfort MF15 con una adición cercana a 1,50 D (en el plano de la LIO). Su zona de transición única y combinada funciona para brindar a los pacientes el mismo tipo de visión a distancia que una LIO monofocal con la adición de una visión intermedia mejorada. En particular, este diseño proporciona una visión mejorada a una distancia de 60 cm y más. Las características clave adicionales de Comfort IOL incluyen buena sensibilidad de contraste para la visión crepuscular, profundidad de enfoque optimizada y calidad de imagen natural y sensibilidad al color. Especialmente, este tipo de LIO puede dar lugar a una mayor tolerancia a los errores de refracción posoperatorios debido a la imprecisión en el cálculo de la potencia de la LIO y la biometría. Esto debería dar como resultado una mejor visión a distancia sin ayuda y, por lo tanto, una mayor satisfacción del paciente después de la cirugía de cataratas.