Lavt tilføjede multifokale vs. monofokale IOL'er

Brilleuafhængighed er et af hovedformålene i moderne grå stærkirurgi. Selvom bilateral monofokal IOL-implantation, der sigter mod emmetropi eller lav nærsynethed, fører til høje niveauer af patienttilfredshed i afstandssyn, er brilleafhængighed for mellemsyn, læsning og andre nærsynsopgaver det sædvanlige resultat.

Der er forskellige teknikker til at reducere brilleafhængighed, den mest almindelige er brugen af ​​multifokale IOL'er. Imidlertid klager et variabelt antal patienter over problemer, såsom blænding eller haloer (positive dysfotopsisymptomer). Dysfotopsisymptomer kan variere betydeligt fra patient til patient. Den reelle forekomst af dysfotopsi-lignende symptomer efter kataraktkirurgi og multifokal IOL er ukendt, og implantation af multifokale IOL'er er en almindeligt accepteret kontraindikation hos patienter, der er natbilister. Et andet kendetegn ved mange multifokale IOL'er er, at det kan give patienter fremragende nær- og afstandssyn, men mangler i mellemområdet.

En mulighed for at forbedre mellemsynet og at efterlade patienter med god kontrastfølsomhed er brugen af ​​lav-tilføj multifokale IOL'er. Disse IOL'er er tilstrækkelige til forventningerne, som mange patienter har, som var vant til at have et godt afstandssyn, og som havde briller på, når de udførte nærsynsopgaver før operationen. Mange af disse patienter foretrækker at beholde deres læsebriller efter operationen og vil ideelt set gerne fungere godt på afstand og mellem (60 til 80 cm - computerafstand, husholdningsarbejde...) uden briller.

Et eksempel på disse low-add multifokale IOL'er er LENTIS Comfort MF15 med en næsten tilføjelse på 1,50D (på IOL-plan). Dens enkelte, blandede overgangszone arbejder for at give patienter den samme slags afstandssyn som en monofokal IOL med tilføjelsen af ​​forbedret mellemsyn. Især giver dette design forbedret udsyn i en afstand på 60 cm og mere. Yderligere nøglefunktioner ved Comfort IOL inkluderer god kontrastfølsomhed for skumringssyn, optimeret fokusdybde og naturlig billedkvalitet og farvefølsomhed. Især denne type IOL kan føre til mere tolerance over for postoperative brydningsfejl på grund af unøjagtighed i biometri og IOL-effektberegning. Dette skulle resultere i et bedre fjernsyn uden hjælp og derfor højere patienttilfredshed efter operation for grå stær.