Reconstrucción Estética de Defectos Oncoquirúrgicos Maxilares Mediante FSF Con y Sin CAD/CAM Guía de Corte Personalizada

Los defectos maxilofaciales crean desafíos únicos para el cirujano reconstructivo, que a menudo involucran componentes óseos y de tejido blando de la parte media de la cara. La reconstrucción quirúrgica posterior a la maxilectomía es actualmente un tema de interés para los cirujanos reconstructivos de cabeza y cuello. los defectos maxilares fueron reconstruidos con prótesis maxilofaciales incluyendo obturación. Mientras que este último es una reconstrucción eficaz. Durante las últimas dos décadas, ha habido un interés creciente en el uso de transferencias libres de tejido óseo para reconstruir el maxilar.

Colgajo escapular Es un excelente candidato para defectos de maxilectomía debido a su característica única, que se caracteriza por paletas de piel o músculos adicionales. y se puede extraer junto con una parte del hueso escapular para la reconstrucción ósea

Las técnicas reconstructivas tradicionales a menudo conducen a reconstrucciones subóptimas debido a una planificación inexacta, mala comunicación entre los equipos de resección y reconstrucción o dificultades quirúrgicas para ajustar un colgajo libre y placas de osteosíntesis en un defecto tridimensional (3D) sin la ayuda de plantillas o guías quirúrgicas. El advenimiento del modelado 3D en la reconstrucción de cabeza y cuello ha permitido a los cirujanos mejorar los resultados funcionales y estéticos, que son cruciales para la satisfacción del paciente y pueden ser difíciles de lograr en los defectos de la maxilectomía Las guías de corte utilizadas o no utilizadas, sin embargo, el debate sigue presente por su beneficios y valor para el paciente y el cirujano. estudio actual para evaluar cómo dicha planificación virtual con el uso de una guía de corte personalizada es efectiva y valiosa para la estética del paciente y el tiempo de operación.

nuestra hipótesis a priori es que la utilización de CAD/CAM asistido con guía de osteotomía personalizada no se relaciona con un resultado alterado en cuanto a resultado estético y tiempo operatorio en pacientes sometidos a reconstrucción maxilar mediante colgajo escapular libre.

Para probar esta hipótesis, compararemos el resultado estético y el tiempo de operación en un grupo de pacientes que recibieron FSF asistida por CAD/CAM con guía de osteotomía personalizada con los resultados de otro grupo de pacientes que recibieron FSF pero sin guía de osteotomía personalizada. El único modelo se realizará como método convencional para ayudar a remodelar la placa de reconstrucción, que es otro concepto bien establecido de manejo del defecto maxilar.