Esthetische reconstructie van onco-chirurgische maxillaire defecten met behulp van FSF met en zonder CAD/CAM-aangepaste snijhandleiding

Maxillofaciale defecten creëren unieke uitdagingen voor de reconstructieve chirurg, waarbij vaak bot- en weke delen van het middengezicht betrokken zijn. Chirurgische reconstructie na maxillectomie is momenteel een onderwerp van interesse voor reconstructieve hoofd-halschirurgen. Kaakdefecten werden gereconstrueerd met maxillofaciale protheses inclusief obturatie. Terwijl dat laatste een effectieve reconstructie is. In de afgelopen twee decennia is er steeds meer belangstelling voor het gebruik van vrije weefseloverdrachten van bot om de bovenkaak te reconstrueren.

Scapulier flap Het is een uitstekende kandidaat voor maxillectomiedefecten vanwege zijn unieke eigenschap, die wordt gekenmerkt door extra huidpaddles of spieren. en kan samen met een deel van het scapulierbot worden geoogst voor benige reconstructie

Traditionele reconstructietechnieken leiden vaak tot suboptimale reconstructies als gevolg van onnauwkeurige planning, slechte communicatie tussen de resectie- en reconstructieteams of chirurgische moeilijkheden bij het aanpassen van een vrije flap en osteosyntheseplaten tot een driedimensionaal (3D) defect zonder de hulp van sjablonen of chirurgische geleiders De opkomst van 3D-modellering bij de reconstructie van het hoofd en de nek heeft chirurgen in staat gesteld functionele en esthetische resultaten te verbeteren, die cruciaal zijn voor de tevredenheid van de patiënt en die moeilijk te bereiken zijn bij maxillectomiedefecten. voordelen en waarde voor patiënt en chirurg. huidige studie om te evalueren hoe een dergelijke virtuele planning met behulp van een op maat gemaakte snijgeleider effectief is en de moeite waard is voor de esthetiek van de patiënt en de operatietijd.

onze priori-hypothese is dat het gebruik van CAD/CAM met behulp van een op maat gemaakte osteotomiegeleider niet gerelateerd is aan een gewijzigd resultaat met betrekking tot het esthetisch resultaat en de operatietijd bij een patiënt die een maxillaire reconstructie ondergaat met behulp van een vrije scapulierflap.

Om deze hypothese te testen, zullen we het esthetisch resultaat en de operatietijd in een groep patiënten die FSF krijgen door CAD/CAM-geassisteerde met aangepaste osteotomiegids vergelijken met de resultaten van een andere groep patiënten die FSF krijgen maar zonder aangepaste osteotomiegids. Het enige model zal worden uitgevoerd als conventionele methode om te helpen bij het hervormen van de reconstructieplaat, wat een ander goed ingeburgerd concept is voor de behandeling van maxillaire defecten.