FSF を使用した、CAD/CAM カスタマイズされたカッティング ガイドを使用した場合と使用しない場合の、腫瘍手術による上顎欠損の審美的再建

顎顔面の欠損は、顔面中央部の骨と軟部組織の構成要素に関係することが多く、再建外科医に独特の課題をもたらします。 上顎切除後の外科的再建は、現在、再建頭頸部外科医にとって関心のあるトピックです。 上顎欠損は、閉塞を含む顎顔面補綴物で再建された。 後者は効果的な再建ですが。 過去 20 年間、上顎骨を再建するために骨の自由組織移植を使用することへの関心が高まってきました。

肩甲骨フラップ 追加の皮膚パドルまたは筋肉によって特徴付けられる独自の機能のため、上顎切除術の欠陥の優れた候補です。 骨の再建のために肩甲骨の一部と一緒に採取することができます

従来の再建技術は、不正確な計画、切除チームと再建チーム間の不十分なコミュニケーション、またはテンプレートやサージカル ガイドの助けを借りずにフリー フラップと骨接合プレートを 3 次元 (3D) 欠陥に調整する際の外科的困難により、最適ではない再建につながることがよくあります。頭頸部再建における 3D モデリングの出現により、外科医は機能的および審美的な結果を改善できるようになりました。これは、患者の満足度にとって重要であり、上顎切除術の欠陥では達成が困難な場合があります。患者と外科医にとってのメリットと価値。 カスタマイズされた切断ガイドを使用したこのような仮想計画が、患者の審美性と手術時間にとってどのように効果的で価値があるかを評価するための現在の研究。

私たちの演繹的仮説は、カスタマイズされた骨切り術ガイドで支援されたCAD / CAMの利用は、遊離肩甲骨皮弁を使用して上顎再建を受けている患者の審美的結果と手術時間に関する結果の変化とは関係がないというものです。

この仮説を検証するために、カスタマイズされた骨切り術ガイドを使用して CAD/CAM 支援による FSF を受けた患者グループの審美的結果と手術時間を、カスタマイズされた骨切り術ガイドなしで FSF を受けた別の患者グループの結果と比較します。 モデルのみが、上顎欠損の管理の別の確立された概念である再建プレートの再形成を支援する従来の方法として実行されます。