Optimización de un programa de ejercicios de realidad virtual en el hogar para pacientes con accidente cerebrovascular crónico: un enfoque de telerehabilitación

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de muerte y discapacidad a largo plazo en todo el mundo y su incidencia va en aumento. Es importante destacar que la pérdida de la función del brazo se produce en hasta el 85 % de los supervivientes de un accidente cerebrovascular, con un impacto significativo a largo plazo en las actividades de la vida diaria, las actividades de ocio y el trabajo. La capacidad de recuperación después de un accidente cerebrovascular depende de varios factores, incluida la extensión del daño neurológico inicial, la recuperación y rehabilitación espontáneas, con una posible recuperación incluso años después del accidente cerebrovascular. Desafortunadamente, la accesibilidad de los servicios de rehabilitación después de un accidente cerebrovascular, que tanto se necesitan, a menudo sigue siendo limitada, tanto en términos de intensidad como de duración, como se informó en un informe reciente sobre los servicios de rehabilitación posteriores a un accidente cerebrovascular en Quebec. La evidencia reciente sugiere que la telerehabilitación (TR) en el hogar es un enfoque viable para el entrenamiento de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular cuando los servicios de rehabilitación no están disponibles. De manera similar, la actualización de las recomendaciones de mejores prácticas canadienses para la atención de accidentes cerebrovasculares de 2013 recomienda que se use el monitoreo del paciente en el hogar cuando se necesita un monitoreo frecuente y las visitas cara a cara no están disponibles. Por lo tanto, los investigadores han desarrollado y proponen examinar el uso del sistema VirTele para personas que han sufrido un accidente cerebrovascular que ya no reciben servicios de rehabilitación. El sistema VirTele permite la rehabilitación de miembros superiores utilizando exergames con monitoreo continuo sin conexión combinado con monitoreo en línea y Coaching basado en la teoría de la autodeterminación.