Arquitectura muscular de la extremidad inferior en la esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) se caracteriza por síntomas complejos y heterogéneos, que a menudo conducen a una reducción de la calidad de vida y al deterioro de la capacidad funcional. Este último está relacionado con la reducción de la fuerza muscular predominantemente en los miembros inferiores. Los mecanismos subyacentes a los déficits de fuerza observados son tanto de origen muscular como neural. A nivel de todo el músculo, una serie de estudios han examinado las características del músculo esquelético de los pacientes con EM, y algunos estudios, pero no todos, informaron pérdida de masa muscular y fuerza muscular máxima disminuida o comparable.

Sin embargo, no hay ningún estudio que describa las características de la arquitectura muscular de las extremidades inferiores en la esclerosis múltiple. La arquitectura muscular se define como la alineación de las fibras musculares con respecto al eje de fuerza. Aunque los diámetros de los músculos de diferentes tamaños son bastante similares a los diámetros de las fibras, las secuencias de estas fibras contienen varias diferencias. La alineación de las fibras formadoras de músculo tiene un efecto significativo sobre la fuerza de formación muscular. Los parámetros que determinan las características de la arquitectura muscular son la longitud de la fibra muscular, el ángulo de pennación y el área transversal fisiológica. Para cada músculo, estos parámetros pueden diferir entre sí. Cualquier tipo de carga en el caso es el resultado de un proceso de adaptación que se traduce en el desarrollo muscular. La arquitectura muscular permite la comprensión e interpretación macroscópica de este proceso de adaptación.

La determinación de la arquitectura muscular de los pacientes con esclerosis múltiple mediante ultrasonido guiará el proceso de rehabilitación.