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Cánula nasal de alto flujo para la apnea obstructiva del sueño

22 de noviembre de 2020 actualizado por: Chung-Chieh, Yu

Cánula nasal de alto flujo en comparación con presión positiva continua en las vías respiratorias en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño

Este estudio compara la eficacia de la cánula nasal de alto flujo con la presión nasal positiva continua en las vías respiratorias. Todos los participantes serán asignados al azar para recibir una noche de terapia con cánula nasal de alto flujo y otra noche para recibir presión nasal positiva continua en las vías respiratorias.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es una condición médica común. La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) nasal es el pilar del tratamiento para el OSAHS, pero la CPAP tiene algunas limitaciones. Los pacientes que tienen disfunción bulbar y poca conciencia son contraindicaciones para la CPAP. Tampoco son adecuados para otras terapias. Todavía hay un gran número de pacientes que no pueden aceptar CPAP. Se desarrolló un método de tratamiento alternativo de alto flujo transnasal y un estudio previo mostró una reducción moderada del evento respiratorio. Entrega 20 L/minuto de aire ambiente constante mediante cánula nasal. Debido a la limitación técnica, el caudal máximo también es de 20 L/minuto y limita la eficacia.

Recientemente, se ha desarrollado una nueva cánula nasal de alto flujo (HFNC). Este HFNC ya se ha utilizado ampliamente para enfermedades respiratorias. Puede proporcionar un flujo de aire de hasta 60 l/min. También puede mantener un humidificador alto y una temperatura adecuada. Cada flujo de aire de 10 l/min podría generar aproximadamente 1 cmH2O de presión espiratoria final positiva (PEEP). El mayor flujo de aire podría generar una PEEP más alta y puede tener un mejor efecto que la HFNC anterior, pero no hay ningún estudio para evaluar la eficacia en pacientes con SAHOS. Por lo tanto, el propósito de nuestro estudio es comparar la eficacia de HFNC con la terapia estándar de CPAP.

Todos los participantes fueron aleatorizados en dos grupos para minimizar los efectos de la primera noche. Todos ellos recibirían una noche de terapia HFNC y otra noche de titulación de CPAP bajo monitorización PSG. La duración entre estos dos tratamientos fue de aproximadamente una semana de diferencia. El primer grupo se sometió a la titulación de CPAP en la primera noche y la titulación de HFNC en la segunda noche. Por el contrario, el segundo grupo fue sometido a HFNC en la primera noche y titulación de CPAP en la segunda noche. A todos los participantes se les preguntó y registraron sus efectos secundarios luego de completar un HFNC o CPAP.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Keelung, Taiwán, 204
        • Sleep center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Índice de apnea hipopnea mayor de 5 veces por hora
  • Edad mayor de 18 años.

Criterio de exclusión:

  • Apnea central del sueño
  • Síndrome de hipoventilación
  • Enfermedad obstructiva crónica de las vías respiratorias
  • Se sometió a una cirugía del paladar blando o usó un aparato oral
  • Intolerancia al alto flujo transnasal o CPAP
  • Mujeres embarazadas
  • Estado hemodinámico inestable
  • Estado de desempeño del Grupo de Oncología Cooperativa del Este superior al grado 2

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Primera noche grupo HFNC
La primera noche recibirá terapia de cánula nasal de alto flujo (HFNC) y la segunda noche aceptará terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).
Todos los participantes recibirán una cánula nasal de alto flujo una noche y otra noche presión positiva continua en las vías respiratorias.
Otros nombres:
  • presión positiva continua en la vía aérea
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo CPAP primera noche
Por el contrario, la primera noche recibirá presión positiva continua en las vías respiratorias y la segunda aceptará terapia con cánula nasal de alto flujo.
Todos los participantes recibirán una cánula nasal de alto flujo una noche y otra noche presión positiva continua en las vías respiratorias.
Otros nombres:
  • presión positiva continua en la vía aérea

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de apnea hipopnea
Periodo de tiempo: 2 días
El índice de apnea hipopnea (IAH) es un índice utilizado para indicar la gravedad de la apnea del sueño. Está representado por el número de eventos de apnea e hipopnea por hora de sueño. El AHI bajo una terapia de flujo alto transnasal de una noche se comparará con una presión positiva continua en las vías respiratorias de una noche.
2 días
Índice de desaturación de oxígeno
Periodo de tiempo: 2 días
El índice de desaturación de oxígeno (ODI, por sus siglas en inglés) es la cantidad de veces por hora de sueño que el nivel de oxígeno en la sangre cae un 3 % desde el valor inicial. El ODI bajo una terapia transnasal de alto flujo durante una noche se comparará con una noche de presión positiva continua en las vías respiratorias.
2 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo total de sueño
Periodo de tiempo: 2 días
La cantidad total de tiempo de sueño pasado durante un período de estudio.
2 días
Eficiencia del sueño
Periodo de tiempo: 2 días
La eficiencia del sueño es el porcentaje del tiempo total pasado dormido en comparación con la cantidad total de tiempo de grabación.
2 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

30 de diciembre de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

30 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

18 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos sin procesar de los participantes no identificados estarán disponibles.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles dentro de los 12 meses posteriores a la finalización del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los solicitantes necesitan una solicitud y explicar el propósito. El acceso a los datos se proporcionará después de la aprobación del panel de revisión.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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